Sammenligning av effektiviteten av overvåket tung treg motstandstrening og eksentrisk trening hos pasienter med rotatorcuff-tendinopati

Rotator cuff tendinopati, også kalt subbracromial impingement syndrom, er en av de viktigste årsakene til fremre skuldersmerter. Den hyppigst affiserte strukturen ved rotatorcuff tendinopatier er supraspinatus-senen på grunn av sin plassering i det subakromiale rommet. Histologiske undersøkelser av rotatorcuff tendinopati avslørte at de strukturelle endringene i supraspinatus seneskader ligner på patella- og akillesseneskadene.

Ved behandling av akilles og patellar tendinopati har det vist seg at eksentrisk treningstrening har positive effekter på smerte og funksjon, og støtter forbedring av senens strukturelle og mekaniske egenskaper. Denne suksessen med eksentrisk trening i å håndtere tendinopatier i nedre ekstremiteter har oppmuntret forskere til å gjennomføre flere vitenskapelige studier for å utvikle evidensbaserte retningslinjer for eksentrisk trening for konservativ behandling av tendinopatier i skulderregionen. Studier som viser at eksentrisk treningstrening har positive effekter på smerte og funksjon ved rotatorcuff-patologier har begynt å ta sin plass i litteraturen. I noen studier har det blitt uttalt at eksentriske øvelser er en trygg og tolerabel tilnærming selv hos pasienter med rotator cuff tendinopati som er kandidater for artroskopisk subakromial dekompresjonskirurgi og reduserer antallet pasienter som er kandidater for operasjon. Igjen, i en systematisk oversikts-metaanalysestudie som involverte personer med rotatorcuff-tendinopati, ble det nok en gang oppsummert at eksentrisk trening har positive effekter på smerte og funksjon, men det ble uttalt at det er behov for flere studier på dette emnet.

HSR-treningen er den repeterende gradvise og langsomme sammentrekningen av muskelen mot den tyngste mulige belastningen som personen tåler. I denne treningen fokuseres det mer på de konsentriske og eksentriske fasene av bevegelsen, og disse fasene blir bedt om å gjennomføres sakte på 3 sekunder. Som et resultat utføres den konsentriske/eksentriske fasen av en øvelsesrepetisjon med maksimal vekt på totalt 6 sekunder. Det er vitenskapelig bevis i dagens litteratur for at langsom motstandstrening har positive effekter på symptomer og senestruktur ved patella og akilles tendinopati. Beyer et al. sammenlignet eksentrisk treningstrening og HSR-trening i Achilles tendinopati og rapporterte at begge treningene hadde like positive effekter. Imidlertid er vitenskapelige studier som undersøker effekten av langsom motstandstrening i rotatorcuff-patologier stort sett nye og få i antall. I en nylig enkeltblind randomisert kontrollert mulighetsstudie utført på 22 individer med rotatorcuff-relaterte subakromiale skuldersmerter, ble effekten av langsom motstandstrening i tillegg til tradisjonelt fysioterapiprogram og tradisjonelt fysioterapiprogram sammenlignet. Schydlowsky et al. I sin studie som sammenlignet effekten av et overvåket og hjemmebasert fysioterapiprogram ved subakromial impingement-syndrom, undersøkte de ikke direkte effekten av langsom motstandstrening, men brukte langsomme motstandstreningsprosedyrer for rotatorcuff-musklene.

Selv om treningstrening er kjent som en effektiv intervensjonsmetode i behandlingen av rotatorcuff/subakromiale impingementproblemer, er det ingen sikker konsensus om hvilken type trening som er mer effektiv. Men da tidligere litteraturstudier fra 2022 ble undersøkt, ble det funnet en enkelt pilotstudie som undersøkte effekten av spesifikk langsom motstandstrening på symptomer ved rotatorcuff tendinopati; Det ble ikke funnet studier som sammenlignet spesifikk langsom motstandstrening med andre treningsintervensjoner. Målet med denne oppgaven, som vi planla i lys av denne informasjonen, er å analysere og sammenligne effekten av tung langsom motstandstrening og eksentrisk treningstrening på smerte, funksjon, supraspinatus senestruktur, muskelstyrke, bevegelsesutslag, subjektiv persepsjon. av forbedring og behandlingstilfredshet hos individer med subakromiale skuldersmerter assosiert med rotatorcuff tendinopati.