Palbociclib 引起的中性粒细胞减少症;转移性乳腺癌患者的危险因素和治疗结果
研究概览
详细说明
Palbociclib 是一种口服活性细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK),被认为是激素受体 (HR) 阳性、(HER) 阴性转移性乳腺癌的标准治疗方法。
PALOMA 研究显示,与单独内分泌治疗相比,无进展生存期 (PFS) 有所改善,但总生存期 (OS) 改善的趋势不显着。
MONALEESA 和 MONARCH 表明添加 CDK 抑制可显着改善 OS。
中性粒细胞减少症被认为是 CDK 抑制剂的剂量限制性和最常见的不良反应,导致频繁的剂量减少和治疗中断,这可能与缺乏效率有关。 PALOMA 研究中 III/IV 级中性粒细胞减少症发生率为 62-66%。
一些研究调查了哌柏西利引起的中性粒细胞减少症发生的危险因素。 一项研究得出的结论是,他汀类药物的同时使用和高 BMI 并没有被确定为帕博西尼引起的中性粒细胞减少症发生的重要预测因素。 另一项研究还得出结论,低基线 ANC、WBC、PLT 和 BSA 与早期 III/IV 级中性粒细胞减少症相关。
关于治疗结果,两项二期临床试验得出的结论是,前两个周期中与治疗相关的中性粒细胞减少症与延长的 PFS 显着且独立相关,这表明中性粒细胞减少症可能是指导个体化哌柏西利给药的有用药效学标志物。
然而,另一项研究得出的结论是,与传统剂量方案相比,有限的剂量调整可能会导致更长的 PFS,而不增加毒性。
对哌柏西利引起的中性粒细胞减少症的可变危险因素和治疗结果的研究将有助于仔细监测,从而导致调整治疗。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Asmaa I Ahmed, Master
- 电话号码:01065751145
- 邮箱:Asmaa.mekkawy@yahoo.com
研究联系人备份
- 姓名:Hanan G Mostafa, MD
- 电话号码:01004082002
- 邮箱:Mostafahanan36@yahoo.com
学习地点
-
-
AL
-
Al Madīnah、AL、沙特阿拉伯、11564
- Asmaa Imam Ahmed
-
接触:
- Asmaa I Ahmed
- 电话号码:0562059896
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 原发性乳腺癌或转移性疾病的组织学病理证实。
- 激素受体阳性,HER2 阴性。
- 就诊时的转移性乳腺癌(原发性)或复发性乳腺癌。
- 患者之前未接受任何针对转移性疾病的全身治疗。
- 体能状态 (ECOG) 0-2。
排除标准:
- 有合并症的患者
- 孕妇及哺乳期妇女
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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1
服用哌柏西利后出现 0-2 级中性粒细胞减少症的病例
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研究者将在开始治疗后对患者进行随访,跟踪并观察治疗副作用和危险因素的结果
其他名称:
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|
2
服用哌柏西利后出现 3-4 级中性粒细胞减少症的病例
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研究者将在开始治疗后对患者进行随访,跟踪并观察治疗副作用和危险因素的结果
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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研究者将评估患者和治疗特征,包括由哌柏西利引起的严重中性粒细胞减少症的计数和百分比。
大体时间:2年
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研究者将记录与重度中性粒细胞减少症发生相关的患者和治疗特征的计数和百分比。
然后通过单因素和多变量统计分析来比较患有和不患有重度中性粒细胞减少症的患者的特征差异。
|
2年
|
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评估中性粒细胞减少症患者帕博西尼治疗结果的无进展生存期
大体时间:2年
|
测量无进展生存期
|
2年
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|
评估中性粒细胞减少症患者帕博西尼治疗结果的总生存期
大体时间:2年
|
衡量总体生存率
|
2年
|
合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Kim SG, Kim MH, Park S, Kim GM, Kim JH, Kim JY, Park HS, Park S, Park BW, Kim SI, Ji JH, Jeong J, Shin K, Lee J, Kim HD, Jung KH, Sohn J. Efficacy of Limited Dose Modifications for Palbociclib-Related Grade 3 Neutropenia in Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancer Res Treat. 2023 Apr 11. doi: 10.4143/crt.2022.1543. Online ahead of print.
- McAndrew NP, Dickson MA, Clark AS, Troxel AB, O'Hara MH, Colameco C, Gallager M, Gramlich K, Zafman K, Vaughn D, Schwartz GK, O'Dwyer PJ, DeMichele A. Early treatment-related neutropenia predicts response to palbociclib. Br J Cancer. 2020 Sep;123(6):912-918. doi: 10.1038/s41416-020-0967-7. Epub 2020 Jul 9.
- Lavery L, DiSogra K, Lea J, Trufan SJ, Symanowski JT, Roberts A, Moore DC, Heeke A, Pal S. Risk factors associated with palbociclib-induced neutropenia in patients with metastatic breast cancer. Support Care Cancer. 2022 Dec;30(12):9803-9809. doi: 10.1007/s00520-022-07400-z. Epub 2022 Oct 19.
- Kanbayashi Y, Sakaguchi K, Ishikawa T, Takayama K, Taguchi T. Predictors for development of palbociclib-induced neutropenia in breast cancer patients as determined by ordered logistic regression analysis. Sci Rep. 2021 Oct 8;11(1):20055. doi: 10.1038/s41598-021-99504-5.
- Lee Y, Lee D, Seo I, Chae H, Sim SH, Lee KS, Gwak HS. Risk Factors for Palbociclib-Induced Early Developing Neutropenia in Patients with Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancers (Basel). 2023 May 18;15(10):2810. doi: 10.3390/cancers15102810.
- Vazquez L, Arnaud A, Grenier J, Debourdeau P. [Patients treated with palbociclib and endocrine therapy for metastatic breast cancer: Can we predict the occurrence of severe early hematological toxicity?]. Bull Cancer. 2021 May;108(5):544-552. doi: 10.1016/j.bulcan.2021.01.007. Epub 2021 Apr 2. French.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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