Effekter av PIR med och utan torrnålning på hälsmärta

Ett antal patienter besöker kliniker med ett vanligt subjektivt klagomål av hälsmärta, särskilt med stigande ålder. Kronisk PHP kännetecknas av smärtsam inferioromedial aspekt av calcaeneum, öm till jämn palpation. Myofascialt smärtsyndrom orsakar regional smärta och dess kännetecken är närvaron av triggerpunkter i de drabbade musklerna. Triggar punkter i triceps surae d.v.s. Gastro-soleus kan generera symtom i närheten eller sprida dem till hälen, vilket orsakar smärta och begränsad rörlighet. Manuell terapi och akupunktur är verktyg för att inaktivera MTrPs samtidigt som muskeln återställs till dess normala längd och hela ledens rörelseomfång med övningar och stretch. Dry needling behandlar triggerpunkter genom att störa ömma punkter; medan post isometrisk avslappning är en form av muskelenergiteknik som återställer sträcklängden hos en förkortad, hyperton muskel och därigenom minskar myofascial smärta. Syftet med nuvarande RCT kommer att vara att jämföra effekterna av post isometrisk avslappning med och utan dry needling för triggerpunkter av triceps surae hos patienter med kronisk hälsmärta.

Tidigare studier har genomförts för att undersöka effekterna av olika konventionella och komplementära terapier för rehabilitering av hälsmärta. Dessa studier ger bevis för effektiviteten av muskelenergitekniker och dry needling, som isolerade behandlingar, för att förbättra resultatmått för hälsmärta. Tillräckliga bevis stöder också effektiviteten av manuella terapier med dry needling för nacksmärta, ländryggssmärta, knä- eller axelsmärtor etc, men är knapphändig för fall av hälsmärta. Vår studie kommer att tillämpa multimodalt tillvägagångssätt genom att kombinera konventionell stretchövning och MET PIR med dry needling. Bevis för en sådan studie publicerad tidigare är nästan försumbar för rehab i hälsmärta