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즉흥 연주 훈련이 노인의 인지 기능에 미치는 영향

2023년 8월 9일 업데이트: University of California, San Francisco
이 프로젝트는 MCI가 있거나 없는 노인의 자기 조절에 대한 음악 즉흥 연주 훈련 개입의 효과와 메커니즘을 개발하고 테스트할 것입니다. 연구자의 전반적인 가설은 즉흥 훈련이 대조군과 비교하여 자기 조절의 개선으로 이어질 것이며 즉흥 훈련이 전두엽 뇌 네트워크 및 궁극적으로 인지 참여의 특정 변화와 관련될 것이라는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

미국의 60세 이상 성인 약 580만 명이 알츠하이머병 및 관련 치매(AD/ADRD)를 앓고 있으며 연간 2,900억 달러의 비용이 듭니다. 전형적인 노화와 치매의 중간 단계인 경도인지장애(MCI) 노인은 인지기능이 정상인 노인에 비해 알츠하이머병으로 진행될 확률이 3~5배 높다. 노년에 인지적으로 도전적인 활동에 참여하는 것은 인지 저하 위험 감소와 관련이 있으며 인지 비활동을 해결할 필요가 있습니다. 음악 개입은 노년의 인지 비활동을 해결하기 위한 유망한 전략입니다. 음악 훈련은 비음악 성인의 뇌 구조와 기능을 변화시켜 인지적, 지각적, 심리사회적 이점을 얻을 수 있습니다. 이러한 인지 기능의 변화는 음악의 복합적이고 복합적인 특성이 훈련으로 인한 신경 가소성을 촉진하기 때문에 발생하는 것으로 생각됩니다. 그러나 메커니즘은 아직 이해되지 않았으며 대부분의 연구는 전통적 또는 기계적인 키보드 교육 기술을 사용했습니다. 즉흥 연주 원칙(음악 멜로디와 리듬의 자발적인 생성)에 기반한 음악 훈련은 인지와 뇌 기능에 더 강력한 영향을 미칠 가능성이 높습니다. 임시변통은 인지적 유연성, 자기 모니터링, 참신한 아이디어 생성, 계획되지 않은 운동 시퀀스의 실행 및 몰입 상태로의 진입을 용이하게 합니다. 생물학적으로 임시변통은 노화의 영향을 받는 전전두엽 네트워크 및 기타 뇌 네트워크의 활성화와 관련된 뚜렷한 신경 패턴과 관련이 있습니다. 행동 변화의 메커니즘으로서 임시변통 훈련은 자기 조절(자신의 행동, 감정 또는 생각을 모니터링 및 제어하고 상황 요구에 맞게 수정하는 능력)을 고유하게 향상시킬 가능성이 있습니다. 그러나 즉흥 훈련이 자기 조절을 개선하고 MCI가 있거나 없는 노인들 사이에서 인지적으로 도전적인 활동의 유지를 촉진할 수 있는지 여부를 테스트한 연구는 없습니다. 이 프로젝트는 MCI가 있거나 없는 노인의 자기 조절에 대한 음악 즉흥 연주 훈련 개입의 효과와 메커니즘을 개발하고 테스트할 것입니다. 우리의 전반적인 가설은 임시변통 훈련이 통제에 비해 자기 ​​조절의 개선으로 이어질 것이며 즉변 훈련이 전두엽 뇌 네트워크의 특정 변화와 궁극적으로 인지 참여와 관련될 것이라는 것입니다. 우리 프로젝트에는 두 단계가 있습니다. R61 단계에서 이 연구는 MCI가 있거나 없는 노인의 자기 조절을 개선하는 것을 목표로 하는 음악 즉흥 연주 훈련 중재를 개발하고 (i) 중재 및 연구의 타당성과 수용 가능성을 조사하기 위해 2군 무작위 파일럿 연구를 수행할 것입니다. 방법 및 (ii) 가정된 자기 조절 메커니즘에 대한 효과를 결정합니다. 이정표가 충족되면 연구는 R33 단계로 진행하고 MCI가 있거나 없는 노인의 자기 조절 및 인지 참여에 대한 개입의 효과를 주의 통제와 비교하여 조사하기 위해 무작위 기계론적 시험을 수행할 것입니다. 이 연구의 결과는 음악 훈련 개입이 노인의 건강을 유지하기 위해 행동 변화를 촉진할 수 있는 기본 메커니즘에 대한 이해를 향상시킬 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

53

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Francisco, California, 미국, 94107
        • Potrero Hill Neighborhood House
      • San Francisco, California, 미국, 94107
        • Third Baptist Church
      • San Francisco, California, 미국, 94109
        • Aquatic Park Senior Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준: 포함 기준은 다음과 같습니다: 60세 이상, 지역사회에서 독립적으로 거주, 청력계로 측정한 충분한 시력 및 청력(보조 장치 포함), 정식 음악 교육 3년 미만 (개인 음악 수업에 표시된 대로 그룹 또는 앙상블 수업은 포함되지 않음) 현재 독서를 하거나 음악 공연에 참여하고 있지 않으며 영어 유창성 평가가 상당히 우수하거나 MoCA 점수가 24-39점, MoCA 점수가 22-30점 ​​또는 " 경미한 인지 장애이며 현재 정신 활성 약물, 항우울제 또는 인지 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 수면제를 복용하고 있지 않습니다. 제외 기준은 다음과 같습니다: 치매의 의학적 진단(모든 병인), 손을 움직이거나 10개 손가락을 모두 사용할 수 없음(광범위한 관절염, 신경병증, 손가락 누락), MoCA 점수 < 22, 현재(이전은 아님) 심각한 정신 장애, 심각한 연구 참여를 방해하는 의학적 상태(예: 뇌졸중, TIA), 영어 유창성: 가난, 음악가 또는 이전에 재즈 즉흥연주 훈련을 받았거나, 3년 이상의 정식 음악 교육 또는 훈련 및/또는 현재 음악 공연에 참여, 6개월 이내에 해당 지역을 떠날 계획입니다.

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제외 기준: 신체적 또는 정신적으로 음악 연습을 완료할 수 없는 노인(60세 이상)은 이 연구에서 제외됩니다. 현재 심각한 의학적 또는 정신 질환이 있는 참가자는 본 프로젝트 참여에서 제외됩니다.

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공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 피아노 즉흥연주
이 개입에는 4-5일 동안 매일 집에서 연습하는 것 외에도 12주 동안 일주일에 한 번 그룹 피아노 즉흥 연주 세션이 포함됩니다.
16주 동안 전문 강사가 피아노 즉흥연주를 가르칩니다.
활성 비교기: 음악 듣기
음악 듣기 조건에는 12주 동안 일주일에 한 번 그룹 음악 듣기 세션(훈련된 강사가 이끄는)과 매일 집에서 음악 듣기 연습이 포함됩니다.
16주 동안 전문 강사가 진행하는 음악 듣기.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
짧은 자기 규제 설문지
기간: 기준선 및 개입 후 12주
목표 지향적인 방식으로 자신의 행동을 조절하는 능력에 대한 자기 보고식 측정. 이 자가 보고식 설문지는 31개 항목으로 구성되어 있으며 각 항목은 1(매우 동의하지 않음)에서 5(매우 동의함)까지의 5점 리커트 척도로 점수를 매겼습니다. 설문 점수의 범위는 31점에서 155점까지이며, 점수가 높을수록 자기 조절 행동이 좋은 것을 의미합니다.
기준선 및 개입 후 12주
플로리다 인지 활동 척도
기간: 기준선 및 개입 후 12주
플로리다 인지 활동 척도는 노인 인구의 인지 활동을 평가하는 데 사용되는 25개 항목 척도(매일 0~5)입니다. 상위 인지 능력과 빈번한 인지 능력의 두 가지 하위 척도가 있으며 인지 활동의 자가 보고 유지 측정도 있습니다.
기준선 및 개입 후 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
짧은 GRIT 스케일
기간: 기준선 및 개입 후 12주
Grist-S는 개인이 초점과 관심을 유지하고 장기적인 목표를 달성하는 데 인내할 수 있는 정도를 측정하는 자기 보고형 8개 항목 설문지입니다. 각 항목의 점수 범위는 1에서 5까지이며 전체 점수는 모든 점수를 합산하고 8로 나누어 계산합니다. 점수가 높을수록 "그릿" 또는 인내가 높은 수준을 나타냅니다.
기준선 및 개입 후 12주
National Institutes of Health ToolBox 자기 효능감
기간: 기준선 및 개입 후 12주
NIH Toolbox Self-Efficacy Scale은 인생에서 의미 있는 사건을 관리하고 통제할 수 있는 자신의 능력에 대한 믿음을 평가하는 10개 항목의 자가 보고 척도입니다. 각 항목의 점수 범위는 1에서 5까지입니다(전혀 그렇지 않음에서 매우 자주). 점수가 높을수록 자기 효능감이 높다는 것을 의미합니다.
기준선 및 개입 후 12주
마음챙김의 다섯 가지 측면
기간: 기준선 및 개입 후 12주
판단하지 않는 태도로 현재 순간에 주의를 기울이는 경향인 마음챙김의 구성 요소를 측정합니다. 각 항목의 점수 범위는 1에서 6까지입니다(항상 참이 아님). 마음챙김과 자기조절 능력은 최근의 이론적 프레임워크(예: 마음챙김의 자기인식, 조절, 초월 모델)에서 밀접하게 일치하는 것으로 확인되었습니다.
기준선 및 개입 후 12주
National Institutes of Health Toolbox 외로움 척도
기간: 기준선 및 개입 후 12주
외로움에 대한 인식을 평가하고 개인이 외로움을 느끼는 정도 또는 다른 개인으로부터 사회적으로 고립된 정도를 평가하는 자기 보고 척도. NIH Toolbox Loneliness Survey는 5개 항목 고정 길이 양식을 사용하여 외로움에 대한 인식을 평가하는 자가 보고 측정입니다.
기준선 및 개입 후 12주
National Institutes of Health Toolbox 무관심
기간: 기준선 및 개입 후 12주
목표 내 관련 사고 내용의 적자 및 목표 내 지시된 행동 및 감소를 측정하는 도구. 7개 항목이며 각 항목은 4점 리커트 척도로 점수가 매겨집니다(전혀 그렇지 않다에서 매우 그렇다). 총점의 범위는 18에서 72까지이며 점수가 높을수록 무관심이 심함을 나타냅니다.
기준선 및 개입 후 12주
노인 우울증 척도 - 약식
기간: 기준선 및 개입 후 12주
노인 우울증 진단에 효과적인 15개 항목으로 구성된 약식은 보다 간단하고 간결하며 시간적으로 효율적입니다.
기준선 및 개입 후 12주
10개 항목 성격 인벤토리
기간: 기준선만
5대 성격 차원에 대한 간략한 평가: 1. 외향성, 2. 친화성, 3. 성실성, 4. 정서적 안정성, 5. 경험에 대한 개방성(10개 항목으로 구성됨). 점수 범위는 1(매우 동의하지 않음)에서 7(매우 동의함)까지입니다.
기준선만

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Julene Johnson, PhD, University of California, San Francisco

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 10월 15일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 28일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 31일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 9일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 1R61AG073669 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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