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干针和不干针的 PIR 对足跟痛的影响

2025年4月7日 更新者:Riphah International University

有和没有干针的后等长放松对小腿三头肌慢性足跟痛的影响。

本研究的目的是确定有或没有干针小腿三头肌 MTrP 的后等长放松练习对慢性跟痛患者的跟痛、踝关节活动度和足部功能的影响。 本研究计算的样本量为 42。 受试者将被分为两组,PIR干针组有21名受试者,PIR无干针组有21名受试者。 学习期限为6个月。 所应用的抽样技术将是非概率便利抽样技术。 仅包括 20 - 40 岁、足跟疼痛 NPRS 评分高于 3 且初次检查时任何小腿三头肌有 MTrP 的患者。 研究中使用的工具包括测角器、NPRS 量表和足部功能指数。 数据将通过 SPSS 23 进行分析。

研究概览

详细说明

许多患者就诊时普遍主观主诉足跟疼痛,尤其是随着年龄的增长。 慢性 PHP 的特征是跟骨下内侧疼痛,触诊压痛甚至均匀。 肌筋膜疼痛综合征会引起局部疼痛,其标志性特征是受影响的肌肉中存在触发点。 小腿三头肌的触发点,即 腓肠比目鱼肌会在附近产生症状或将症状蔓延到脚跟,导致疼痛和活动受限。 手法治疗和针灸是停用 MTrP 的工具,同时通过锻炼和伸展将肌肉恢复到正常长度和完整的关节运动范围。 干针通过破坏压痛点来治疗触发点;而后等长放松是一种肌肉能量技术,可以恢复缩短的高渗肌肉的伸展长度,从而减轻肌筋膜疼痛。 当前随机对照试验的目的是比较等长放松后使用和不使用干针对慢性足跟痛患者小腿三头肌触发点的影响。

之前的研究旨在探索各种常规疗法和补充疗法对足跟疼痛康复的效果。 这些研究为肌肉能量技术和干针疗法作为单独的治疗方法在改善脚跟疼痛的结果措施方面的有效性提供了证据。 充分的证据也支持干针手法治疗颈部疼痛、腰痛、膝盖或肩部疼痛等的功效,但对于脚跟疼痛的情况却很少。 我们的研究将采用多模式方法,将传统的伸展运动和 MET PIR 与干针刺相结合。 先前发表的此类研究的证据对于足跟疼痛康复几乎可以忽略不计

研究类型

介入性

注册 (实际的)

42

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Punjab
      • Ghakhar、Punjab、巴基斯坦
        • Fatima Bashir Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 年龄20岁至40岁
  • 两种性别(男性和女性)
  • 根据 ICFDH 足底足跟疼痛的临床诊断
  • 原发性 c/o 单侧足跟内侧下表面疼痛
  • 醒来后迈出第一步就感到疼痛
  • 长时间负重或不活动时疼痛会加剧。
  • 主诉足跟疼痛 ≥ 6 个月(慢性)
  • 足跟疼痛的 NPRS 评分在 3 分以上
  • 伸膝时踝关节背屈小于 10°,膝关节屈曲时踝背屈小于 20°。
  • 初次检查时任何小腿三头肌(腓肠肌、比目鱼肌)中存在 MTrP

排除标准:

  • 双侧足跟痛的患者(可能是全身性的)
  • 小腿三头肌复合体缺乏触发点导致脚跟疼痛。
  • 参与者被诊断患有严重的脚跟疼痛原因。 (踝/足骨折、肿瘤等)
  • 足跟痛的次要原因(先天畸形、全身炎症、血管或神经系统疾病等)
  • 过去 4 周内足跟疼痛的治疗史
  • 针灸/干针禁忌人群

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:干预组1(MET PIR+干针)
该组的参与者将接受 MET 方案和针对小腿肌肉 MTrP 的干针治疗。 将为患者提供小腿肌肉和足底筋膜自我伸展的家庭疗法
MET PIR 协议:受试者将被要求施加一点力(可用力量的 20%)以抵抗不屈服的阻力,以实现跖屈,持续 20 秒。 一旦释放,脚踝将背屈超出新获得的范围并拉伸长达 30 秒。 每次重复之间的休息时间为 1 分钟。 (3 次重复,1 组,每周 3 天,连续 4 周。) 将使用平面或钳触诊方法在受影响腿的小腿三头肌复合体中识别和定位 MTrP。 识别出的触发点将用标记进行标记。 对小腿肌肉中已识别的 MTrP 进行干针活塞技术。 将演示足底筋膜和小腿肌肉的自我伸展。 保持伸展姿势 20 秒,然后休息 20 秒,然后重复 3 分钟。 所有伸展运动将由患者每天进行两次,持续 4 周(3 次,每天 2 组,持续 4 周)
实验性的:干预组II(MET PIR,无干针)
参与者将遵循相同的 MET PIR 练习,但无需对小腿肌肉进行辅助干针刺。 将为患者提供小腿肌肉和足底筋膜自我伸展的家庭疗法
MET PIR 协议:受试者将被要求施加一点力(可用力量的 20%)以抵抗不屈服的阻力,以实现跖屈,持续 20 秒。 一旦释放,脚踝将背屈超出新获得的范围并拉伸长达 30 秒。 每次重复之间的休息时间为 1 分钟。 (3 次重复,1 组,每周 3 天,连续 4 周。) 将演示足底筋膜和小腿肌肉的自我伸展。 保持伸展姿势 20 秒,然后休息 20 秒,然后重复 3 分钟。 所有伸展运动将由患者每天进行两次,持续 4 周(3 次,每天 2 组,持续 4 周)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
脚跟痛
大体时间:4周
通过 NPRS 量表对足跟疼痛进行评分。 该 11 点量表的范围从“0”(解释为“无疼痛”)到“10”(解释为“可想象的最严重疼痛”)。将测量从基线到 4 周的变化。
4周
踝关节背屈 ROM
大体时间:4周
通用测角仪测量脚踝背屈范围。 它的表面有 0° 到 360° 的标记,用于测量脚踝的运动范围。 将测量从基线到 4 周的变化。
4周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
足部功能
大体时间:4周
足部功能指数用于评估足部功能水平。 FFI 问卷由 23 个自我报告项目组成,根据患者价值观分为 3 个子类别:疼痛、残疾和活动限制。 患者必须对每个问题进行评分,评分范围从 0(无疼痛或困难)到 10(可想象的最严重疼痛或困难到需要帮助),这最能描述他们过去一周的脚部情况。 将测量从基线到 4 周的变化。
4周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Faiza Ashraf, TDPT、Riphah International University
  • 首席研究员:Maham Khurshid, MS OMPT*、Riphah International University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年10月3日

初级完成 (实际的)

2024年4月30日

研究完成 (实际的)

2024年4月30日

研究注册日期

首次提交

2023年10月3日

首先提交符合 QC 标准的

2023年10月3日

首次发布 (实际的)

2023年10月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年4月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年4月7日

最后验证

2025年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • REC/0163Maham Khurshid

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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