- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06076772
Палбоциклиб-индуцированная нейтропения; Факторы риска и результаты лечения у больных метастатическим раком молочной железы
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Палбоциклиб представляет собой перорально активную циклинзависимую киназу (CDK) и считается стандартным лечением гормонального рецептор-положительного (HR)-положительного и (HER)-негативного метастатического рака молочной железы.
Исследования PALOMA показали улучшение выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП) по сравнению с монотерапии эндокринной терапией, но незначительную тенденцию к улучшению общей выживаемости (ОВ).
MONALEESA и MONARCH предполагают значительное улучшение общей выживаемости при добавлении ингибирования CDK.
Нейтропения считается дозолимитирующим и наиболее частым побочным эффектом ингибиторов CDK, приводящим к частому снижению дозы и перерывам в лечении, что потенциально связано с отсутствием эффективности. В исследованиях PALOMA частота нейтропении III/IV степени составляла 62–66%.
В некоторых исследованиях изучались факторы риска развития нейтропении, вызванной палбоциклибом. Один из исследователей пришел к выводу, что одновременное применение статинов и высокий ИМТ не являются значимыми предикторами развития нейтропении, вызванной палбоциклибом. и другое исследование также пришло к выводу, что низкие исходные уровни АНК, лейкоцитов, PLT и BSA были связаны с нейтропенией ранней степени III/IV.
Что касается результатов лечения, два клинических исследования второй фазы пришли к выводу, что связанная с лечением нейтропения в первых двух циклах была значимо и независимо связана с продолжительной ВБП, что позволяет предположить, что нейтропения может быть полезным фармакодинамическим маркером для определения индивидуальной дозы палбоциклиба.
Однако другое исследование пришло к выводу, что ограниченная модификация дозы может привести к более длительной ВБП без увеличения токсичности, чем при обычной схеме дозирования.
Изучение переменных факторов риска и результатов лечения нейтропении, вызванной палбоциклибом, будет полезно для тщательного мониторинга, ведущего к адаптированной терапии.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Asmaa I Ahmed, Master
- Номер телефона: 01065751145
- Электронная почта: Asmaa.mekkawy@yahoo.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Hanan G Mostafa, MD
- Номер телефона: 01004082002
- Электронная почта: Mostafahanan36@yahoo.com
Места учебы
-
-
AL
-
Al Madīnah, AL, Саудовская Аравия, 11564
- Asmaa Imam Ahmed
-
Контакт:
- Asmaa I Ahmed
- Номер телефона: 0562059896
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Гистологическое патологическое подтверждение первичного рака молочной железы или метастатического заболевания.
- Гормональный рецептор-положительный, HER2-отрицательный.
- Метастатический рак молочной железы при поступлении (Den novo) или рецидивирующий.
- Пациенты ранее не получали никакой системной терапии по поводу метастатического заболевания.
- Статус производительности (ECOG) 0-2.
Критерий исключения:
- Пациент с сопутствующими заболеваниями
- Беременные и кормящие женщины
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
1
в случаях развития нейтропении 0-2 степени на фоне введения палбоциклиба
|
Исследователь будет наблюдать за пациентами после начала лечения, чтобы отслеживать и наблюдать за результатами лечения, побочными эффектами и факторами риска.
Другие имена:
|
|
2
в случаях развития нейтропении 3-4 степени на фоне введения палбоциклиба
|
Исследователь будет наблюдать за пациентами после начала лечения, чтобы отслеживать и наблюдать за результатами лечения, побочными эффектами и факторами риска.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Исследователь оценит пациентов и характер лечения по количеству и проценту развития нейтропении высокой степени, вызванной палбоциклибом.
Временное ограничение: 2 года
|
Исследователь записывает пациентов и характер лечения в количестве и процентах, которые связаны с возникновением нейтропении высокой степени.
А затем сравнит различия признаков у пациентов с нейтропенией высокой степени и без нее с помощью неинициативного и многомерного статистического анализа.
|
2 года
|
|
оценить результат лечения как выживаемость без прогрессирования при применении палбоциклиба у пациента с нейтропенией
Временное ограничение: 2 года
|
Измерьте выживаемость без прогрессирования
|
2 года
|
|
оценить результат лечения как общую выживаемость при применении палбоциклиба у пациента с нейтропенией
Временное ограничение: 2 года
|
Измерьте общую выживаемость
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kim SG, Kim MH, Park S, Kim GM, Kim JH, Kim JY, Park HS, Park S, Park BW, Kim SI, Ji JH, Jeong J, Shin K, Lee J, Kim HD, Jung KH, Sohn J. Efficacy of Limited Dose Modifications for Palbociclib-Related Grade 3 Neutropenia in Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancer Res Treat. 2023 Apr 11. doi: 10.4143/crt.2022.1543. Online ahead of print.
- McAndrew NP, Dickson MA, Clark AS, Troxel AB, O'Hara MH, Colameco C, Gallager M, Gramlich K, Zafman K, Vaughn D, Schwartz GK, O'Dwyer PJ, DeMichele A. Early treatment-related neutropenia predicts response to palbociclib. Br J Cancer. 2020 Sep;123(6):912-918. doi: 10.1038/s41416-020-0967-7. Epub 2020 Jul 9.
- Lavery L, DiSogra K, Lea J, Trufan SJ, Symanowski JT, Roberts A, Moore DC, Heeke A, Pal S. Risk factors associated with palbociclib-induced neutropenia in patients with metastatic breast cancer. Support Care Cancer. 2022 Dec;30(12):9803-9809. doi: 10.1007/s00520-022-07400-z. Epub 2022 Oct 19.
- Kanbayashi Y, Sakaguchi K, Ishikawa T, Takayama K, Taguchi T. Predictors for development of palbociclib-induced neutropenia in breast cancer patients as determined by ordered logistic regression analysis. Sci Rep. 2021 Oct 8;11(1):20055. doi: 10.1038/s41598-021-99504-5.
- Lee Y, Lee D, Seo I, Chae H, Sim SH, Lee KS, Gwak HS. Risk Factors for Palbociclib-Induced Early Developing Neutropenia in Patients with Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancers (Basel). 2023 May 18;15(10):2810. doi: 10.3390/cancers15102810.
- Vazquez L, Arnaud A, Grenier J, Debourdeau P. [Patients treated with palbociclib and endocrine therapy for metastatic breast cancer: Can we predict the occurrence of severe early hematological toxicity?]. Bull Cancer. 2021 May;108(5):544-552. doi: 10.1016/j.bulcan.2021.01.007. Epub 2021 Apr 2. French.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Гематологические заболевания
- Заболевания груди
- Агранулоцитоз
- Лейкопения
- Лейкоцитарные нарушения
- Новообразования молочной железы
- Нейтропения
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы протеинкиназы
- Агенты сохранения плотности костей
- Палбоциклиб
- Деносумаб
Другие идентификационные номера исследования
- Palbociclib
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .