급성으로 폐쇄된 요관 결석에 대한 의료용 돌 배설 요법

신장 결석은 신장 내부에 형성된 결정체입니다. 그것은 세계 인구의 12%에 영향을 미치는 신장 질환의 가장 흔한 상태 중 하나입니다. 12%의 요관 결석 중 약 20%는 요로 결석증 사례를 나타내며, 그 중 70%는 요관의 아래쪽 1/3에 위치하며 '원위 요관 결석'(DUS)이라고 합니다. 신장 결석은 말기 신장 질환의 위험을 악화시키고 여러 합병증의 위험을 증가시킵니다. 만성 신장 질환 고혈압, 당뇨병 및 심혈관 질환을 포함합니다. 가장 흔한 유형의 신장 결석은 보고된 전체 신장 결석 사례의 약 70~80%에 존재하는 칼슘 옥살레이트입니다.

지난 20년 동안 기술의 발전, 요관경 검사 및 충격파 쇄석술(SWL)의 최소 침습 치료 옵션으로 인해 발전한 요관 결석의 관리에는 여러 가지 접근 방식이 있습니다. 그러나 이러한 개입은 비용이 많이 들고 여러 합병증을 유발할 수 있습니다. 최소 침습 개입의 합병증 비율에 따르면 2.5%입니다.

작은 크기의 요관 결석에 대한 첫 번째 치료 옵션으로 α-차단제는 현재 침습적 시술 대신 의료적 배출 요법(MET)에 사용되고 있습니다. 두 가지 메타 분석을 통해 관찰된 바와 같이 DUS 치료에서 α-차단제의 치료적 이점이 전혀 치료를 받지 않은 환자보다 52% 및 44% 높다는 높은 증거가 있습니다.

미국 비뇨기과 협회(AUA)와 유럽 비뇨기과 협회에서 요관 결석의 관리 옵션으로 α-차단제 사용을 승인했습니다. α1A- 아드레날린 수용체는 페닐에프린에 의해 유도된 인간 요관 수축을 중재하는 데 중요한 효과를 발휘하는 것으로 입증되었습니다. 인간 요관의 ​​Silodosin(선택적 α1-아드레날린 수용체 차단제)은 비아드레날린 유발 수축에서 Tamsulosin(1D-아드레날린 수용체 차단제)보다 더 효과적인 것으로 나타났습니다.

그러나 DUS를 치료하기 위한 실로도신의 효과에 대한 데이터는 전 세계적으로 제한적입니다. 우리가 아는 한, 파키스탄의 맥락에서 DUS에 대한 MET로 실로도신을 사용하는 것에 대한 연구는 수행되지 않았습니다. 따라서 본 연구는 요관결석에서 MET로서 Tamsulosin과 비교하여 silodosin의 효능과 안전성을 찾는 의미 있는 자료를 제공할 수 있을 것이다.