音乐即兴训练对老年人认知功能的影响

在美国，大约有 580 万 60 岁及以上的成年人患有阿尔茨海默病和相关痴呆症 (AD/ADRD)，每年造成 2,900 亿美元的损失。 患有轻度认知障碍（MCI）（典型衰老和痴呆之间的中间阶段）的老年人，进展为 AD 的可能性比认知正常的老年人高 3-5 倍。 晚年参与认知挑战活动与认知能力下降的风险降低相关，因此需要解决认知不活动问题。 音乐干预是解决晚年认知不活跃问题的一种有前景的策略。 音乐训练可以改变非音乐家成年人的大脑结构和功能，从而带来认知、知觉和社会心理方面的优势。 认知功能的这些变化被认为是因为音乐的多模式、复杂性促进了训练引起的神经可塑性。 然而，其机制尚不清楚，大多数研究使用传统或死记硬背的键盘训练技术。 基于即兴创作原则（音乐旋律和节奏的自发生成）的音乐训练可能会对认知和大脑功能产生更有效的影响。 即兴创作有助于认知灵活性、自我监控、新颖想法的产生、计划外运动序列的执行以及进入心流状态。 从生物学上来说，即兴发挥与不同的神经模式有关，涉及激活前额叶网络和其他受衰老影响的大脑网络。 作为行为改变的一种机制，即兴训练很可能会独特地提高自我调节能力（监控和控制自己的行为、情绪或思想并根据情境需求进行调整的能力）。 然而，尚无研究测试即兴训练是否可以改善患有或不患有 MCI 的老年人的自我调节并促进维持认知挑战活动。 该项目将开发和测试音乐即兴训练干预对有或没有 MCI 的老年人自我调节的效果和机制。 我们的总体假设是，与对照组相比，即兴训练将导致自我调节的改善，并且即兴训练将与前额叶大脑网络的特定变化以及最终的认知参与相关。 我们的项目有两个阶段。 在 R61 阶段，该研究将开发音乐即兴训练干预措施，旨在提高患有和不患有 MCI 的老年人的自我调节能力，并进行 2 组随机试点研究，以 (i) 检验干预和研究的可行性和可接受性方法和（ii）确定其对假设的自我调节机制的影响。 如果达到里程碑，该研究将进入 R33 阶段并进行随机机制试验，以检查干预措施（与注意力控制相比）对患有和不患有 MCI 的老年人的自我调节和认知参与的影响。 这项研究的结果将提高我们对音乐训练干预如何促进行为改变以维持老年人健康的潜在机制的理解。