Het effect van voorlichting over zorg rond het levenseinde op kennis, houding en gedrag van verpleegkundigen op de intensive care: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Zorg aan het levenseinde wordt gedefinieerd als een ondersteunings- en zorgprogramma dat het gebruik van psychosociale vaardigheden en technieken vereist om te voldoen aan de verwachtingen en behoeften van de patiënt en zijn/haar familie in gevallen waarin behandeling niet langer mogelijk is en om de patiënt in staat te stellen en zijn/haar familie om in deze laatste periode zo comfortabel mogelijk te leven. Volgens gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie zijn meer dan 30 miljoen mensen overleden als gevolg van een ziekte die zorg aan het levenseinde vereist en ongeveer 20 miljoen van hen hebben intensieve zorg nodig. Geconstateerd wordt dat verpleegkundigen onvoldoende kennis en vaardigheden hebben in de klinische praktijk vanwege het gebrek aan belang dat wordt gehecht aan zorg aan het levenseinde in het curriculum van de verpleegkundige opleiding. In recente onderzoeken is het voor intensive care-verpleegkundigen een opmerkelijk resultaat dat intensive care-verpleegkundigen de zorg rond het levenseinde niet kunnen definiëren en dat hun kennis over zorg rond het levenseinde niet op het gewenste niveau is. Deze resultaten in de literatuur tonen het belang aan van voorlichting over zorg rond het levenseinde voor verpleegkundigen op de intensive care. Er is gemeld dat de zorg aan het levenseinde die door verpleegkundigen op de intensive care aan patiënten en hun familieleden wordt verleend, wordt beïnvloed door de houding en het gedrag van verpleegkundigen ten aanzien van zorg aan het levenseinde en door hun kennisniveau. Daarnaast zal het onderzoeken van de houding en het gedrag van intensive care-verpleegkundigen met betrekking tot het verlenen van zorg aan het levenseinde leiden tot zowel het bewustzijn van de problemen die verpleegkundigen ervaren als de planning van effectieve zorgdiensten. In deze context zal het voor intensive care-verpleegkundigen mogelijk zijn om holistische en holistische zorg te verlenen aan de patiënt en zijn/haar familie aan het einde van het leven, om tegemoet te komen aan de psychosociale behoeften van de patiënt, om voldoende kennis te hebben over zorg voor het leven en om een ​​positieve houding en gedrag te vertonen. Deze studie was opgezet als een gerandomiseerde, gecontroleerde studie om het effect te evalueren van bewustmakingstrainingen in de zorg rond het levenseinde die worden gegeven aan intensive care-verpleegkundigen op hun kennisniveau, attitudes en gedragingen.

De steekproef van het onderzoek bestond uit intensive care-verpleegkundigen die werkten op de tertiaire intensive care-afdelingen van het University of Health Sciences Van Training and Research Hospital. De steekproefberekening is gedaan met het G Power 3.1.9.7 pakketprogramma. Het aantal verpleegkundigen dat in de studie was opgenomen, werd berekend als een minimum van 34 verpleegkundigen voor elke groep met 80% power en 5% type 1-fout, rekening houdend met de studie van Ghaemizade et al. (2022) als voorbeeld. Om het aantal steekproeven veilig te stellen en de machtswaarde hoog te houden, werd het aantal steekproeven echter verhoogd en werden in totaal 76 verpleegkundigen, waaronder 38 verpleegkundigen in elke groep, in de steekproef opgenomen.

Randomisatiemethode: Na verkregen toestemming van de ethische commissie zullen patiënten die voldoen aan de inclusiecriteria in het onderzoek en die schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gekregen om deel te nemen aan het onderzoek in gelijke aantallen worden verdeeld in twee groepen met behulp van de computergebaseerde randomisatiemethode.

Statistische analyses werden uitgevoerd met behulp van het pakketprogramma SPSS-22. Kolmogorov-Smirnov-test, scheefheid en kurtosis-waarden werden gebruikt om te testen of de gegevens normaal verdeeld waren. Aantal, percentage, gemiddelde, standaarddeviatie, mediaan en minimum-maximumwaarden werden gebruikt in beschrijvende statistieken. Onafhankelijke steekproeven t-testen en chi-kwadraat-testen werden gebruikt om de demografische kenmerken van de twee groepen te vergelijken. Independent samples t-test werd gebruikt om de gemiddelde scores van de afhankelijke variabelen (kennistest zorg rond het levenseinde, houding en gedragsniveaus) van de twee groepen te vergelijken. De t-test voor afhankelijke steekproeven en de ANOVA-test werden gebruikt om de gemiddelde scores van de afhankelijke variabelen van elke groep te vergelijken bij baseline en 4 weken (±3 dagen) na de training (verschillen binnen de groep). Na de variantieanalyse werd de "Tukey-test" gebruikt om verschillende groepen te bepalen. Pearson-correlatiecoëfficiënten werden berekend om de relaties tussen continue metingen te bepalen. Het statistische significantieniveau werd in de berekeningen als 5% genomen.