전신성 홍반성 루푸스 환자의 불안, 우울, 수면의 질 및 삶의 질 평가

모든 환자는 임상 평가(전체 병력 및 검사, 실험실 평가(표준 웨스터그렌 방법(mm/h)에 의해 측정된 적혈구 침강 속도(ESR), 혈청 C-반응성 단백질(CRP), 전체 혈구 수(CBC) 포함)를 받게 됩니다. , 혈청 요소 및 크레아티닌, 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST), 알라닌 트랜스아미나제(ALT), 다음에 대한 전체 소변 분석: 요로 원주(유리질, 과립형), 혈뇨(RBC/고배율 필드), 농뇨(WBC/고배율 필드), 24 -시간 요단백 및 크레아티닌 청소율. 면역학적 연구에는 ELISA에 의한 항핵 항체(ANA), ELISA에 의한 항-이중 가닥 DNA(ds-DNA) 및 혼탁법에 의한 보체 성분 C3 및 C4가 포함됩니다. 질병 활성도는 SLE 질병 활성 지수(SLEDAI)를 통해 평가됩니다. SLEDAI는 이전 30일 동안 9개 기관 시스템에서 24개의 설명자가 존재하는 것을 기반으로 합니다. SLEDAI의 설명자는 존재 또는 부재로 문서화됩니다. 각 설명자에는 가중 점수가 있으며 SLEDAI의 총 점수는 24개의 설명자 점수를 모두 합한 것입니다. 총 점수는 0에서 105 사이이며 점수가 높을수록 질병 활성도가 높음을 나타냅니다.

심리 평가는 다음 척도에 따라 수행됩니다.

• 해밀턴 불안 평가 척도(HAM-A): 14개 항목으로 구성되어 있으며 심리적 불안과 신체적 불안(불안과 관련된 신체적 불만)을 모두 측정합니다. 각 항목은 0(존재하지 않음)에서 4(심각함)까지의 척도로 점수가 매겨지며 총 점수 범위는 0-56이며 점수 ≤ 17은 경미한 불안, 18-24는 경증에서 중등도의 불안, 25-30은 경미한 불안을 나타냅니다. 중등도에서 중증의 불안 및 점수 >30은 심각한 불안을 나타냅니다.
• Hamilton Depression Rating Scale: 원래 척도에는 21개 항목이 있지만 처음 17개 항목에만 점수를 매깁니다. 7점 이하의 점수는 정상 반응, 8-13점은 가벼운 우울증, 14-18점은 중등도, 19-22점은 중증, >22점은 매우 심한 우울증을 나타냅니다.

수면의 질 평가는 다음을 통해 수행되었습니다.

• 불면증 심각도 지수(ISI): 수면 개시 어려움, 수면 유지, 수면 만족도, 일상 기능에 대한 영향, 수면 문제로 인한 장애 및 불면증과 관련된 고통을 평가하는 7개 영역을 포함합니다. 각 항목은 0-4 척도로 평가되며 총 점수 범위는 0-28입니다. 점수가 높을수록 불면증이 심함을 나타냅니다.
• Epworth 졸음 척도: 피험자는 특정 상황에서 잠이 드는 빈도를 0-3의 척도(총 점수 범위: 0-24)로 설명합니다. ESS 점수 ≥ 10은 주관적인 과도한 주간 졸림을 나타내며 점수 > 16은 높은 수준의 주간 졸림을 나타냅니다.

Pittsburgh Sleep Quality Index의 처음 4개 항목은 개방형 질문인 반면 항목 5~19는 4점 리커트 척도로 평가됩니다. 개별 항목 점수는 7개 구성 요소(수면 시간, 수면 장애, 수면 잠복기, 졸음으로 인한 주간 기능 장애, 수면 효율, 전반적인 수면의 질, 수면제 사용)를 산출합니다. 각 구성 요소의 점수를 합산하여 총 점수(범위 0-21)를 얻습니다. 점수 > 5는 수면의 질이 좋지 않음을 나타냅니다.

약식건강조사(SF36)를 통한 건강상태 및 삶의 질 평가: 36개 항목 중 35개 항목을 8개 척도(신체기능, 신체문제로 인한 역할제한, 신체통증, 전신건강, 활력, 사회적 기능)로 분류 , 정서적 문제 및 정신 건강으로 인한 역할 제한. 한 항목은 작년 동안의 건강 변화에 대한 인식을 평가하지만 척도 점수를 계산하는 데 사용되지 않습니다. 높은 점수는 높은 삶의 질을 나타냅니다.