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"Nuestras Historias": 페루 아마존의 산전 및 출산 전후 건강 동기 부여에 대한 커뮤니티 제작 디지털 스토리의 영향 평가

2023년 8월 24일 업데이트: Universidad Peruana Cayetano Heredia
"Nuestras Historias" 커리큘럼은 커뮤니티 기반의 참여 방식을 통해 만들어진 태블릿 기반의 디지털 스토리 커리큘럼입니다. 페루 파리나리 지역의 현지 산전 건강 문제에 대해 가르치기 위해 서술형 비디오를 사용합니다. 본 연구는 교육과정에 노출된 후 참가자의 산전 건강 지식, 태도 및 임신과 출산에 대한 행동 의도의 변화를 측정하여 임산부와 파트너에게 "Nuestras Historias"가 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이 연구는 지역 사회 보건 종사자가 제공하는 표준 산전 건강 교육과 비교하여 "Nuestras Historias" 커리큘럼을 받도록 지역 사회를 일치시킨 다음 무작위로 임신한 여성/파트너를 대상으로 하는 군집 무작위 설계를 사용합니다.

연구 개요

상세 설명

배경 및 연구 설정:

파리나리는 로레토(Loreto) 지역에 있는 구역으로 약 7,264명의 인구가 있는 30개의 커뮤니티가 있습니다. 공동체는 매우 분산되어 있으며 강을 통해서만 접근할 수 있습니다. 이 지역 주민들은 수돗물, 전기, 위생 시설을 이용할 수 없으며 대다수가 빈곤 속에 살고 있습니다. 우리의 연구는 Mama River 프로젝트가 운영된 Parinari의 13개 커뮤니티에서 이루어졌습니다. Mama River는 이러한 지역사회에서 스마트폰을 사용할 수 있는 지역사회 의료 종사자(CHW)를 선발하고 스마트폰 사용 방법을 교육하여 임산부나 신생아의 새로운 임신, 출산, 경보 신호 또는 사망에 대한 정보를 수집합니다. 그런 다음 CHW는 이 정보를 휴대폰을 통해 지역 의료 서비스 제공자에게 보냅니다. CHW는 또한 임산부에게 구두로 MCH 교육 메시지를 전달하고 임신 기간 동안 가정 방문과 그룹 방문을 수행하도록 훈련을 받았습니다.

행동 양식:

12개 지역사회(6개 개입, 6개 대조)가 모집되었으며 최종 평가 후 연구 시작 시 임산부가 없는 지역사회 2개를 제외했습니다. 나머지 커뮤니티는 5개 쌍으로 나뉘었는데, 쌍 내의 두 개는 전체 인구, 보건소와의 거리, 임산부 수 측면에서 유사했습니다. 각 쌍의 한 커뮤니티는 디지털 스토리 커리큘럼과 함께 Mama River 프로그래밍을 받은 중재 그룹에 무작위로 할당되었고, 다른 커뮤니티는 디지털 스토리 없이 표준 기존 프로그램만 받은 통제 그룹에 무작위로 할당되었습니다.

개입을 위해 선정된 5개 커뮤니티의 커뮤니티 에이전트는 태양열 태블릿에서 디지털 스토리를 사용하고 표시하는 방법에 대한 교육을 받았습니다.

모집 단계에서 Mama River가 식별한 모든 임산부는 파트너도 모집하려는 노력과 함께 임상시험에 모집되었습니다. 모든 시험 참가자는 참여하기 전에 사전 동의서에 서명한 후 임신 및 출산에 대한 산전 건강 지식, 태도 및 행동 의도를 측정하는 사전 개입 설문 조사 도구를 완료했습니다.

그런 다음 중재 커뮤니티에서 참가자들은 가정을 방문하고 커뮤니티 에이전트와 그룹 회의에 참석하여 디지털 스토리 커리큘럼을 보여주고 토론했습니다. 통제 커뮤니티에서는 참가자들도 가정 방문을 받고 그룹 회의에 참석했지만 커뮤니티 에이전트는 디지털 스토리 없이도 표준 관행을 수행했습니다.

사전 조사를 마친 후 한 달 뒤, 참가자들은 사후 조사를 완료했습니다. 개입 그룹에 속한 사람들은 디지털 스토리에 대한 반응에 관한 짧은 정량적 질문을 포함하여 약간 더 긴 설문 조사를 받았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Lima, 페루
        • Universidad Peruana Cayetano Heredia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 모든 여성 참가자는 임신이 확인되어야 하고, 파리나리 지역의 선택된 커뮤니티에 영구적으로 거주하고, 18세 이상이어야 합니다.
  • 모든 남성 참가자는 임신이 확인된 여성의 파트너여야 하며, 파리나리 지역의 선택된 커뮤니티에 영구적으로 거주하고, 18세 이상이어야 합니다.

제외 기준:

  • 임신하지 않았거나, 올바른 지역 사회에 거주하지 않거나, 연구 기간 내에 여행할 가능성이 있거나, 연구에 동의하지 않은 경우 참가자는 제외되었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입 그룹
중재 부문에 무작위로 배정된 지역사회에서 연구에 등록한 임산부는 디지털 스토리 커리큘럼인 "Nuestras Historias"라고 불리는 한 달 간의 산전 건강 교육 중재를 받았습니다. 이 비디오 기반 커리큘럼은 지역사회 보건 담당자가 일반 가정 방문 및 그룹 방문 중에 제공했습니다.
"Nuestras Historias"는 작은 태양열 태블릿에 표시되는 디지털 스토리 커리큘럼입니다. 커리큘럼은 지역사회에서 중요하다고 확인한 임신 중 건강 문제를 논의하는 데 사용되는 7가지 디지털 이야기 모음입니다. 디지털 스토리는 임신 중 경험에 대한 실제 이야기를 공유하는 현지 사진과 현지 목소리를 결합한 짧은 비디오입니다. 해당 영상은 지역사회 보건 종사자와 지역 어머니들과 협력하여 제작되었습니다.
다른 이름들:
  • 산전 건강에 관한 디지털 스토리 커리큘럼
간섭 없음: 컨트롤 그룹
대조군에 무작위로 배정된 지역사회에서 연구에 등록한 임산부는 지역사회 보건 종사자와의 일반 방문 및 그룹 방문을 받았고 표준 산전 건강 교육을 받았지만 영상 개입은 없었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
산전 건강 지식 변화
기간: 1개월 개입 전후
커리큘럼에 포함된 기본적인 산전 건강 정보에 대한 이해의 변화는 여러 검증된 연구와 페루 정부의 지역 사회 보건 담당자 매뉴얼의 지식 질문이 포함된 우리 연구의 설문 조사 도구를 사용하여 측정되었으며 총 가능 점수는 45점입니다.
1개월 개입 전후
산전 건강 태도 변화
기간: 1개월 개입 전후
임신과 관련된 지역 문제에 대한 태도 변화는 커리큘럼에서 다루는 주제(청소년 임신, 가정 폭력)에 대한 맞춤형 질문과 통제 위치에 대해 이전에 검증된 측정값이 포함된 우리 연구의 설문 조사 도구를 통해 측정되었으며 총 가능 점수는 8점입니다.
1개월 개입 전후
행동 의도의 변화
기간: 1개월 개입 전후
임신 중 및 출산 시 관행에 대해 보고된 행동 의도의 변화, 페루 정부의 커뮤니티 에이전트 가이드 및 일부 비디오 관련 질문을 기반으로 한 예상 출생 계획에 대한 일련의 질문과 함께 연구 설문 조사 도구를 통해 측정, 총 가능한 점수 6개 중
1개월 개입 전후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Neha Limaye, MD, Fellow at UPCH and UW

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 4월 10일

기본 완료 (실제)

2016년 5월 21일

연구 완료 (실제)

2018년 4월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 24일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 24일

마지막으로 확인됨

2018년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

현재 모든 데이터는 안전하게 저장되어 있습니다. 연구가 출판되면, 식별되지 않은 데이터는 보안 공유 방법을 통해 이용 가능하게 됩니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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