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전방 무릎 통증 환자를 위한 점진적 저항 훈련과 신경근 훈련 비교

2023년 10월 28일 업데이트: Savvas Spanos, University of Thessaly

전방 무릎 통증 환자에 대한 점진적 저항 훈련과 신경근 훈련의 효과. 무작위 대조 시험

이 무작위 대조 시험의 주요 목표는 신경근 훈련 프로그램(NMT)이 일반적인 점진적 저항 훈련 프로그램(PRT)보다 통증과 기능 면에서 더 나은 결과를 보이는지 전방 무릎 통증이 있는 환자를 조사하는 것입니다. 통증은 시각적 통증 아날로그 척도(VAS)와 Kujala 및 수정된 Baecke 설문지(mBQ)의 그리스어 버전과 같은 설문지를 통한 기능과 전방 런지 테스트, 스텝 업/다운, 스쿼트, 균형 및 도달 범위 테스트. 두 번째 목표는 다음을 조사하는 것입니다.

  1. Kinvent K-Push 동력계로 측정되는 엉덩이 및 무릎 근육 강도. 근력은 재활 프로그램 전후(기준 시점 및 개입 8주 후)에 측정됩니다.
  2. NMT 프로그램의 효과를 확인하기 위해 밸런스도 측정됩니다.
  3. Tampa Scale로 측정되는 운동공포증
  4. 단일 다리 착지 및 단일 다리 스쿼트 테스트를 통한 동적 무릎 외반

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

참가자는 PRT 또는 NMT의 두 그룹으로 무작위로 배정됩니다. 모든 세션은 한 명의 물리 치료사/연구원이 운동을 감독하는 그룹 세션으로 진행됩니다. 환자는 숙련된 물리치료사로부터 사전에 운동을 올바르게 수행하는 방법을 배웁니다. 결과는 기준선에서 직접 측정되며 치료 8주 후에는 운동이 원격으로 감독됩니다. 중재 프로그램 기간은 8주이며, 주당 3번의 세션과 그 사이에 최소 하루의 휴식 시간을 포함해 총 24번의 교육 세션이 이루어집니다.

NMT 개입 세션은 5분간의 최대하 준비운동과 기능 및 코어 안정성, 근력, 민첩성, 고유 감각, 균형, 착지, 플라이오메트릭스 및 조정에 초점을 맞춘 운동을 포함하는 25분간의 NMT로 구성됩니다. 훈련 세션은 5가지 다른 운동으로 구성됩니다. 각 운동은 2세트로 수행되며, 운동에 따라 8~10회 또는 30초 동안 수행됩니다. 세트와 운동 사이에는 30초의 휴식 시간이 있습니다. 운동은 무릎 앞쪽 통증이 있는 하지와 코어에 중점을 두고 진행됩니다. 진행이 가능하도록 각 운동마다 4가지 난이도가 제공됩니다. 진행 상황은 각 환자마다 개별화됩니다. 2주마다 운동을 점진적으로 변경하거나, 더 어렵게 만들거나, 지지 표면을 변경하여 달성되는 진행이 있을 것입니다.

PRT 개입은 또한 5분간의 최대하 준비운동과 이어서 엉덩이와 무릎 근육을 목표로 하는 25분간의 PRT 운동으로 구성됩니다. 이 프로그램은 5가지 다른 운동으로 구성되며, 각 운동은 서로 다른 근육 그룹(고관절 외전근, 무릎 신근 및 무릎 굴곡근)에 중점을 둡니다. 각 운동은 10회씩 3세트로 진행되며, 세트와 운동 사이에는 30초의 휴식 시간이 있습니다.

저항을 증가시키고 운동 범위를 증가시킴으로써 진행이 이루어집니다. 운동 강도는 주어진 운동에 대해 환자가 8~12회 반복으로 3세트를 완료할 수 있는 능력과 6~10의 RPE(Borg Rating of Perceived Exertion)를 기준으로 연구원이 모니터링합니다. VAS, 환자의 내성, 움직임의 질을 토대로 안전하게 진행됩니다.

두 그룹의 프로그램 준수 여부는 8주 동안 수행된 총 교육 세션 수(총 24개 교육 세션)로 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

  • 그리스
    • Central Greece
      • Lamia, Central Greece, 그리스, GR-35132
        • 모병
        • University of Thessaly

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 통증 ≥ 3개월
  • 현재 통증 VAS ≥ 3
  • 18~40세
  • 프로그램 2주 전 진통제 복용 금지
  • 쿠잘라 50-80
  • 스쿼트, 무릎 굽힘, 촉진, 60° 등척성 수축, 오래 앉아 있음, 점프, 오르내림, 달리기 시 통증이 있습니다.
  • 극장 간판
  • 양성 기능 테스트: 그라인드 테스트, 45초 전방 무릎 도발, McConnel

제외 기준:

  • 슬개골 탈구
  • 하지 수술
  • 인대 불안정
  • 류머티스성 관절염
  • 골관절염
  • 건병증
  • 반월판 파열
  • 인대성 무릎 부상 또는 이완
  • 활액낭염
  • 신딩 라르센 요한슨 증후군
  • 이전 병리학
  • 허리 수술
  • 대사질환
  • 장기간 동안 NSAID
  • 심폐질환
  • 천장관절 통증
  • 임신
  • 물리치료 2개월 전

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 신경근 운동 훈련(NMT)

8주간의 운동 중재 프로그램은 주 3회 물리치료사가 지도하는 신경근 훈련의 그룹 세션으로 구성됩니다. 환자는 실제 재활 프로그램을 시작하기 전 별도의 날에 적절한 운동 방법을 배우고 익힐 것입니다.

각 세션은 5분간의 최대하 준비운동과 25분간의 NMT로 구성됩니다.

2주마다 각 운동의 난이도를 높여가는 진행 과정이 진행됩니다. 우리는 2주마다 얼마나 많은 진행이 필요한지에 대해 환자 개개인의 개성을 고려하여 적절한 성능 품질을 유지하고 최소한의 노력과 움직임 조절을 통해 수행됩니다. 참가자에게는 슬라이더와 탄성 튜브를 포함한 특수 장비가 제공됩니다.
다른: 신경근 훈련 운동
8주간의 운동 중재는 물리 치료사가 감독하는 신경근 훈련의 25분 그룹 세션으로 구성됩니다.
실험적: 점진적 저항 훈련(PRT)

8주간의 운동 중재 프로그램은 일주일에 3번 물리 치료사가 감독하는 점진적인 저항 훈련의 그룹 세션으로 구성됩니다. 환자는 실제 재활 프로그램을 시작하기 전 별도의 날에 적절한 운동 방법을 배우고 익힐 것입니다.

각 세션은 5분간의 최대하 준비운동과 25분간의 PRT로 구성되며, 엉덩이 외전근, 무릎 굴근 및 신근과 같은 엉덩이 및 무릎 근육을 대상으로 합니다. 운동 강도는 환자가 특정 운동에 대해 8~12회 반복으로 3세트를 완료할 수 있는 능력과 6~8의 RPE(Borg Rating of Perceived Exertion)를 기준으로 물리 치료사가 모니터링합니다.

2주마다 탄성튜브를 이용하여 VAS, RPE를 기준으로 저항을 변화시켜 진행됩니다.
다른: 엉덩이 및 무릎 근육 강화 운동
8주간의 운동 중재는 물리 치료사가 감독하는 점진적 저항 훈련의 25분 그룹 세션으로 구성됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 강도
기간: 기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
통증은 숫자로 된 시각적 아날로그 척도(VAS)로 평가되며 환자는 통증 수준이 어느 정도인지 질문받게 됩니다. 최대 점수는 10점으로, 이는 그들이 느껴본 최악의 통증을 의미하며, 최소 점수는 0점, 즉 통증이 없을 것입니다. 점수가 높을수록 통증이 더 심함을 의미합니다.
기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
기능성
기간: 기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
기능은 전방 무릎 통증 환자의 기능을 평가하기 위한 Kujala 설문지의 그리스어 번역 버전으로 평가됩니다. 설문지는 13개 문항으로 구성되어 있으며, 최대점수는 100점, 최소점수는 0점이다. 점수가 낮을수록 그 사람의 기능이 떨어지는 것을 의미한다.
기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안정성/균형
기간: 기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
안정성과 균형은 Y-균형 테스트를 통해서도 평가됩니다.
기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
힘
기간: 기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
엉덩이와 무릎 근육의 근력은 Hogan 휴대용 동력계로 평가됩니다.
기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
운동공포증
기간: 기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
운동공포증은 TSK(Tampa Scale of Kinesiophobia)로 평가됩니다. 총 17개 문항으로 구성되어 있으며 최소점수는 17점, 최대점수는 68점이다. 점수가 높을수록 운동 공포증 수준이 증가했음을 나타냅니다.
기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
동적 무릎 외반
기간: 기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨
단일 다리 착지 및 단일 다리 스쿼트 테스트를 통해 평가되며 Kinovea 애플리케이션을 사용하여 각도를 계산합니다.
기준선과 프로그램 종료 시(8주차) 측정됨

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

University of Thessaly

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 2월 2일

기본 완료 (추정된)

2023년 12월 15일

연구 완료 (추정된)

2024년 5월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 10월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 10월 28일

처음 게시됨 (실제)

2023년 10월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • NMT PRT Thess

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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