- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06076772
Neutropenia indotta da palbociclib; Fattori di rischio ed esiti del trattamento nei pazienti con cancro al seno metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Palbociclib è una chinasi ciclina-dipendente (CDK) attiva per via orale ed è considerato il trattamento standard per il cancro al seno metastatico metastatico con recettori ormonali (HR) positivi e (HER) negativi.
Gli studi PALOMA hanno mostrato un miglioramento della sopravvivenza libera da progressione (PFS) rispetto alla sola terapia endocrina, ma una tendenza non significativa verso un miglioramento della sopravvivenza globale (OS).
MONALEESA e MONARCH suggeriscono un miglioramento significativo della OS con l'aggiunta dell'inibizione del CDK.
La neutropenia è considerata l’effetto avverso dose-limitante e più frequente degli inibitori della CDK, con conseguenti frequenti riduzioni della dose e interruzioni del trattamento potenzialmente associate a una mancanza di efficienza. I tassi di neutropenia di grado III/IV erano del 62-66% negli studi PALOMA.
Alcuni studi hanno indagato i fattori di rischio per lo sviluppo della neutropenia indotta da palbociclib. Uno di essi ha concluso che nessun uso concomitante di statine e un BMI elevato erano identificati come predittori significativi per lo sviluppo di neutropenia indotta da palbociclib. e un altro studio ha inoltre concluso che bassi valori basali di ANC, WBC, PLT e BSA erano associati a neutropenia precoce di grado III/IV.
Per quanto riguarda l’esito del trattamento, due studi clinici di fase due hanno concluso che la neutropenia correlata al trattamento nei primi due cicli era associata in modo significativo e indipendente a una sopravvivenza libera da progressione prolungata, suggerendo che la neutropenia può essere un utile marcatore farmacodinamico per guidare il dosaggio personalizzato di palbociclib.
Tuttavia, un altro studio ha concluso che una modifica limitata della dose può portare a una PFS più lunga, senza aumentare la tossicità, rispetto allo schema posologico convenzionale.
Uno studio sui fattori di rischio variabili e sugli esiti del trattamento per la neutropenia indotta da palbociclib sarà utile per un attento monitoraggio che porti ad una terapia adattata.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Asmaa I Ahmed, Master
- Numero di telefono: 01065751145
- Email: Asmaa.mekkawy@yahoo.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hanan G Mostafa, MD
- Numero di telefono: 01004082002
- Email: Mostafahanan36@yahoo.com
Luoghi di studio
-
-
AL
-
Al Madīnah, AL, Arabia Saudita, 11564
- Asmaa Imam Ahmed
-
Contatto:
- Asmaa I Ahmed
- Numero di telefono: 0562059896
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Conferma istologica patologica del cancro al seno primario o della malattia metastatica.
- Positivo per i recettori ormonali, HER2 negativo.
- Carcinoma mammario metastatico alla presentazione (Den novo) o ricorrente.
- I pazienti non avevano ricevuto alcuna precedente terapia sistemica per la malattia metastatica.
- Stato delle prestazioni (ECOG) 0-2.
Criteri di esclusione:
- Paziente con comorbilità
- Donne in gravidanza e in allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
1
casi hanno sviluppato neutropenia di grado 0-2 con la somministrazione di palbociclib
|
Lo sperimentatore seguirà i pazienti dopo l'inizio del trattamento per seguire e osservare l'esito degli effetti collaterali del trattamento e dei fattori di rischio
Altri nomi:
|
2
casi hanno sviluppato neutropenia di grado 3-4 con la somministrazione di palbociclib
|
Lo sperimentatore seguirà i pazienti dopo l'inizio del trattamento per seguire e osservare l'esito degli effetti collaterali del trattamento e dei fattori di rischio
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Lo sperimentatore valuterà i pazienti e le caratteristiche del trattamento nei conteggi e nella percentuale di sviluppo di neutropenia di alto grado indotta da palbociclib.
Lasso di tempo: 2 anni
|
Lo sperimentatore registrerà i pazienti e le caratteristiche del trattamento nei conteggi e nella percentuale associati al verificarsi di neutropenia di alto grado.
Quindi confronteremo le differenze di carattere nei pazienti con e senza neutropenia di alto grado mediante analisi statistiche non iniziate e multivariate.
|
2 anni
|
valutare l’esito del trattamento come sopravvivenza libera da progressione per palbociclib in pazienti con neutropenia
Lasso di tempo: 2 anni
|
Misurare la sopravvivenza libera da progressione
|
2 anni
|
valutare l’esito del trattamento come sopravvivenza globale per palbociclib in pazienti con neutropenia
Lasso di tempo: 2 anni
|
Misurare la sopravvivenza globale
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kim SG, Kim MH, Park S, Kim GM, Kim JH, Kim JY, Park HS, Park S, Park BW, Kim SI, Ji JH, Jeong J, Shin K, Lee J, Kim HD, Jung KH, Sohn J. Efficacy of Limited Dose Modifications for Palbociclib-Related Grade 3 Neutropenia in Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancer Res Treat. 2023 Apr 11. doi: 10.4143/crt.2022.1543. Online ahead of print.
- McAndrew NP, Dickson MA, Clark AS, Troxel AB, O'Hara MH, Colameco C, Gallager M, Gramlich K, Zafman K, Vaughn D, Schwartz GK, O'Dwyer PJ, DeMichele A. Early treatment-related neutropenia predicts response to palbociclib. Br J Cancer. 2020 Sep;123(6):912-918. doi: 10.1038/s41416-020-0967-7. Epub 2020 Jul 9.
- Lavery L, DiSogra K, Lea J, Trufan SJ, Symanowski JT, Roberts A, Moore DC, Heeke A, Pal S. Risk factors associated with palbociclib-induced neutropenia in patients with metastatic breast cancer. Support Care Cancer. 2022 Dec;30(12):9803-9809. doi: 10.1007/s00520-022-07400-z. Epub 2022 Oct 19.
- Kanbayashi Y, Sakaguchi K, Ishikawa T, Takayama K, Taguchi T. Predictors for development of palbociclib-induced neutropenia in breast cancer patients as determined by ordered logistic regression analysis. Sci Rep. 2021 Oct 8;11(1):20055. doi: 10.1038/s41598-021-99504-5.
- Lee Y, Lee D, Seo I, Chae H, Sim SH, Lee KS, Gwak HS. Risk Factors for Palbociclib-Induced Early Developing Neutropenia in Patients with Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancers (Basel). 2023 May 18;15(10):2810. doi: 10.3390/cancers15102810.
- Vazquez L, Arnaud A, Grenier J, Debourdeau P. [Patients treated with palbociclib and endocrine therapy for metastatic breast cancer: Can we predict the occurrence of severe early hematological toxicity?]. Bull Cancer. 2021 May;108(5):544-552. doi: 10.1016/j.bulcan.2021.01.007. Epub 2021 Apr 2. French.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie ematologiche
- Malattie del seno
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- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
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- Palbociclib
- Denosumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- Palbociclib
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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