Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние обучения музыкальной импровизации на когнитивные функции пожилых людей

1 декабря 2025 г. обновлено: University of California, San Francisco
В рамках этого проекта будут разработаны и проверены эффекты и механизмы обучения музыкальной импровизации на саморегуляцию пожилых людей с MCI и без него. Общая гипотеза исследователя состоит в том, что обучение импровизации приведет к улучшению саморегуляции по сравнению с контрольной группой, и что обучение импровизации будет связано со специфическими изменениями в префронтальных сетях мозга и, в конечном итоге, с когнитивной активностью.

Обзор исследования

Подробное описание

Приблизительно 5,8 миллиона взрослых в возрасте 60 лет и старше в Соединенных Штатах живут с болезнью Альцгеймера и связанными с ней деменциями (AD/ADRD), что обходится им в 290 миллиардов долларов в год. Пожилые люди с легкими когнитивными нарушениями (MCI), промежуточной стадией между типичным старением и деменцией, в 3-5 раз чаще прогрессируют до БА, чем люди с нормальными когнитивными функциями. Участие в когнитивно сложной деятельности в пожилом возрасте связано со снижением риска снижения когнитивных функций, и необходимо решить проблему когнитивного бездействия. Музыкальные вмешательства являются многообещающей стратегией для решения проблемы когнитивной бездеятельности в позднем возрасте. Обучение музыке может изменить структуру и функции мозга у взрослых, не занимающихся музыкой, что приведет к когнитивным, перцептивным и психосоциальным преимуществам. Считается, что эти изменения в когнитивной функции происходят из-за того, что мультимодальная, сложная природа музыки способствует пластичности нейронов, вызванной тренировками. Однако механизмы еще не поняты, и в большинстве исследований использовались традиционные или механические методы обучения клавиатуре. Музыкальное обучение, основанное на принципах импровизации — спонтанном создании музыкальных мелодий и ритмов — скорее всего, окажет более сильное влияние на когнитивные функции и работу мозга. Импровизация способствует когнитивной гибкости, самоконтролю, генерации новых идей, выполнению незапланированных двигательных последовательностей и входу в состояние потока. Биологически импровизация связана с определенными нейронными паттернами, включающими активацию префронтальных сетей и других сетей мозга, на которые влияет старение. В качестве механизма изменения поведения вполне вероятно, что обучение импровизации уникальным образом улучшит саморегуляцию (способность отслеживать и контролировать собственное поведение, эмоции или мысли и изменять их в соответствии с требованиями ситуации). Тем не менее, ни одно исследование не проверяло, может ли обучение импровизации улучшить саморегуляцию и облегчить поддержание когнитивно сложной деятельности среди пожилых людей с MCI или без него. В рамках этого проекта будут разработаны и проверены эффекты и механизмы обучения музыкальной импровизации на саморегуляцию пожилых людей с MCI и без него. Наша общая гипотеза состоит в том, что обучение импровизации приведет к улучшению саморегуляции по сравнению с контрольной группой, и что обучение импровизации будет связано со специфическими изменениями в префронтальных сетях мозга и, в конечном счете, с когнитивной активностью. Наш проект состоит из двух этапов. На этапе R61 в исследовании будет разработано учебное вмешательство по музыкальной импровизации, направленное на улучшение саморегуляции среди пожилых людей с MCI и без него, и будет проведено рандомизированное пилотное исследование с двумя группами для (i) изучения осуществимости и приемлемости вмешательства и исследования. методы и (ii) определить его влияние на гипотетический механизм саморегуляции. Если контрольные точки будут достигнуты, исследование перейдет к фазе R33 и проведет рандомизированное механистическое испытание для изучения влияния вмешательства по сравнению с контролем внимания на саморегуляцию и когнитивную активность среди пожилых людей с MCI и без него. Результаты этого исследования улучшат наше понимание основных механизмов того, как занятия по обучению музыке могут способствовать изменению поведения для поддержания здоровья пожилых людей.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

53

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94103
        • Department of Disability and Aging Services (DAS) Sites

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения: Критерии включения: возраст 60 лет и старше, независимое проживание в сообществе, достаточная острота зрения и слуха (в зависимости от возраста и нормальной потери слуха) (со вспомогательными устройствами), измеренная с помощью аудиометра, формальное музыкальное образование менее трех лет. (как указано в частных уроках музыки, не включает групповые или ансамблевые занятия) и в настоящее время не читает и не занимается музыкальным исполнением, свободное владение английским языком оценивается довольно хорошо или хорошо, оценка MoCA 24-39, оценка MoCA 22-30 или диагноз " легкие когнитивные нарушения и в настоящее время не принимают психоактивные препараты, антидепрессанты или снотворные, которые могут отрицательно повлиять на когнитивные способности. Критериями исключения являются: медицинский диагноз деменции (любой этиологии), неспособность двигать руками или пользоваться всеми 10 пальцами (распространенный артрит, невропатия, отсутствие пальцев), оценка < 22 по шкале MoCA, текущее (но не предшествующее) тяжелое психическое расстройство, серьезное состояние здоровья (например, инсульт, ТИА), которое может помешать участию в исследовании, свободное владение английским языком: плохое, музыкант или ранее обучавшийся джазовой импровизации, более трех лет формального обучения или обучения музыке и / или в настоящее время занимается музыкальным исполнением, и планирует выехать из этого района в течение шести месяцев.

-

Критерии исключения: пожилые люди (старше 60 лет), которые физически или умственно не способны выполнять музыкальные упражнения, будут исключены из этого исследования. Участники с текущими тяжелыми медицинскими или психическими заболеваниями будут исключены из участия в этом проекте.

-

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Обучение импровизации на фортепиано
Это вмешательство будет включать групповые занятия по обучению импровизации на фортепиано один раз в неделю в течение 12 недель, а также ежедневные домашние тренировки в течение 4-5 дней.
Фортепианная импровизация под руководством профессионального преподавателя в течение 12 недель.
Активный компаратор: Тренировка по прослушиванию музыки
Условие прослушивания музыки будет включать групповые сеансы прослушивания музыки (под руководством обученного инструктора) один раз в неделю в течение 12 недель и ежедневную домашнюю практику прослушивания музыки.
Прослушивание музыки под руководством профессионального инструктора в течение 12 недель.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Удержание в исследовании
Временное ограничение: 12 недель
Этот исход представляет собой долю участников, которые завершили пост-тестовые оценки и остались в исследовании.
12 недель
Соблюдение интервенции
Временное ограничение: 12 недель
Этот результат зафиксирует соблюдение участниками предписанного вмешательства. Процент участников, которые завершили как минимум 6 из 12 сессий.
12 недель
Удовлетворенность вмешательством
Временное ограничение: 12 недель
Этот пункт опроса был частью более длинного исследования осуществимости и приемлемости, созданного для данного исследования. Этот вопрос измеряет степень, в которой участники сообщали о своей удовлетворённости вмешательством. Этот пункт был: "В целом, как бы вы оценили качество сессий?" по 5-балльной шкале (1-плохо, 2-удовлетворительно, 3-хорошо, 4-очень хорошо, 5-отлично). Баллы варьируются от 1 до 5, причём более высокие баллы указывают на лучшую удовлетворённость. Мы сообщаем процент участников, которые оценили вмешательство как хорошее или отличное (баллы 3-5).
12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Краткий опросник саморегуляции
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Краткий опросник саморегуляции представляет собой 31-пунктовую меру способности регулировать поведение для достижения желаемых будущих результатов. Это краткая форма Опросника саморегуляции (SRQ), разработанного Брауном и др. в 1999 году. Каждый пункт оценивался по пятибалльной шкале Лайкерта от 1 (категорически не согласен) до 5 (полностью согласен). Баллы опросника варьируются от 31 до 155, причем более высокие баллы указывают на лучшее поведение саморегуляции.
Исходный уровень и 12 недель
Шкала когнитивной активности Флориды
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Флоридская шкала когнитивной активности — это самоотчетный опросник из 25 пунктов (0 — никогда, 5 — ежедневно), используемый для оценки частоты вовлечения в когнитивную деятельность у пожилых людей. Общий показатель когнитивной активности (TCA) рассчитывается путем суммирования баллов по всем 25 пунктам, при этом баллы варьируются от 0 до 100. Более высокие баллы указывают на более частое вовлечение в когнитивную деятельность.
Исходный уровень и 12 недель
Национальные институты здравоохранения ToolBox Самоэффективность
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Шкала самоэффективности NIH Toolbox — это состоящая из 10 пунктов мера самоотчёта, которая оценивает веру человека в свою способность управлять значимыми событиями в жизни и контролировать их. Баллы по каждому пункту варьируются от 1 до 5 (никогда — очень часто), а общий балл — от 10 до 50. Более высокие баллы указывают на более высокую самоэффективность.
Исходный уровень и 12 недель
Краткая шкала упорства
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Краткая шкала упорства (Grit-S) — это опросник для самоотчёта из 8 пунктов, который измеряет степень, в которой люди способны сохранять фокус и интерес, а также проявлять настойчивость в достижении долгосрочных целей.
Краткая шкала упорства (Grit-S) сохраняет 2-факторную структуру оригинальной шкалы упорства (Duckworth, Peterson, Matthews, & Kelly, 2007), но содержит на 4 пункта меньше и обладает улучшенными психометрическими свойствами.
Баллы по каждому пункту варьируются от 1 до 5, а общий балл рассчитывается путём сложения всех баллов и деления на 8. Общий балл находится в диапазоне от 1 до 5.
Более высокие баллы указывают на более высокий уровень «упорства» (grit) или настойчивости.
Исходный уровень и 12-я неделя
Пять аспектов осознанности
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Измеряет компоненты осознанности, которая представляет собой склонность обращать внимание на текущий момент с непредвзятым отношением. Баллы по каждому пункту варьируются от 1 до 5 (никогда до всегда верно), причём более высокие баллы указывают на менее непредвзятое отношение.Общий балл FFMQ можно разделить на 39, чтобы получить средний балл по пунктам. Общий балл варьируется от 39 до 195, и более высокие баллы свидетельствуют о лучшей осознанной самооценке.
Исходный уровень и 12-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Julene Johnson, PhD, University of California, San Francisco

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 октября 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 июня 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 июня 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 июля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 июля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

17 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться