系统性红斑狼疮患者焦虑、抑郁、睡眠质量和生活质量的评估

所有患者均将接受临床评估（完整病史和检查、实验室评估（包括标准韦斯特格伦法测定的红细胞沉降率（ESR）（mm/h）、血清C反应蛋白（CRP）、全血细胞计数（CBC）） 、血清尿素和肌酐、天冬氨酸转氨酶 (AST)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、完整尿液分析：尿管型（透明、颗粒）、血尿（红细胞/高倍视野）、脓尿（白细胞/高倍视野），24小时尿蛋白和肌酐清除率。 免疫学检查包括通过 ELISA 检测抗核抗体 (ANA)、通过 ELISA 检测抗双链 DNA (ds-DNA) 以及通过比浊法检测补体成分 C3 和 C4。 疾病活动性将通过 SLE 疾病活动指数 (SLEDAI) 进行评估：SLEDAI 基于过去 30 天内 9 个器官系统中 24 个描述符的存在情况。 SLEDAI 的描述符被记录为存在或不存在。 每个描述符都有一个加权分数，SLEDAI 的总分是所有 24 个描述符分数的总和。 总分在0到105之间，分数越高代表疾病活动性越高。

心理评估将按照以下量表进行

• 汉密尔顿焦虑评定量表 (HAM-A)：它由 14 个项目组成，测量精神和躯体焦虑（与焦虑相关的身体不适）。 每个项目的评分范围为0（不存在）到4（严重），总分范围为0-56，其中得分≤17表示轻度焦虑，18-24表示轻度至中度焦虑，25-30表示焦虑中度至重度焦虑，分数>30表示重度焦虑。
• 汉密尔顿抑郁量表：原量表有21个项目，但仅根据前17个项目进行评分。 分数小于或等于 7 表示正常反应，8-13 表示轻度抑郁，14-18 表示中度，19-22 表示严重，> 22 表示非常严重抑郁。

睡眠质量评估是通过

• 失眠严重程度指数（ISI）：包含七个领域，评估入睡困难、睡眠维持、睡眠满意度、对日常功能的影响、睡眠问题造成的损害以及与失眠相关的痛苦。 每个项目的评分范围为0-4，总分范围为0-28。 分数越高表明失眠越严重。
• Epworth 嗜睡量表：受试者描述他们在某些情况下入睡的频率，分值范围为 0-3，总分范围为 0 到 24。 ESS 评分≥ 10 表示主观白天过度嗜睡，评分> 16 表示白天主观嗜睡水平较高。

匹兹堡睡眠质量指数的前 4 项是开放性问题，而第 5 至 19 项则采用 4 点李克特量表进行评分。 各个项目的评分包含 7 个组成部分（睡眠持续时间、睡眠障碍、睡眠潜伏期、由于困倦导致的日间功能障碍、睡眠效率、整体睡眠质量和安眠药物的使用）。 将每个组件的分数相加得出总分（范围 0-21）。 分数 > 5 表明睡眠质量较差。

通过简短健康调查（SF36）评估健康状况和生活质量：36个项目中的35个分为八个量表：身体机能、由于身体问题导致的角色限制、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、由于情绪问题和心理健康而导致的角色限制。 其中一个项目评估对过去一年健康变化的看法，但不用于计算量表分数。 分数越高表明生活质量越高。