Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

"Nuestras Historias": Evaluering av virkningen av fellesskapsskapte digitale historier på pre- og perinatal helsemotivasjon i den peruanske Amazonas

24. august 2023 oppdatert av: Universidad Peruana Cayetano Heredia
"Nuestras Historias"-pensum er et nettbrettbasert digitalt historiepensum som ble laget gjennom fellesskapsbaserte deltakende metoder. Den bruker narrative videoer for å lære om lokale prenatale helseproblemer i Parinari-distriktet i Peru. Denne studien tar sikte på å vurdere virkningen av "Nuestras Historias" på gravide kvinner og deres partnere ved å måle deltakernes endringer i prenatal helsekunnskap, holdninger og atferdsintensjoner for graviditet og fødsel etter eksponering for læreplanen. Studien bruker en klynge-randomisert design, der lokalsamfunn ble matchet og deretter randomisert for at gravide kvinner/partnere skulle motta "Nuestras Historias"-pensum kontra standard prenatal helseundervisning, levert av helsearbeidere i lokalsamfunnet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn og studieinnstilling:

Parinari er et distrikt i Loreto-regionen som har 30 samfunn med omtrent 7264 mennesker. Samfunnene er svært spredt og kun tilgjengelig via elv. Innbyggerne i dette distriktet har ikke tilgang til innlagt vann, elektrisitet eller sanitæranlegg, og flertallet lever i fattigdom. Vår studie finner sted i de 13 samfunnene i Parinari der Mama River-prosjektet opererte. Mama River velger samfunnshelsearbeidere (CHWs) som kan bruke smarttelefoner i disse samfunnene og trener dem i bruk av smarttelefoner for å samle informasjon om nye graviditeter, fødsel, alarmtegn eller dødsfall hos gravide kvinner eller nyfødte. CHWs sender deretter denne informasjonen via mobiltelefon til lokale helsepersonell. CHWs er også alle opplært i å levere verbale MCH-pedagogiske meldinger til gravide kvinner, og utfører hjemmebesøk og gruppebesøk gjennom hele svangerskapet.

Metoder:

Tolv samfunn (6 intervensjoner, 6 kontroller) ble rekruttert, og etter en sluttevaluering ekskluderte vi to samfunn, ettersom ett ikke hadde gravide kvinner ved studiestart. De resterende samfunnene ble delt inn i 5 par, der de to i paret var like når det gjaldt samlet befolkning, avstand fra et helsesenter og antall gravide kvinner. Ett fellesskap i hvert par ble tilfeldig tildelt intervensjonsgruppen mottok Mama River-programmeringen sammen med pensum for digitale historier, og det andre fellesskapet til kontrollgruppen, som bare mottok det eksisterende standardprogrammet uten digitale historier.

Samfunnsagentene i de fem miljøene som ble valgt ut for intervensjonen fikk opplæring i hvordan de kan bruke og vise de digitale historiene på solcelledrevne nettbrett.

I løpet av rekrutteringsfasen ble alle gravide kvinner identifisert av Mama River rekruttert inn i rettssaken, med et forsøk på å også rekruttere partnerne deres. Alle forsøksdeltakerne signerte et informert samtykke før de deltok, og fullførte deretter undersøkelsesinstrumentet før intervensjon som målte prenatal helsekunnskap, holdninger og atferdsintensjoner for graviditet og fødsel.

Deretter, i intervensjonsmiljøene, fikk deltakerne hjemmebesøk og deltok på gruppemøter med samfunnsagenten der den digitale historiepensum ble vist og diskutert. I kontrollmiljøene fikk deltakerne også hjemmebesøk og deltok på gruppemøter, men samfunnsaktørene fortsatte sin praksis uten de digitale historiene.

En måned etter å ha fullført forundersøkelsen fullførte deltakerne en etterundersøkelse. De i intervensjonsgruppen hadde en litt lengre undersøkelse inkludert et kort kvantitativt spørsmål angående deres reaksjoner på de digitale historiene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

26

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Lima, Peru
        • Universidad Peruana Cayetano Heredia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle kvinnelige deltakere måtte være bekreftede graviditeter, bosatt permanent i de utvalgte lokalsamfunnene i Parinari-distriktet, og 18 år eller eldre
  • Alle mannlige deltakere måtte være partnere til kvinner som ble bekreftet å være gravide, bosatt permanent i de utvalgte samfunnene i Parinari-distriktet, og som var 18 år eller eldre

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakere ble ekskludert hvis de ikke var gravide, hvis de ikke bodde i de riktige lokalsamfunnene eller sannsynligvis ville reise bort innen studiens tidsramme, eller hvis de ikke samtykket til studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
I samfunnene som ble randomisert i intervensjonsarmen, mottok de gravide kvinnene som meldte seg på studien en måned lang prenatal helseopplæringsintervensjon kalt "Nuestras Historias", en digital historiepensum. Denne videobaserte læreplanen ble levert av helsearbeidere i samfunnet under deres vanlige hjemmebesøk og gruppebesøk.
«Nuestras Historias» er en digital historiepensum som vises på et lite solcelledrevet nettbrett. Læreplanen er en samling av 7 digitale historier som brukes til å diskutere helseproblemer under svangerskapet som samfunnet identifiserte som viktige. De digitale historiene er korte videoer som kombinerer lokale bilder og lokale stemmer som deler virkelige fortellinger om opplevelser under graviditeten. Videoene ble laget i samarbeid med helsearbeidere og lokale mødre.
Andre navn:
  • En digital historiepensum om prenatal helse
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
I samfunnene som ble randomisert til kontrollarmen, hadde de gravide kvinnene som meldte seg på studien normale besøk og gruppebesøk med helsearbeidere i samfunnet og mottok standard prenatal helseopplæring, men uten videointervensjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prenatal helsekunnskapsendring
Tidsramme: Intervensjon før og etter en måned
Endring i forståelse av grunnleggende prenatal helseinformasjon dekket i læreplanen, målt ved hjelp av vår studies undersøkelsesverktøy, som inkluderte kunnskapsspørsmål fra flere validerte studier og fra den peruanske regjeringens håndbok for samfunnshelseagenter, total mulig poengsum på 45
Intervensjon før og etter en måned
Prenatal helseholdningsendring
Tidsramme: Intervensjon før og etter en måned
Endring i holdninger til lokale problemstillinger knyttet til graviditet, målt via vår studies spørreundersøkelsesverktøy med skreddersydde spørsmål til emner som dekkes i læreplanen (ungdomsgraviditet, vold i hjemmet), og et tidligere validert mål på kontrollsted, total mulig poengsum på 8
Intervensjon før og etter en måned
Endring i atferdsintensjoner
Tidsramme: Intervensjon før og etter en måned
Endring i rapporterte atferdsintensjoner for praksis under graviditet og ved fødsel, mål via vår studies undersøkelsesverktøy, med en serie spørsmål om forventet fødselsplan basert på den peruanske regjeringens guide for samfunnsagenter og noen videospesifikke spørsmål, total mulig poengsum av 6
Intervensjon før og etter en måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Neha Limaye, MD, Fellow at UPCH and UW

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. april 2016

Primær fullføring (Faktiske)

21. mai 2016

Studiet fullført (Faktiske)

3. april 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. oktober 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

28. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. august 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2023

Sist bekreftet

1. august 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

For tiden er all data trygt lagret. Hvis studien publiseres, vil avidentifiserte data gjøres tilgjengelig via en sikker delingsmetode.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere