- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06076772
팔보시클립으로 인한 호중구감소증; 전이성 유방암 환자의 위험인자와 치료결과
연구 개요
상세 설명
팔보시클립은 경구 활성 사이클린 의존성 키나제(CDK) 계열로 HR(호르몬 수용체) 양성, HER 음성 전이성 유방암의 표준 치료제로 간주된다.
PALOMA 연구에서는 내분비 요법 단독 요법에 비해 무진행 생존율(PFS)이 개선된 것으로 나타났으나 전체 생존율(OS)이 개선되는 추세는 미미했습니다.
MONALEESA와 MONARCH는 CDK 억제를 추가하면 OS가 크게 개선되었음을 시사합니다.
호중구감소증은 CDK 억제제의 용량 제한적이고 가장 빈번한 부작용으로 간주되어 잠재적으로 효율성 부족과 관련된 빈번한 용량 감소 및 치료 중단을 초래합니다. PALOMA 연구에서 III/IV 등급 호중구 감소증 비율은 62~66%였습니다.
일부 연구에서는 팔보시클립으로 인한 호중구감소증 발생의 위험 요인을 조사했습니다. 한 연구에서는 스타틴을 병용하지 않는 것과 높은 BMI가 팔보시클립으로 유발된 호중구감소증 발병에 대한 중요한 예측 인자로 확인되었다고 결론지었습니다. 또 다른 연구에서는 낮은 기준선 ANC, WBC, PLT 및 BSA가 초기 III/IV 등급 호중구 감소증과 관련이 있다는 결론을 내렸습니다.
치료 결과와 관련하여 두 건의 2상 임상 시험에서는 처음 두 주기의 치료 관련 호중구 감소증이 PFS 연장과 유의미하고 독립적으로 연관되어 있다는 결론을 내렸습니다. 이는 호중구 감소증이 개별화된 팔보시클립 투여를 안내하는 유용한 약력학 지표가 될 수 있음을 시사합니다.
그러나 또 다른 연구에서는 제한된 용량 변경으로 인해 기존 용량 방식보다 독성이 증가하지 않고 PFS가 길어질 수 있다고 결론지었습니다.
팔보시클립으로 인한 호중구 감소증에 대한 다양한 위험 요인과 치료 결과에 대한 연구는 적응형 치료로 이어지는 주의 깊은 모니터링에 유용할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Asmaa I Ahmed, Master
- 전화번호: 01065751145
- 이메일: Asmaa.mekkawy@yahoo.com
연구 연락처 백업
- 이름: Hanan G Mostafa, MD
- 전화번호: 01004082002
- 이메일: Mostafahanan36@yahoo.com
연구 장소
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AL
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Al Madīnah, AL, 사우디 아라비아, 11564
- Asmaa Imam Ahmed
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연락하다:
- Asmaa I Ahmed
- 전화번호: 0562059896
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 원발성 유방암 또는 전이성 질환의 조직학적 병리학적 확인.
- 호르몬 수용체 양성, HER2 음성.
- 전이성 유방암(Den novo) 또는 재발성.
- 환자들은 이전에 전이성 질환에 대한 전신 치료를 받은 적이 없었습니다.
- 활동도(ECOG) 0-2.
제외 기준:
- 동반질환이 있는 환자
- 임산부 및 수유 중인 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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1
팔보시클립 투여로 호중구감소증 0~2등급이 발생한 사례
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연구자는 치료 시작 후 환자를 추적 관찰하여 치료 부작용 및 위험 요인의 결과를 추적하고 관찰합니다.
다른 이름들:
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2
팔보시클립 투여로 호중구감소증 3~4등급이 발생한 사례
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연구자는 치료 시작 후 환자를 추적 관찰하여 치료 부작용 및 위험 요인의 결과를 추적하고 관찰합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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연구자는 팔보시클립에 의해 유발된 고등급 호중구감소증 발병 횟수와 비율로 환자와 치료 특성을 평가합니다.
기간: 2 년
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조사자는 고등급 호중구감소증의 발생과 관련된 환자 수 및 백분율로 환자 및 치료 특성을 기록합니다.
그런 다음 초기 및 다변량 통계 분석을 통해 고등급 호중구 감소증이 있는 환자와 없는 환자의 특성 차이를 비교할 것입니다.
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2 년
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호중구 감소증 환자에 대한 팔보시클립의 무진행 생존 기간으로 치료 결과를 평가
기간: 2 년
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무진행 생존율 측정
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2 년
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호중구 감소증 환자에 대한 팔보시클립의 전체 생존 기간으로 치료 결과를 평가
기간: 2 년
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전체 생존율 측정
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2 년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kim SG, Kim MH, Park S, Kim GM, Kim JH, Kim JY, Park HS, Park S, Park BW, Kim SI, Ji JH, Jeong J, Shin K, Lee J, Kim HD, Jung KH, Sohn J. Efficacy of Limited Dose Modifications for Palbociclib-Related Grade 3 Neutropenia in Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancer Res Treat. 2023 Apr 11. doi: 10.4143/crt.2022.1543. Online ahead of print.
- McAndrew NP, Dickson MA, Clark AS, Troxel AB, O'Hara MH, Colameco C, Gallager M, Gramlich K, Zafman K, Vaughn D, Schwartz GK, O'Dwyer PJ, DeMichele A. Early treatment-related neutropenia predicts response to palbociclib. Br J Cancer. 2020 Sep;123(6):912-918. doi: 10.1038/s41416-020-0967-7. Epub 2020 Jul 9.
- Lavery L, DiSogra K, Lea J, Trufan SJ, Symanowski JT, Roberts A, Moore DC, Heeke A, Pal S. Risk factors associated with palbociclib-induced neutropenia in patients with metastatic breast cancer. Support Care Cancer. 2022 Dec;30(12):9803-9809. doi: 10.1007/s00520-022-07400-z. Epub 2022 Oct 19.
- Kanbayashi Y, Sakaguchi K, Ishikawa T, Takayama K, Taguchi T. Predictors for development of palbociclib-induced neutropenia in breast cancer patients as determined by ordered logistic regression analysis. Sci Rep. 2021 Oct 8;11(1):20055. doi: 10.1038/s41598-021-99504-5.
- Lee Y, Lee D, Seo I, Chae H, Sim SH, Lee KS, Gwak HS. Risk Factors for Palbociclib-Induced Early Developing Neutropenia in Patients with Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancers (Basel). 2023 May 18;15(10):2810. doi: 10.3390/cancers15102810.
- Vazquez L, Arnaud A, Grenier J, Debourdeau P. [Patients treated with palbociclib and endocrine therapy for metastatic breast cancer: Can we predict the occurrence of severe early hematological toxicity?]. Bull Cancer. 2021 May;108(5):544-552. doi: 10.1016/j.bulcan.2021.01.007. Epub 2021 Apr 2. French.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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