건식 니들링 유무에 따른 PIR이 발뒤꿈치 통증에 미치는 영향
만성 발뒤꿈치 통증을 동반한 상완 삼두근의 건식 자침 유무에 따른 등척성 이완 후 효과.
연구 개요
상세 설명
많은 환자들이 특히 나이가 들수록 발꿈치 통증에 대한 공통적인 주관적 불만을 가지고 병원을 방문합니다. 만성 PHP는 종골의 하내측 부분에 통증이 있고, 촉진 시 압통이 있는 것이 특징입니다. 근막통증증후군은 국소적인 통증을 유발하며 특징적인 특징은 영향을 받은 근육에 통증유발점이 존재한다는 것입니다. 후삼두근의 트리거 포인트, 즉 가자미근은 주변에 증상을 일으키거나 발뒤꿈치까지 흘러내려 통증을 유발하고 이동성을 제한할 수 있습니다. 도수치료와 침술은 운동과 스트레칭을 통해 근육을 정상적인 길이와 완전한 관절 운동 범위로 회복시키는 동시에 MTrP를 비활성화시키는 도구입니다. 건식 니들링은 압통점을 방해하여 통증유발점을 치료합니다. 포스트 아이소메트릭 이완은 단축된 고장성 근육의 신장 길이를 회복시켜 근막 통증을 감소시키는 근육 에너지 기술의 한 형태입니다. 현재 RCT의 목적은 만성 발뒤꿈치 통증 환자의 하퇴 삼두근 통증 유발점에 대한 건식 니들링 유무에 따른 등척성 이완 후의 효과를 비교하는 것입니다.
이전 연구에서는 발뒤꿈치 통증 재활을 위한 다양한 기존 치료법과 보완 치료법의 효과를 탐색하기 위해 수행되었습니다. 이러한 연구는 발뒤꿈치 통증에 대한 결과 측정을 개선하는 데 있어 근육 에너지 기술과 건식 니들링이 단독 치료법으로 효과가 있다는 증거를 제공합니다. 목 통증, 요통, 무릎 또는 어깨 통증 등에 대한 건침을 이용한 수기 요법의 효능을 뒷받침하는 충분한 증거도 있지만 발뒤꿈치 통증의 경우에는 부족합니다. 우리 연구에서는 기존 스트레칭 운동과 MET PIR을 건식 니들링과 결합하여 다중 모드 접근 방식을 적용할 것입니다. 이전에 발표된 그러한 연구의 증거는 발뒤꿈치 통증 재활에 대해 거의 무시할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Ghakhar, Punjab, 파키스탄
- Fatima Bashir Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 20~40세
- 성별 모두(남성 및 여성)
- ICFDH에 따른 발바닥 발뒤꿈치 통증의 임상적 진단
- 하내측 표면의 원발성 한쪽 발뒤꿈치 통증
- 잠에서 깨어난 후 첫발을 디딜 때 나타나는 통증
- 장기간 체중을 지탱하거나 활동을 하지 않으면 통증이 악화됩니다.
- 6개월 이상 지속된 발뒤꿈치 통증 호소(만성)
- 3점 이상 사이의 발뒤꿈치 통증에 대한 NPRS 점수
- 무릎을 편 상태에서 10° 미만, 무릎을 구부린 상태에서 20° 미만의 발목 배측 굴곡.
- 초기 검사 시 하퇴 삼두근(비복근, 가자미근)에 MTrP가 존재함
제외 기준:
- 양측 발뒤꿈치 통증이 있는 환자(전신적일 수 있음)
- 하퇴 삼두근 복합체에 통증유발점이 없는 발뒤꿈치 통증.
- 발뒤꿈치 통증의 심각한 원인을 진단받은 참가자. (발목/발 골절, 종양 등)
- 발뒤꿈치 통증의 2차 원인(선천성 기형, 전신 염증, 혈관 또는 신경 질환 등)
- 지난 4주간 발뒤꿈치 통증 치료 이력
- 침술/건침술이 금기인 사람
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 중재 그룹 1(건식 니들링이 포함된 MET PIR)
이 그룹의 참가자들은 MET 프로토콜과 종아리 근육 MTrP에 대한 건식 니들링 세션으로 치료를 받게 됩니다.
종아리 근육과 족저 근막을 위한 자가 스트레칭 홈 요법이 환자에게 제공됩니다.
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MET PIR 프로토콜: 피험자는 20초 동안 완고한 저항에 맞서 발바닥 굴곡을 향해 약간의 노력(사용 가능한 근력의 20%)을 발휘하라는 요청을 받습니다.
일단 발목을 놓으면 얻은 새로운 범위 이상으로 발목이 배측굴곡되고 최대 30초 동안 늘어납니다.
각 반복 사이에 휴식 시간은 1분입니다.
(주 3일, 1세트, 3회 반복, 4주 연속)
MTrP는 영향을 받은 다리의 상완 삼두근 복합체에서 편평 또는 집게 촉진 방법을 사용하여 식별하고 위치를 찾습니다.
식별된 통증 유발점은 마커로 표시됩니다.
건식 니들링의 피스톤 기술은 종아리 근육에서 확인된 MTrP에 대해 수행됩니다.
족저근막과 종아리 근육의 자가 스트레칭이 시연됩니다.
스트레칭 자세는 20초간 유지하고 20초간 휴식한 후 3분간 반복합니다.
모든 스트레칭은 환자가 4주 동안 매일 2회 수행합니다(4주 동안 3회 반복, 2세트/일).
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실험적: 중재 그룹 II(건식 자침이 없는 MET PIR)
참가자들은 동일한 MET PIR 운동을 따르지만 종아리 근육에 대한 추가적인 건식 니들링은 사용하지 않습니다.
종아리 근육과 족저 근막을 위한 자가 스트레칭 홈 요법이 환자에게 제공됩니다.
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MET PIR 프로토콜: 피험자는 20초 동안 완고한 저항에 맞서 발바닥 굴곡을 향해 약간의 노력(사용 가능한 근력의 20%)을 발휘하라는 요청을 받습니다.
일단 발목을 놓으면 얻은 새로운 범위 이상으로 발목이 배측굴곡되고 최대 30초 동안 늘어납니다.
각 반복 사이에 휴식 시간은 1분입니다.
(주 3일, 1세트, 3회 반복, 4주 연속)
족저근막과 종아리 근육의 자가 스트레칭이 시연됩니다.
스트레칭 자세는 20초간 유지하고 20초간 휴식한 후 3분간 반복합니다.
모든 스트레칭은 환자가 4주 동안 매일 2회 수행합니다(4주 동안 3회 반복, 2세트/일).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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발뒤꿈치 통증
기간: 4 주
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NPRS 척도를 통한 발뒤꿈치 통증 점수.
이 11점 척도 범위는 "통증 없음"으로 해석되는 "0"부터 "상상할 수 있는 최악의 통증"으로 해석되는 "10"까지입니다. 변화는 기준선부터 4주까지 측정됩니다.
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4 주
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발목배측굴곡 ROM
기간: 4 주
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발목의 배측 굴곡 범위에 대한 범용 각도계 측정.
발목의 움직임 범위를 측정하기 위해 표면에 0°에서 360°까지 표시가 있습니다.
변화는 기준선부터 4주까지 측정됩니다.
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4 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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발 기능
기간: 4 주
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발 기능 지수는 발 기능 수준을 평가하는 데 사용됩니다.
FFI 설문지는 환자 가치를 기준으로 통증, 장애, 활동 제한 등 3개의 하위 범주로 분류된 23개의 자가 보고 항목으로 구성됩니다.
환자는 각 질문에 지난 주 동안 자신의 발을 가장 잘 설명하는 0(통증이나 어려움 없음)부터 10(상상할 수 있는 최악의 통증 또는 도움이 필요할 정도로 심한 통증)까지의 척도로 점수를 매겨야 합니다.
변화는 기준선부터 4주까지 측정됩니다.
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4 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Faiza Ashraf, TDPT, Riphah International University
- 수석 연구원: Maham Khurshid, MS OMPT*, Riphah International University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- REC/0163Maham Khurshid
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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