- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06076772
Palbociclib-indusert nøytropeni; Risikofaktorer og behandlingsresultat hos metastaserende brystkreftpasienter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Palbociclib er en oral aktiv syklinavhengig kinase (CDK) og regnes som standardbehandling for hormonreseptor (HR)-positiv, (HER) negativ metastatisk brystkreft.
PALOMA-studiene viste forbedring i progresjonsfri overlevelse (PFS) sammenlignet med endokrin terapi alene, men en ikke-signifikant trend mot forbedret total overlevelse (OS).
MONALEESA og MONARCH foreslår betydelig forbedret OS med tillegg av CDK-hemming.
Nøytropeni regnes som den dosebegrensende og hyppigste bivirkningen av CDK-hemmere som resulterer i hyppige dosereduksjoner og behandlingsavbrudd som potensielt er assosiert med manglende effektivitet. Grad III/IV nøytropeni var 62-66 % i PALOMA-studiene.
Noen studier undersøkte risikofaktorene for utvikling av palbociclib-indusert nøytropeni. En konkluderte med at ingen samtidig bruk av statiner og høy BMI ble identifisert som signifikante prediktorer for utvikling av palbociclib-indusert nøytropeni. og en annen studie konkluderte også med at lav baseline ANC, WBC, PLT og BSA var assosiert med tidlig grad III/IV nøytropeni.
Når det gjelder behandlingsresultat, konkluderte to kliniske fase to studier med at den behandlingsrelaterte nøytropenien i de to første syklusene var signifikant og uavhengig assosiert med forlenget PFS, noe som tyder på at nøytropeni kan være en nyttig farmakodynamisk markør for å veilede individualisert palbociclib-dosering.
En annen studie konkluderte imidlertid med at begrenset dosemodifikasjon kan føre til lengre PFS, uten å øke toksisiteten, enn det konvensjonelle doseskjemaet.
En studie av variable risikofaktorer og behandlingsresultater for palbociclib-indusert nøytropeni vil være nyttig for nøye overvåking som fører til tilpasset terapi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Asmaa I Ahmed, Master
- Telefonnummer: 01065751145
- E-post: Asmaa.mekkawy@yahoo.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Hanan G Mostafa, MD
- Telefonnummer: 01004082002
- E-post: Mostafahanan36@yahoo.com
Studiesteder
-
-
AL
-
Al Madīnah, AL, Saudi-Arabia, 11564
- Asmaa Imam Ahmed
-
Ta kontakt med:
- Asmaa I Ahmed
- Telefonnummer: 0562059896
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk patologisk bekreftelse av primær brystkreft eller metastatisk sykdom.
- Hormonell reseptor positiv, HER2 negativ.
- Metastatisk brystkreft ved presentasjon (Den novo) eller tilbakevendende.
- Pasientene mottok ingen tidligere systemisk behandling for metastatisk sykdom.
- Ytelsesstatus (ECOG) 0-2.
Ekskluderingskriterier:
- Pasient med komorbiditet
- Gravide og ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
1
tilfeller utviklet nøytropeni grad 0-2 med palbociclib-administrasjon
|
Utforskeren vil følge pasientene etter behandlingsstart for å følge og observere resultatet av behandlingens bivirkninger og risikofaktorer
Andre navn:
|
|
2
tilfeller utviklet nøytropeni grad 3-4 med palbociclib-administrasjon
|
Utforskeren vil følge pasientene etter behandlingsstart for å følge og observere resultatet av behandlingens bivirkninger og risikofaktorer
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utforskeren vil evaluere pasientene og behandlingskarakterene i antall og prosentandel av utvikling av høygradig nøytropeni indusert av palbociclib.
Tidsramme: 2 år
|
Utforskeren vil registrere pasientene og behandlingskarakterene i antall og prosentandeler som er forbundet med forekomsten av høygradig nøytropeni.
Og så vil sammenligne karakterforskjellene hos pasienter med og uten høygradig nøytropeni ved uinitiert og multivariat statistisk analyse.
|
2 år
|
|
vurdere behandlingsresultatet som en progresjonsfri overlevelse for palbociclib hos pasienter med nøytropeni
Tidsramme: 2 år
|
Mål den progresjonsfrie overlevelsen
|
2 år
|
|
vurdere behandlingsresultatet som total overlevelse for palbociclib hos pasienter med nøytropeni
Tidsramme: 2 år
|
Mål den totale overlevelsen
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kim SG, Kim MH, Park S, Kim GM, Kim JH, Kim JY, Park HS, Park S, Park BW, Kim SI, Ji JH, Jeong J, Shin K, Lee J, Kim HD, Jung KH, Sohn J. Efficacy of Limited Dose Modifications for Palbociclib-Related Grade 3 Neutropenia in Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancer Res Treat. 2023 Apr 11. doi: 10.4143/crt.2022.1543. Online ahead of print.
- McAndrew NP, Dickson MA, Clark AS, Troxel AB, O'Hara MH, Colameco C, Gallager M, Gramlich K, Zafman K, Vaughn D, Schwartz GK, O'Dwyer PJ, DeMichele A. Early treatment-related neutropenia predicts response to palbociclib. Br J Cancer. 2020 Sep;123(6):912-918. doi: 10.1038/s41416-020-0967-7. Epub 2020 Jul 9.
- Lavery L, DiSogra K, Lea J, Trufan SJ, Symanowski JT, Roberts A, Moore DC, Heeke A, Pal S. Risk factors associated with palbociclib-induced neutropenia in patients with metastatic breast cancer. Support Care Cancer. 2022 Dec;30(12):9803-9809. doi: 10.1007/s00520-022-07400-z. Epub 2022 Oct 19.
- Kanbayashi Y, Sakaguchi K, Ishikawa T, Takayama K, Taguchi T. Predictors for development of palbociclib-induced neutropenia in breast cancer patients as determined by ordered logistic regression analysis. Sci Rep. 2021 Oct 8;11(1):20055. doi: 10.1038/s41598-021-99504-5.
- Lee Y, Lee D, Seo I, Chae H, Sim SH, Lee KS, Gwak HS. Risk Factors for Palbociclib-Induced Early Developing Neutropenia in Patients with Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer. Cancers (Basel). 2023 May 18;15(10):2810. doi: 10.3390/cancers15102810.
- Vazquez L, Arnaud A, Grenier J, Debourdeau P. [Patients treated with palbociclib and endocrine therapy for metastatic breast cancer: Can we predict the occurrence of severe early hematological toxicity?]. Bull Cancer. 2021 May;108(5):544-552. doi: 10.1016/j.bulcan.2021.01.007. Epub 2021 Apr 2. French.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Hematologiske sykdommer
- Bryst sykdommer
- Agranulocytose
- Leukopeni
- Leukocyttforstyrrelser
- Brystneoplasmer
- Nøytropeni
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Bone Density Conservation Agents
- Palbociclib
- Denosumab
Andre studie-ID-numre
- Palbociclib
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .