音楽の即興トレーニングが高齢者の認知機能に及ぼす影響

米国の60歳以上の成人約580万人がアルツハイマー病および関連認知症（AD/ADRD）を抱えて暮らしており、年間2,900億ドルの費用がかかっている。 典型的な老化と認知症の間の中間段階である軽度認知障害（MCI）の高齢者は、正常な認知能力を持つ高齢者に比べてADに進行する可能性が3～5倍高い。 晩年に認知的に困難な活動に取り組むことは、認知機能低下のリスクの減少と関連しており、認知的不活動に対処する必要がある。 音楽介入は、晩年の認知的不活動に対処するための有望な戦略です。 音楽トレーニングは、音楽家ではない成人の脳の構造と機能を変化させ、それによって認知的、知覚的、心理社会的な利点をもたらす可能性があります。 認知機能におけるこれらの変化は、音楽の多峰性で複雑な性質がトレーニングによって引き起こされる神経可塑性を促進するために起こると考えられています。 しかし、そのメカニズムはまだ理解されておらず、ほとんどの研究では伝統的な、または暗記的なキーボードトレーニングテクニックが使用されていました。 即興演奏の原則、つまり音楽のメロディーやリズムの自発的な生成に基づいた音楽トレーニングは、認知と脳の機能により強力な効果をもたらす可能性があります。 即興演奏は、認知の柔軟性、自己監視、新しいアイデアの生成、計画外の運動シーケンスの実行、およびフロー状態への入りを促進します。 生物学的には、即興演奏は、老化の影響を受ける前頭前野ネットワークやその他の脳ネットワークの活性化を伴う、独特の神経パターンと関連しています。 行動変化のメカニズムとして、即興トレーニングは自己制御（自分の行動、感情、思考を監視および制御し、状況の要求に応じて修正する能力）を独自に向上させる可能性があります。 しかし、MCIの有無にかかわらず、即興トレーニングが自己調整を改善し、認知的に困難な活動の維持を促進できるかどうかをテストした研究はありません。 このプロジェクトは、MCIの有無にかかわらず、高齢者の自己調整に対する音楽即興訓練介入の効果とメカニズムを開発し、テストする予定です。 私たちの全体的な仮説は、即興トレーニングは対照と比較して自己調整の改善につながり、即興トレーニングは前頭前野の脳ネットワークの特定の変化、そして最終的には認知的関与に関連するというものです。 私たちのプロジェクトには 2 つのフェーズがあります。 R61段階では、この研究は、MCIの有無に関わらず高齢者の自己規制を改善することを目的とした音楽即興訓練介入を開発し、(i) 介入と研究の実現可能性と受容性を調べるために2群ランダム化パイロット研究を実施する。 (ii) 仮説上の自己制御メカニズムに対するその効果を決定する。 マイルストーンを達成した場合、研究はR33段階に進み、MCIの有無に関わらず高齢者の自己調整と認知関与に対する介入の効果を注意制御と比較して調べるためのランダム化メカニズム試験を実施する。 この研究の結果は、音楽トレーニング介入が高齢者の健康を維持するための行動変容をどのように促進できるかという根本的なメカニズムについての理解を深めてくれるでしょう。