Wpływ edukacji w zakresie opieki u schyłku życia na wiedzę, postawy i zachowania pielęgniarek intensywnej terapii: randomizowane badanie kontrolowane

Opieka u schyłku życia jest definiowana jako program wsparcia i opieki, który wymaga użycia umiejętności i technik psychospołecznych w celu zaspokojenia oczekiwań i potrzeb pacjenta i jego rodziny w przypadkach, gdy leczenie nie jest już możliwe oraz umożliwienia pacjentowi i jego/jej rodzinie żyć jak najwygodniej w tym końcowym okresie. Według danych Światowej Organizacji Zdrowia ponad 30 milionów osób zmarło z powodu choroby wymagającej opieki do końca życia, a około 20 milionów z nich wymaga intensywnej opieki. Obserwuje się, że pielęgniarki nie posiadają wystarczającej wiedzy i umiejętności w praktyce klinicznej ze względu na brak znaczenia opieki u schyłku życia w programie kształcenia pielęgniarek. W ostatnich badaniach jest to niezwykły wynik dla pielęgniarek intensywnej terapii, że pielęgniarki intensywnej terapii nie potrafią zdefiniować opieki u schyłku życia i że ich wiedza na temat opieki u schyłku życia nie jest na pożądanym poziomie. Te wyniki w literaturze wskazują na znaczenie edukacji w zakresie opieki u schyłku życia dla pielęgniarek intensywnej terapii. Istnieją doniesienia, że ​​na opiekę u schyłku życia zapewnianą pacjentom i ich bliskim przez pielęgniarki intensywnej terapii mają wpływ postawy i zachowania pielęgniarek wobec opieki u schyłku życia oraz poziom ich wiedzy. Ponadto badanie postaw i zachowań pielęgniarek intensywnej terapii w zakresie sprawowania opieki u schyłku życia będzie ukierunkowane zarówno na świadomość problemów doświadczanych przez pielęgniarki, jak i na planowanie efektywnych usług opiekuńczych. W tym kontekście pielęgniarki intensywnej terapii będą mogły zapewnić holistyczną i holistyczną opiekę pacjentowi i jego rodzinie u schyłku życia, zaspokoić potrzeby psychospołeczne pacjenta, posiadać wystarczającą wiedzę na temat troskę o życie oraz przejawianie pozytywnych postaw i zachowań. Badanie to zostało zaprojektowane jako randomizowana, kontrolowana próba, aby ocenić wpływ szkolenia w zakresie świadomości końca życia, które należy przeprowadzić dla pielęgniarek intensywnej terapii, na ich poziom wiedzy, postawy i zachowania.

Próba badawcza składała się z pielęgniarek intensywnej terapii pracujących na oddziałach intensywnej terapii trzeciego stopnia Szpitala Szkoleniowo-Badawczego Van Uniwersytetu Nauk o Zdrowiu. Obliczenia próbkowania wykonano za pomocą programu pakietowego G Power 3.1.9.7. Liczbę pielęgniarek włączonych do badania obliczono jako minimum 34 pielęgniarki dla każdej grupy z 80% mocą i 5% błędem typu 1, biorąc pod uwagę badanie Ghaemizade i in. (2022) jako przykład. Jednak w celu zabezpieczenia liczebności próby i utrzymania wysokiej wartości mocy zwiększono liczebność próby i łącznie do próby włączono 76 pielęgniarek, w tym po 38 pielęgniarek w każdej grupie.

Metoda randomizacji: Po uzyskaniu zgody komisji etycznej pacjenci, którzy spełniają kryteria włączenia do badania i którzy otrzymali pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu, zostaną podzieleni na dwie równe grupy metodą randomizacji komputerowej.

Analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą pakietu programu SPSS-22. Test Kołmogorowa-Smirnowa, wartości skośności i kurtozy wykorzystano do sprawdzenia, czy dane mają rozkład normalny. W statystykach opisowych wykorzystano wartości liczbowe, procentowe, średnie, odchylenie standardowe, medianę oraz wartości minimum-maksimum. Niezależne próby t-testy i testy chi-kwadrat wykorzystano do porównania cech demograficznych obu grup. Niezależne próbki t-test zostały użyte do porównania średnich wyników zmiennych zależnych (test wiedzy o opiece u schyłku życia, postawa i poziom zachowania) obu grup. Test t dla próbek zależnych i test ANOVA zastosowano do porównania średnich wyników zmiennych zależnych każdej grupy na początku badania i 4 tygodnie (± 3 dni) po treningu (różnice wewnątrzgrupowe). Po analizie wariancji do wyznaczenia różnych grup zastosowano „test Tukeya”. Obliczono współczynniki korelacji Pearsona w celu określenia zależności między pomiarami ciągłymi. W obliczeniach przyjęto poziom istotności statystycznej na poziomie 5%.