膝前痛患者的神经肌肉训练与渐进式抗阻训练的比较
神经肌肉训练与渐进抗阻训练对膝前痛患者的影响比较。随机对照试验
这项随机对照试验的主要目的是调查膝前痛患者的神经肌肉训练计划 (NMT) 是否比普通渐进式阻力训练计划 (PRT) 具有更好的疼痛和功能效果。 疼痛将通过疼痛视觉模拟量表 (VAS) 进行测量,功能则通过 Kujala 和希腊版改良 Baecke 问卷 (mBQ) 等问卷进行测量,以及功能测试如前弓步测试、上/下步、下蹲、平衡和伸展测试。 次要目标是调查:
- 臀部和膝盖肌肉力量,将使用 Kinvent K-Push 测力计进行测量。 将在康复计划之前和之后(基线时和干预 8 周后)测量力量。
- 平衡性也将被测量,以查看 NMT 程序的效果。
- 运动恐惧症,将用坦帕量表进行测量
- 动态膝外翻,通过单腿着地和单腿深蹲测试
研究概览
详细说明
参与者将被随机分为两组:PRT 或 NMT。 所有课程都将以小组形式进行,由一名物理治疗师/研究人员监督练习。 训练有素的物理治疗师将事先教导患者如何正确进行练习。 结果将在基线时亲自测量,治疗 8 周后,练习将受到远程监督。 干预计划为期8周,每周3次,中间至少休息1天,总共24次培训。
NMT 干预课程包括 5 分钟的次最大热身,然后是 25 分钟的 NMT,练习重点是功能和核心稳定性、力量、敏捷性、本体感觉、平衡、着陆、增强式训练和协调性。 培训课程将包括 5 种不同的练习。 每组将进行 2 组,根据练习的不同,重复 8 到 10 次或持续 30 秒。 在组数和练习之间有 30 秒的休息时间。 练习的重点是膝盖前部疼痛的下肢和核心部位。 每个练习都会有四个难度级别,以方便进行。 每位患者的进展情况将因人而异。 每两周,就会通过逐渐改变练习、增加难度或/和改变支撑面来实现进步。
PRT 干预还包括 5 分钟的次最大热身,然后是针对臀部和膝盖肌肉的 25 分钟 PRT 练习。 该计划将包括 5 种不同的练习,每种练习都侧重于不同的肌肉群(髋关节外展肌、膝关节伸肌和膝关节屈肌)。 每项练习将进行 3 组,每组重复 10 次,组与练习之间有 30 秒的休息时间。
进步将通过增加阻力和增加运动范围来完成。 研究人员将监测运动强度,根据患者完成 3 组 8-12 次给定运动重复次数的能力以及博格感知用力评分 (RPE) 6-10 来确定。 根据 VAS、患者耐受性和运动质量,进展将安全进行。
两组对计划的遵守情况将根据 8 周内进行的培训课程总数(总计 = 24 次培训课程)进行评估。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Nick Chatziavraam
- 电话号码:+30 6974653813
- 邮箱:nikoschatziavraam2392@gmail.com
学习地点
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Central Greece
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Lamia、Central Greece、希腊、GR-35132
- 招聘中
- University of Thessaly
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 疼痛≥3个月
- 现在疼痛 VAS ≥ 3
- 18-40岁
- 计划前 2 周不服用止痛药
- 库贾拉 50-80
- 深蹲、膝盖弯曲、触诊、60°等长收缩、久坐、跳跃、上下台阶、跑步时疼痛。
- 剧院标志
- 阳性功能测试:研磨测试、45 秒前膝激发、McConnel
排除标准:
- 髌骨脱位
- 下肢手术
- 韧带不稳定
- 类风湿关节炎
- 骨关节炎
- 肌腱病
- 半月板撕裂
- 膝关节韧带损伤或松弛
- 滑囊炎
- 辛丁拉森约翰逊综合症
- 既往病史
- 腰部手术
- 代谢性疾病
- 长期服用非甾体抗炎药
- 心肺疾病
- 骶髂关节疼痛
- 怀孕
- 物理治疗 2个月前
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:神经肌肉运动训练(NMT)
为期 8 周的运动干预计划包括每周 3 次由物理治疗师监督的神经肌肉训练小组课程。 在开始实际康复计划之前的另一天,患者将被教导并熟悉进行锻炼的正确方法。 每次训练都包括 5 分钟的次最大热身,然后是 25 分钟的 NMT。 每两周,就会通过增加每个练习的难度级别来实现进步。 我们将根据每个患者的个性来决定每两周需要进行多少进展,这将通过保持适当的表现质量、最小的用力和运动控制来完成。 参与者将获得特殊设备,包括滑块和弹性管 |
为期 8 周的运动干预包括由物理治疗师监督的 25 分钟神经肌肉小组训练。
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实验性的:渐进式阻力训练 (PRT)
为期 8 周的运动干预计划包括每周 3 次由物理治疗师监督的渐进式阻力训练小组课程。 在开始实际康复计划之前的另一天,患者将被教导并熟悉进行锻炼的正确方法。 每次训练包括 5 分钟的次最大热身,然后是 25 分钟的 PRT,针对髋部和膝部肌肉,例如髋部外展肌、膝部屈肌和伸肌。 运动强度将由物理治疗师监测,根据患者完成 3 组 8-12 次给定运动重复的能力以及博格感知用力评分 (RPE) 6-8 来确定。 每两周,将通过使用弹性管根据 VAS 和 RPE 改变阻力来实现进展 |
为期 8 周的运动干预包括 25 分钟的渐进式阻力训练小组课程,由物理治疗师监督。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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疼痛强度
大体时间:在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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疼痛将通过数字视觉模拟量表(VAS)进行评估,患者将被询问他们的疼痛程度是多少。
最高得分为 10,这是他们感受到的最严重的疼痛,最低得分为 0,即没有疼痛。
分数越高表明疼痛越严重。
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在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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功能性
大体时间:在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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功能将通过库贾拉问卷的希腊语翻译版本进行评估,该问卷专门用于评估膝前痛患者的功能。
问卷由13个问题组成,最高分是100分,最低分是0分。分值越低,人的功能越差。
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在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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稳定/平衡
大体时间:在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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稳定性和平衡性也将通过 Y 平衡测试进行评估
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在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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力量
大体时间:在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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臀部和膝盖肌肉的肌肉力量将使用霍根手持式测力计进行评估
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在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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运动恐惧症
大体时间:在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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运动恐惧症将通过坦帕运动恐惧量表 (TSK) 进行评估。
共有17个项目,最低分17分,最高分68分。
分数越高表明运动恐惧症程度越高。
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在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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动态膝外翻
大体时间:在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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它将通过单腿着陆和单腿深蹲测试进行评估,我们将使用 Kinovea 应用程序计算角度
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在基线和计划结束时(第 8 周)进行测量
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Hott A, Brox JI, Pripp AH, Juel NG, Paulsen G, Liavaag S. Effectiveness of Isolated Hip Exercise, Knee Exercise, or Free Physical Activity for Patellofemoral Pain: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2019 May;47(6):1312-1322. doi: 10.1177/0363546519830644. Epub 2019 Apr 8.
- Willy RW, Hoglund LT, Barton CJ, Bolgla LA, Scalzitti DA, Logerstedt DS, Lynch AD, Snyder-Mackler L, McDonough CM. Patellofemoral Pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2019 Sep;49(9):CPG1-CPG95. doi: 10.2519/jospt.2019.0302.
- Bennell KL, Egerton T, Wrigley TV, Hodges PW, Hunt M, Roos EM, Kyriakides M, Metcalf B, Forbes A, Ageberg E, Hinman RS. Comparison of neuromuscular and quadriceps strengthening exercise in the treatment of varus malaligned knees with medial knee osteoarthritis: a randomised controlled trial protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Dec 5;12:276. doi: 10.1186/1471-2474-12-276.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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