Elämän loppuhuollon tietoisuutta lisäävän koulutuksen vaikutus tehohoidon sairaanhoitajien tietoon, asenteisiin ja käyttäytymiseen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Loppuhoito on määritelty tuki- ja hoitoohjelmaksi, joka edellyttää psykososiaalisten taitojen ja tekniikoiden käyttöä potilaan ja hänen perheensä odotusten ja tarpeiden täyttämiseksi tapauksissa, joissa hoito ei ole enää mahdollista ja mahdollistaa potilaan ja hänen perheensä asumaan mahdollisimman mukavasti tänä viimeisenä aikana. Maailman terveysjärjestön tietojen mukaan yli 30 miljoonaa ihmistä on kuollut loppuhoitoa vaativaan sairauteen ja noin 20 miljoonaa heistä tehohoitoa. Havaitaan, että sairaanhoitajilla ei ole riittävästi tietoa ja taitoja kliinisen käytännön harjoittelussa, koska hoitotyön opetussuunnitelmassa ei ole annettu loppuhuollon painoarvoa. Viimeaikaisissa tutkimuksissa tehohoidon sairaanhoitajien kannalta on merkittävä tulos, että tehohoidon sairaanhoitajat eivät osaa määritellä loppuhoitoa ja heidän tietämyksensä loppuhuollosta ei ole toivotulla tasolla. Nämä kirjallisuuden tulokset paljastavat loppuhoidon koulutuksen tärkeyden tehohoidon sairaanhoitajille. On raportoitu, että tehohoidon sairaanhoitajien potilaille ja heidän omaisilleen tarjoamaan loppuhoitoon vaikuttavat sairaanhoitajien asenteet ja käyttäytyminen loppuhoitoa kohtaan sekä heidän tietämyksensä. Lisäksi tehohoidon sairaanhoitajien asenteiden ja käyttäytymisen tutkiminen loppuhoidon antamisesta ohjaa sekä sairaanhoitajien kokemien ongelmien tiedostamista että tehokkaiden hoitopalvelujen suunnittelua. Tässä yhteydessä tehohoidon sairaanhoitajien on mahdollista tarjota kokonaisvaltaista ja kokonaisvaltaista hoitoa potilaalle ja hänen perheelleen elämän loppuvaiheessa, vastata potilaan psykososiaalisiin tarpeisiin, saada riittävästi tietoa lopputuloksesta. elämästä huolehtiminen ja positiivinen asenne ja käyttäytyminen. Tämä tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi arvioimaan tehohoidon sairaanhoitajille annettavan elämän loppuhoidon tietoisuuskoulutuksen vaikutusta heidän tietotasoihinsa, asenteisiinsa ja käyttäytymistään.

Tutkimuksen otos koostui Terveystieteellisen yliopiston Van Koulutus- ja tutkimussairaalan korkea-asteen tehohoidon yksiköissä työskentelevistä tehohoidon sairaanhoitajista. Näytteenotto laskettiin G Power 3.1.9.7 -pakettiohjelmalla. Tutkimukseen sisältyvien sairaanhoitajien lukumäärä laskettiin siten, että jokaisessa ryhmässä oli vähintään 34 sairaanhoitajaa 80 % teholla ja 5 % tyypin 1 virheellä, kun otetaan huomioon Ghaemizade et al. (2022) esimerkkinä. Näytemäärän turvaamiseksi ja tehoarvon pitämiseksi korkeana kuitenkin näytemäärää lisättiin ja otokseen otettiin yhteensä 76 sairaanhoitajaa, joista kussakin ryhmässä 38 sairaanhoitajaa.

Satunnaistusmenetelmä: Eettiseltä toimikunnalta luvan saatuaan tutkimukseen osallistumiskriteerit täyttävät potilaat, jotka ovat saaneet kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen, jaetaan kahteen ryhmään yhtä suurena määränä tietokonepohjaisella satunnaistusmenetelmällä.

Tilastolliset analyysit suoritettiin SPSS-22-pakettiohjelmalla. Kolmogorov-Smirnov-testin, vinouden ja kurtoosiarvojen avulla testattiin, olivatko tiedot normaalijakautuneet. Kuvaavissa tilastoissa käytettiin luku-, prosentti-, keskiarvo-, keskihajonta-, mediaani- ja minimi-maksimiarvoja. Riippumattomien näytteiden t-testejä ja chi-neliötestejä käytettiin vertaamaan kahden ryhmän demografisia ominaisuuksia. Riippumattomien näytteiden t-testiä käytettiin vertaamaan kahden ryhmän riippuvien muuttujien (elämän loppuhoidon tietotesti, asenne ja käyttäytymistasot) keskiarvoja. Riippuvien näytteiden t-testiä ja ANOVA-testiä käytettiin vertaamaan kunkin ryhmän riippuvien muuttujien keskimääräisiä pisteitä lähtötasolla ja 4 viikkoa (± 3 päivää) harjoituksen jälkeen (ryhmän sisäiset erot). Varianssianalyysin jälkeen eri ryhmien määrittämiseen käytettiin "Tukey-testiä". Pearson-korrelaatiokertoimet laskettiin jatkuvien mittausten välisten suhteiden määrittämiseksi. Tilastollisen merkitsevyyden tasoksi otettiin laskelmissa 5 %.