Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av utbildning för medvetenhet om vård i slutet av livet på kunskap, attityder och beteenden hos intensivvårdssköterskor: en randomiserad kontrollerad studie

15 augusti 2023 uppdaterad av: Cansu POLAT DÜNYA, Istanbul University

Denna studie utformades som en prospektiv randomiserad kontrollerad studie för att utvärdera effekten av utbildning i vård i livets slutskede som ges till intensivvårdssjuksköterskor på kunskapsnivåer, attityder och beteenden hos sjuksköterskor. Studien genomfördes mellan maj och juli 2023 med 76 sjuksköterskor som arbetar på Anesthesia and Reanimation Intensive Care, General Intensive Care och Cardiovascular Surgery Intensive Care Unit på Van Training and Research Hospital, som uppfyllde inklusionskriterierna. Hypoteserna för denna forskning:

H1: Medvetandeutbildning för vård i livets slutskede ökar kunskapsnivån hos intensivvårdssköterskor om vård i livets slutskede.

H2: Träning för medvetenhet om vård i livets slutskede påverkar positivt intensivvårdssköterskors attityder till vård i livets slutskede.

H3: Träning för medvetenhet om vård i livets slutskede påverkar positivt beteendet hos intensivvårdssköterskor mot vård i livets slutskede.

Sjuksköterskor som avslutat sin grundutbildning arbetade inom intensivvården i minst ett år, aktivt fortsatte sitt yrke (ingen årsledighet, rapport etc.) och var villiga och frivilliga att delta i studien ingick i studien. Sjuksköterskor som hade ett omvårdnadsintyg för palliativ vård, hade fått utbildning om vård i livets slutskede genom att delta i ett utbildningsprogram som ELNEC och inte hade deltagit i studiens utbildningsprogram i mer än två sessioner inkluderades inte i studie.

I början av forskningen administrerades förtestformulären/skalorna "Sjuksköterskeinformationsformulär", "Kunskapstest för vård i livets slutskede" och "Intensivvårdssköterskors attityder och beteenden mot vårdskalan i livets slutskede". till alla sjuksköterskor. Efter förtestansökan inkluderades sjuksköterskorna slumpmässigt i utbildnings- och kontrollgrupperna. En randomiseringslista genererad av en datorbaserad slumptalssekvens användes för att bestämma vilken grupp intensivvårdssköterskorna skulle befinna sig i.

  • "End-of-Life Care Education Program in Intensive Care" som utarbetats av forskarna i linje med End-of-Life Nursing Education-Intensive Care-programmet tillämpades på intensivvårdssköterskorna i utbildningsgruppen. Träningsprogrammet genomfördes online under 45-60 minuter en dag i veckan under 4 veckor. Samma former/skalor upprepades 4 veckor efter träningen.
  • Intensivvårdssköterskor i kontrollgruppen fick ingen intervention under studien. I likhet med träningsgruppen upprepades samma former/skalor 4 veckor efter träningen. Efter avslutad studie kommer samma utbildningsprogram att tillämpas på sjuksköterskorna i kontrollgruppen.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

Vård i livets slutskede definieras som ett stöd- och vårdprogram som kräver användning av psykosociala färdigheter och tekniker för att möta patientens och hans/hennes familjs förväntningar och behov i de fall behandling inte längre är möjlig och för att möjliggöra för patienten. och hans/hennes familj att leva så bekvämt som möjligt under denna sista period. Enligt uppgifter från Världshälsoorganisationen har mer än 30 miljoner individer dött på grund av en sjukdom som kräver vård i livets slutskede och cirka 20 miljoner av dem behöver intensivvård. Det observeras att sjuksköterskor inte har tillräckliga kunskaper och färdigheter i klinisk praxis på grund av att vård i livets slutskede inte har någon betydelse i vårdutbildningens läroplan. I nyare studier är det ett anmärkningsvärt resultat för intensivvårdssjuksköterskor att intensivvårdssköterskor inte kan definiera vård i livets slutskede och att deras kunskaper om vård i livets slutskede inte är på önskad nivå. Dessa resultat i litteraturen avslöjar betydelsen av vårdutbildning i livets slutskede för intensivvårdssköterskor. Det har rapporterats att den vård i livets slutskede som ges av intensivvårdssköterskor till patienter och deras anhöriga påverkas av sjuksköterskors attityder och beteenden mot vård i livets slutskede samt deras kunskapsnivå. Dessutom kommer att undersöka intensivvårdssköterskors attityder och beteenden när det gäller att tillhandahålla vård i livets slutskede vägleda både medvetenheten om de problem som sjuksköterskorna upplever och planeringen av effektiva vårdtjänster. I detta sammanhang blir det möjligt för intensivvårdssjuksköterskor att ge holistisk och holistisk vård till patienten och hans/hennes familj i livets slutskede, för att möta patientens psykosociala behov, att ha tillräcklig kunskap om slut- omvårdnad och att uppvisa positiva attityder och beteenden. Den här studien utformades som en randomiserad kontrollerad studie för att utvärdera effekten av träning i vård i livets slutskede som ges till intensivvårdssjuksköterskor på deras kunskapsnivåer, attityder och beteenden.

Urvalet av studien bestod av intensivvårdssjuksköterskor som arbetade på de tertiära intensivvårdsavdelningarna vid University of Health Sciences Van Training and Research Hospital. Provtagningsberäkning gjordes med G Power 3.1.9.7 paketprogram. Antalet sjuksköterskor som ingick i studien beräknades som ett minimum av 34 sjuksköterskor för varje grupp med 80 % makt och 5 % typ 1 fel, med studien av Ghaemizade et al. (2022) som ett exempel. För att säkra provantalet och för att hålla effektvärdet högt höjdes dock provantalet och totalt ingick 76 sjuksköterskor, varav 38 sjuksköterskor i varje grupp, i urvalet.

Randomiseringsmetod: Efter att ha inhämtat den etiska kommitténs tillstånd kommer patienter som uppfyller inklusionskriterierna i studien och som har fått skriftligt informerat samtycke att delta i studien att delas upp i två grupper i lika antal med den datorbaserade randomiseringsmetoden.

Statistiska analyser utfördes med användning av SPSS-22-paketprogrammet. Kolmogorov-Smirnov-test, skevhet och kurtosvärden användes för att testa om data var normalfördelade. Antal, procent, medelvärde, standardavvikelse, median och minimum-maximivärden användes i beskrivande statistik. Oberoende prover t-tester och chi-kvadrattest användes för att jämföra de demografiska egenskaperna hos de två grupperna. Oberoende prov t-test användes för att jämföra medelpoängen för de beroende variablerna (kunskapstest för vård vid livets slut, attityd och beteendenivåer) för de två grupperna. t-testet för beroende prover och ANOVA-testet användes för att jämföra medelpoängen för de beroende variablerna för varje grupp vid baslinjen och 4 veckor (±3 dagar) efter träningen (skillnader inom gruppen). Efter variansanalysen användes "Tukey-testet" för att bestämma olika grupper. Pearson-korrelationskoefficienter beräknades för att bestämma sambanden mellan kontinuerliga mätningar. Den statistiska signifikansnivån togs till 5 % i beräkningarna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

76

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Istanbul, Kalkon
        • Istanbul University Institute of Graduate Studies in Health Sciences

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • avslutad grundutbildning,
  • arbetat på intensivvården i minst ett år,
  • Aktivt fortsätta sitt yrke (ingen årlig semester, rapport, etc.)
  • Vilja och frivillighet att delta i forskningen

Exklusions kriterier:

  • Att ha ett palliativ sjuksköterskeintyg,
  • Efter att ha fått utbildning om vård i livets slutskede genom att delta i ett utbildningsprogram som ELNEC etc,
  • Att inte ha deltagit i mer än två pass i träningsprogrammet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Träningsgrupp

"End-of-Life Care Awareness Training Program in Intensive Care" som utarbetats av forskarna i linje med End-of-Life Nursing Education-Intensive Care-programmet (ELNEC-Critical Care) tillämpades på intensivvårdssköterskorna i utbildningen grupp. Programmet implementerades online genom att ett gemensamt dag- och tidsintervall bestämdes för sjuksköterskornas arbetstid. En halvtimme före utbildningen påmindes sjuksköterskorna om träningsämnena för den aktuella veckan, tiden och Zoom-länkadressen via sms.

40-60 minuter en dag i veckan under 4 veckor i träningsprogrammet; Vecka 1: Introduktion av utbildningsprogrammet och palliativ omvårdnad inom intensivvård Vecka 2: Smärtbehandling och hantering av andra symtom (andningsvägar, mag-tarm etc.) Vecka 3 Kommunikation, kulturella och andliga frågor Vecka 4: Förlust, sorg, sorg, och etik behandlades.

Utbildning om vård i livets slutskede inom intensivvård
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Intensivvårdssköterskor i kontrollgruppen fick ingen intervention under studien. Sjuksköterskorna i denna grupp fortsatte att delta i rutinmässig fortbildning. I likhet med utbildningsgruppen administrerades efterprovsformulären/skalorna "Kunskapstest i slutet av livet och skalan för attityder och beteenden hos intensivvårdssjuksköterskor mot livets slut" till intensivvårdssköterskorna i kontrollgrupp för att fastställa förändringar i kunskapsnivåer, attityder och beteenden mot vård i livets slutskede över tid och för att jämföra dem med träningsgruppen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kunskapstestet för vården i livets slutskede
Tidsram: Det användes vid baslinjen och 4 veckor (±3 dagar) efter träningsprogrammet.
Det utarbetades av forskaren för att utvärdera kunskapsnivåerna hos intensivvårdssköterskor i enlighet med innehållet i "End-of-Life Care Awareness Training Program". Detta test består av 25 frågor. Svaren har 5 alternativ och det finns ett rätt svar för varje fråga. Varje rätt svar får 1 (en) poäng och varje felaktigt svar får 0 (noll) poäng. Ökningen av antalet rätta svar på frågorna tyder på en ökning av kunskapsnivån.
Det användes vid baslinjen och 4 veckor (±3 dagar) efter träningsprogrammet.
Attityder och beteenden hos intensivvårdssjuksköterskor mot vårdskalan i slutet av livet
Tidsram: Det användes vid baslinjen och 4 veckor (±3 dagar) efter träningsprogrammet.
Den utvärderar attityder till vård i livets slutskede med 10 frågor och beteenden med 6 frågor. En ökning av skalpoängen indikerar att sjuksköterskor uppvisar positiva attityder och beteenden.
Det användes vid baslinjen och 4 veckor (±3 dagar) efter träningsprogrammet.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

30 juli 2023

Avslutad studie (Beräknad)

30 oktober 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 augusti 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 augusti 2023

Första postat (Faktisk)

16 augusti 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 augusti 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 20221401

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera