임종간호 인식교육이 중환자실 간호사의 지식, 태도 및 행동에 미치는 영향: 무작위대조연구
본 연구는 중환자실 간호사에게 임종간호 인식훈련이 간호사의 지식수준, 태도 및 행동에 미치는 영향을 평가하기 위해 전향적 무작위대조연구로 설계되었다. 연구는 2023년 5월부터 7월까지 Van Training and Research Hospital의 Anesthesia and Reanimation Intensive Care Unit, General Intensive Care Unit, Cardiovascular Surgery Intensive Care Unit에서 근무하는 간호사 76명을 대상으로 선정 기준을 충족했습니다. 이 연구의 가설:
H1: 임종간호 인식 훈련은 임종간호에 대한 중환자실 간호사의 지식 수준을 높인다.
H2: 임종간호 인식교육은 중환자실 간호사의 임종간호에 대한 태도에 긍정적인 영향을 미친다.
H3: 임종간호 인식 훈련은 중환자실 간호사의 임종간호에 대한 행동에 긍정적인 영향을 미쳤다.
본 연구는 학부과정을 이수한 간호사로서 중환자실에서 1년 이상 근무하고, 본업에 적극적으로 종사(연차휴가, 보고 등 없음)하고, 본 연구에 자발적으로 참여하고자 하는 자를 대상으로 하였다. 완화의료간호사 자격증을 소지하고 ELNEC 등의 연수 프로그램에 참여하여 임종간호에 대한 연수를 받았고, 본 연구의 연수 프로그램에 2회 이상 참여하지 않은 간호사는 대상에 포함되지 않았다. 공부하다.
연구 초기에는 "간호사 정보 양식", "임종 간호 지식 테스트" 및 "임종 간호 척도에 대한 집중 치료 간호사의 태도 및 행동"이라는 사전 테스트 양식/척도가 관리되었습니다. 모든 간호사에게. 사전 테스트 적용 후 간호사는 훈련 및 통제 그룹에 무작위로 포함되었습니다. 컴퓨터 기반 난수 시퀀스에 의해 생성된 무작위 목록을 사용하여 중환자실 간호사가 속할 그룹을 결정했습니다.
- 임종간호교육-집중치료 프로그램에 맞춰 연구원들이 준비한 '집중치료 임종간호 교육 프로그램'을 수련집단의 중환자실 간호사들에게 적용했다. 교육 프로그램은 4주간 주 1일 45~60분 온라인으로 진행하였다. 훈련 4주 후 동일한 형태/음계가 반복되었습니다.
- 대조군의 집중 치료 간호사는 연구 기간 동안 어떠한 개입도 받지 않았습니다. 교육 그룹과 유사하게 교육 후 4주 동안 동일한 양식/척도를 반복했습니다. 연구가 완료되면 통제 그룹의 간호사에게 동일한 교육 프로그램이 적용됩니다.
연구 개요
상세 설명
임종간호는 치료가 더 이상 불가능한 경우에 환자와 그 가족의 기대와 요구를 충족하고 환자의 삶을 가능하게 하기 위해 심리사회적 기술과 기법을 사용해야 하는 지원 및 관리 프로그램으로 정의됩니다. 그리고 그/그녀의 가족은 이 마지막 기간에 가능한 한 편안하게 살 수 있습니다. 세계보건기구(WHO) 데이터에 따르면 말기 치료가 필요한 질병으로 인해 3천만 명이 넘는 사람들이 사망했으며 이 중 약 2천만 명이 집중 치료가 필요합니다. 간호교육과정에서 임종간호에 대한 중요성이 부족하여 간호사의 임상실습에 대한 충분한 지식과 기술이 부족한 것으로 관찰된다. 최근 연구에서 중환자실 간호사가 임종간호를 정의할 수 없고 임종간호에 대한 지식이 원하는 수준에 이르지 못한 점은 중환자실 간호사에게 놀라운 결과다. 문헌의 이러한 결과는 중환자실 간호사를 위한 임종 간호 교육의 중요성을 보여줍니다. 중환자실 간호사가 환자와 그 가족에게 제공하는 임종간호는 간호사의 임종간호에 대한 태도와 행동, 지식 수준에 영향을 받는 것으로 보고되고 있다. 또한 임종간호 제공에 대한 중환자실 간호사의 태도와 행동을 살펴봄으로써 간호사가 겪는 문제에 대한 인식과 효과적인 간호서비스 기획에 도움이 될 것이다. 이러한 맥락에서 중환자실 간호사는 임종 시 환자와 그 가족에게 전인적이고 전인적인 간호를 제공하고 환자의 심리사회적 요구를 충족시키며 임종에 대한 충분한 지식을 가질 수 있을 것이다. 삶의 돌봄과 긍정적인 태도와 행동을 보여줍니다. 본 연구는 중환자실 간호사에게 임종간호 인식교육을 실시하는 것이 지식수준, 태도, 행동에 미치는 영향을 평가하기 위한 무작위대조시험으로 설계되었다.
연구 샘플은 University of Health Sciences Van Training and Research Hospital의 3차 중환자실에서 근무하는 중환자실 간호사로 구성되었습니다. 샘플링 계산은 G Power 3.1.9.7 패키지 프로그램으로 이루어졌다. 연구에 포함된 간호사의 수는 Ghaemizade et al. (2022)를 예로 들 수 있습니다. 그러나 표본수를 확보하고 검정력 값을 높게 유지하기 위해 표본수를 늘렸으며, 각 집단의 간호사 38명을 포함하여 총 76명의 간호사가 표본에 포함되었다.
무작위화 방법: 윤리위원회의 허가를 얻은 후, 연구 포함 기준을 충족하고 연구 참여에 대한 서면 동의서를 받은 환자를 컴퓨터 기반 무작위화 방법으로 동일한 수의 두 그룹으로 나눕니다.
통계 분석은 SPSS-22 패키지 프로그램을 이용하여 수행하였다. Kolmogorov-Smirnov 테스트, 왜도 및 첨도 값을 사용하여 데이터가 정규 분포를 따르는지 테스트했습니다. 수, 백분율, 평균, 표준편차, 중앙값, 최소-최대값을 기술통계에 사용하였다. 두 그룹의 인구통계학적 특성을 비교하기 위해 독립 표본 t-검정과 카이제곱 검정을 사용했습니다. 두 집단의 종속변인(임종간호 지식검사, 태도, 행동수준)의 평균점수를 비교하기 위해 독립표본 t-검정을 사용하였다. 종속 표본에 대한 t-검정과 ANOVA 검정을 사용하여 기준선과 훈련 후 4주(±3일) 후 각 그룹의 종속 변수의 평균 점수를 비교했습니다(그룹 내 차이). 분산 분석 후 "Tukey 테스트"를 사용하여 다른 그룹을 결정했습니다. 연속 측정 사이의 관계를 결정하기 위해 Pearson 상관 계수를 계산했습니다. 통계적 유의수준은 계산에서 5%로 취하였다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Istanbul, 칠면조
- Istanbul University Institute of Graduate Studies in Health Sciences
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 학부 교육 수료,
- 최소 1년 이상 중환자실에서 일하며,
- 본인의 직무를 적극적으로 계속함(연차휴가, 신고 등 없음)
- 연구에 참여하려는 의지와 자발성
제외 기준:
- 완화의료간호사 자격증을 취득하려면
- ELNEC 등의 교육프로그램에 참여하여 임종간호 교육을 받은 자
- 교육 프로그램에 2회 이상 참석하지 않은 자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 교육 그룹
임종간호 교육-집중치료(ELNEC-Critical Care) 프로그램에 맞춰 연구원들이 준비한 "집중치료에서의 임종간호 인식 교육 프로그램"은 훈련 중인 중환자실 간호사들에게 적용됐다. 그룹. 프로그램은 간호사들의 근무시간에 적합한 공통요일과 시간간격을 정하여 온라인으로 시행하였다. 훈련 30분 전 간호사들에게 해당 주, 시간, Zoom 링크 주소의 훈련 주제를 문자 메시지로 상기시켰다. 훈련 프로그램에서 4주 동안 일주일에 하루 40-60분; 1주: 중환자실에서 훈련 프로그램 및 완화 치료 간호 소개 2주: 통증 관리 및 기타 증상(호흡기, 위장관 등) 관리 3주 의사 소통, 문화 및 영적 문제 4주: 상실, 슬픔, 애도, 윤리를 다루었습니다. |
중환자실에서의 임종 간호 인식 교육
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간섭 없음: 대조군
대조군의 집중 치료 간호사는 연구 기간 동안 어떠한 개입도 받지 않았습니다.
이 그룹의 간호사들은 일상적인 서비스 교육에 계속 참여했습니다.
교육 그룹과 유사하게 사후 검사 양식/척도 "임종간호 지식 테스트 및 임종간호에 대한 중환자실 간호사의 임종간호에 대한 태도 및 행동 척도"가 시간이 지남에 따라 임종 간호에 대한 지식, 태도 및 행동 수준의 변화를 확인하고 훈련 그룹과 비교하기 위해 통제 그룹.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임종 관리 지식 테스트
기간: 기준선과 훈련 프로그램 후 4주(±3일)에 사용되었습니다.
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"임종간호 인식 교육 프로그램"의 내용에 따라 중환자실 간호사의 지식 수준을 평가하기 위해 연구자가 작성하였습니다. 본 검사는 25문항으로 구성되어 있습니다.
답변에는 5개의 옵션이 있으며 각 질문에 대한 하나의 정답이 있습니다.
각 정답은 1(일)점으로 채점되고 각 오답은 0(영)점으로 채점됩니다.
질문에 대한 정답 수의 증가는 지식 수준의 증가를 나타냅니다.
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기준선과 훈련 프로그램 후 4주(±3일)에 사용되었습니다.
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임종간호 척도에 대한 중환자실 간호사의 태도와 행동
기간: 기준선과 훈련 프로그램 후 4주(±3일)에 사용되었습니다.
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10개의 질문과 6개의 질문으로 임종 간호에 대한 태도를 평가합니다.
척도 점수의 증가는 간호사가 긍정적인 태도와 행동을 보인다는 것을 나타냅니다.
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기준선과 훈련 프로그램 후 4주(±3일)에 사용되었습니다.
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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임종 관리에 대한 임상 시험
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health (NIMH)완전한
중환자실에서의 임종 간호 인식 교육에 대한 임상 시험
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VA Eastern Colorado Health Care SystemUS Department of Veterans Affairs모병