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Efectos de la PIR con y sin punción seca sobre el dolor del talón

7 de abril de 2025 actualizado por: Riphah International University

Efectos de la relajación postisométrica con y sin punción seca en el tríceps sural con dolor crónico en el talón.

El objetivo de esta investigación será determinar los efectos de los ejercicios de relajación posisométrica con y sin punción seca del tríceps sural PGM sobre el dolor del talón, el ROM del tobillo y la función del pie en pacientes con dolor crónico del talón. El tamaño de muestra calculado para este estudio fue 42. Los sujetos se dividirán en dos grupos, 21 sujetos en PIR con grupo de punción seca y 21 en PIR sin grupo de punción seca. La duración del estudio será de 6 meses. La técnica de muestreo aplicada será una técnica de muestreo no probabilístico por conveniencia. Solo pacientes que tienen entre 20 y 40 años, tienen una puntuación NPRS de dolor en el talón superior a 3 y tienen PGM en cualquiera de los músculos tríceps sural en la inspección inicial. Las herramientas utilizadas en el estudio son el goniómetro, la escala NPRS y el índice de función del pie. Los datos se analizarán a través de SPSS 23.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Varios pacientes visitan las clínicas con una queja subjetiva común de dolor en el talón, especialmente a medida que avanza la edad. El PHP crónico se caracteriza por dolor en la cara inferioromedial del calceneo, doloroso incluso a la palpación. El síndrome de dolor miofascial causa dolor regional y su característica distintiva es la presencia de puntos gatillo en los músculos afectados. Puntos desencadenantes en el tríceps sural, es decir. El gastrosóleo puede generar síntomas en las proximidades o extenderse al talón, provocando dolor y restricción de la movilidad. La terapia manual y la acupuntura son herramientas para desactivar los PGM mientras se restaura el músculo a su longitud normal y a su rango completo de movimiento articular con ejercicios y estiramientos. La punción seca trata los puntos gatillo alterando los puntos sensibles; mientras que la relajación postisométrica es una forma de técnica de energía muscular que restaura la longitud de estiramiento de un músculo hipertónico acortado, disminuyendo así el dolor miofascial. El objetivo del ECA actual será comparar los efectos de la relajación post-isométrica con y sin punción seca para los puntos gatillo del tríceps sural en pacientes con dolor crónico en el talón.

Se han realizado estudios anteriores para explorar los efectos de diversas terapias convencionales y complementarias para la rehabilitación del dolor de talón. Estos estudios proporcionan evidencia de la efectividad de las técnicas de energía muscular y la punción seca, como tratamientos aislados, para mejorar las medidas de resultado para el dolor de talón. También hay evidencia suficiente que respalda la eficacia de las terapias manuales con punción seca para el dolor de cuello, lumbalgia, dolor de rodilla u hombro, etc., pero es escasa para los casos de dolor de talón. Nuestro estudio aplicará un enfoque multimodal combinando ejercicios de estiramiento convencionales y MET PIR con punción seca. La evidencia de un estudio de este tipo publicado anteriormente es casi insignificante para la rehabilitación del dolor de talón.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

42

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Ghakhar, Punjab, Pakistán
        • Fatima Bashir Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 20 a 40 años
  • Ambos géneros (masculinos y femeninos)
  • Diagnóstico clínico del dolor plantar del talón según ICFDH
  • Dolor primario c/o unilateral en el talón en la superficie inferomedial
  • Dolor provocado con los primeros pasos después de despertar.
  • El dolor empeora con la carga prolongada de peso o la inactividad.
  • Queja de dolor en el talón ≥ 6 meses (crónico)
  • Puntuación NPRS de dolor en el talón entre puntuaciones superiores a 3
  • Dorsiflexión del tobillo inferior a 10° con la rodilla extendida o inferior a 20° con la rodilla flexionada.
  • Presencia de PGM en cualquiera de los músculos tríceps sural (gastrocnemio, sóleo) en la inspección inicial

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con dolor bilateral en el talón (puede ser sistémico)
  • Dolor en el talón con ausencia de puntos gatillo en el complejo tríceps sural.
  • Participantes diagnosticados con causas graves de dolor en el talón. (Fracturas de tobillo/pie, tumores, etc.)
  • Causas secundarias de dolor en el talón (deformidad congénita, trastornos inflamatorios sistémicos, vasculares o neurológicos, etc.)
  • Historial de tratamiento para el dolor de talón en las últimas 4 semanas.
  • Personas contraindicadas para Acupuntura/Punción Seca

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo de intervención 1 (MET PIR con punción seca)
Los participantes de este grupo serán tratados con un protocolo MET y una sesión de punción seca para los PGM de los músculos de la pantorrilla. Se administrará a los pacientes un régimen casero de autoestiramiento para los músculos de la pantorrilla y la fascia plantar.
Protocolo MET PIR: Se le pedirá al sujeto que ejerza un pequeño esfuerzo (20% de la fuerza disponible) hacia la flexión plantar, contra una resistencia inquebrantable, durante 20 segundos. Una vez liberado, el tobillo se flexionará más allá del nuevo rango obtenido y se estirará durante hasta 30 segundos. El tiempo de descanso será de 1 minuto entre cada repetición. (3 repeticiones, 1 serie, 3 días por semana, durante 4 semanas consecutivas). Los PGM se identificarán y localizarán mediante el método de palpación plana o en pinza en el complejo tríceps sural de la pierna afectada. Los puntos gatillo identificados se marcarán con un marcador. La técnica del pistón de punción seca se realiza en los PGM identificados en los músculos de la pantorrilla. Se demostrarán los autoestiramientos de la fascia plantar y los músculos de la pantorrilla. La posición de estiramiento se mantendrá durante 20 segundos, seguida de un descanso de 20 segundos y luego se repetirá durante 3 minutos. Los pacientes realizarán todos los estiramientos dos veces al día durante un período de 4 semanas (3 repeticiones, 2 series/día, durante 4 semanas)
Experimental: grupo de intervención II (MET PIR sin punción seca)
Los participantes seguirán los mismos ejercicios MET PIR pero sin punción seca complementaria para los músculos de la pantorrilla. Se administrará a los pacientes un régimen casero de autoestiramiento para los músculos de la pantorrilla y la fascia plantar.
Protocolo MET PIR: Se le pedirá al sujeto que ejerza un pequeño esfuerzo (20% de la fuerza disponible) hacia la flexión plantar, contra una resistencia inquebrantable, durante 20 segundos. Una vez liberado, el tobillo se flexionará más allá del nuevo rango obtenido y se estirará durante hasta 30 segundos. El tiempo de descanso será de 1 minuto entre cada repetición. (3 repeticiones, 1 serie, 3 días por semana, durante 4 semanas consecutivas). Se demostrarán los autoestiramientos de la fascia plantar y los músculos de la pantorrilla. La posición de estiramiento se mantendrá durante 20 segundos, seguida de un descanso de 20 segundos y luego se repetirá durante 3 minutos. Los pacientes realizarán todos los estiramientos dos veces al día durante un período de 4 semanas (3 repeticiones, 2 series/día, durante 4 semanas)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor en el talón
Periodo de tiempo: 4 semanas
Puntuación del dolor en el talón mediante la escala NPRS. Esta escala de 11 puntos va desde "0" interpretado como "Sin dolor" hasta "10" interpretado como "peor dolor imaginable". El cambio se medirá desde el inicio hasta las 4 semanas.
4 semanas
ROM de dorsiflexión del tobillo
Periodo de tiempo: 4 semanas
Mediciones con goniómetro universal del rango de dorsiflexión del tobillo. Tiene marcas en su superficie de 0° a 360° para medir el rango de movimiento del tobillo. El cambio se medirá desde el inicio hasta las 4 semanas.
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función del pie
Periodo de tiempo: 4 semanas
El índice de función del pie se utiliza para evaluar el nivel de función del pie. El cuestionario FFI consta de 23 ítems autoinformados divididos en 3 subcategorías según los valores del paciente: dolor, discapacidad y limitación de la actividad. El paciente debe calificar cada pregunta en una escala de 0 (sin dolor ni dificultad) a 10 (el peor dolor imaginable o tan difícil que requiere ayuda), que mejor describa su pie durante la semana pasada. El cambio se medirá desde el inicio hasta las 4 semanas.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Faiza Ashraf, TDPT, Riphah International University
  • Investigador principal: Maham Khurshid, MS OMPT*, Riphah International University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de octubre de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

10 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • REC/0163Maham Khurshid

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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