- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06110455
Nevromuskulær trening sammenlignet med progressiv motstandstrening for pasienter med fremre knesmerter
Effekter av nevromuskulær trening sammenlignet med progressiv motstandstrening på pasienter med fremre knesmerter. En randomisert kontrollert prøveversjon
Hovedmålet med denne randomiserte kontrollstudien er å undersøke pasienter med fremre knesmerter dersom et nevromuskulært treningsprogram (NMT) gir bedre resultater i smerte og funksjonalitet enn et ordinært progressivt motstandstreningsprogram (PRT). Smerte vil bli målt via en visuell analog skala for smerte (VAS) og funksjonalitet via spørreskjemaer som Kujala og den greske versjonen av Modified Baecke Questionnaire (mBQ) og funksjonstester som Anterior Lunge-test, Step up/down, squat, balanse og rekkevidde test. De sekundære målene er å undersøke:
- Hofte- og knemusklers styrke, som vil bli målt med Kinvent K-Push dynamometer. Styrken vil bli målt før og etter rehabiliteringsprogrammene (ved baseline og etter 8 ukers intervensjon).
- Balanse, vil også bli målt for å se effektene av NMT-programmet.
- Kinesiofobi, som vil bli målt med Tampa-skalaen
- Dynamisk Knee Valgus, via Single Leg Landing og Single Leg Squat testene
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Deltakerne vil bli randomisert i to grupper: PRT eller NMT. Alle økter vil bli gjennomført i gruppeøkter, med en fysioterapeut/forsker som veileder øvelsene. Pasienter vil bli undervist om hvordan de skal utføre øvelsene på forhånd fra trente fysioterapeuter. Resultatene vil bli målt personlig ved baseline, og etter 8 ukers behandling vil øvelsene bli fjernovervåket. Varigheten av intervensjonsprogrammet vil være 8 uker, med 3 økter per uke med minst én hviledag i mellom, totalt 24 treningsøkter.
NMT intervensjonsøktene består av en 5 minutters submaksimal oppvarming, etterfulgt av 25 minutter med NMT med øvelser fokusert på funksjonell og kjernestabilitet, styrke, smidighet, propriosepsjon, balanse, landing, plyometri og koordinasjon. Treningsøktene vil bestå av 5 ulike øvelser. Hver av dem vil bli utført i 2 sett, og avhengig av øvelsen enten i 8 til 10 reps eller i 30 sekunder. Mellom settene og øvelsene vil det være 30 sek hvileperiode. Øvelsene vil være fokusert på underekstremiteten som har fremre knesmerter og på kjernen. Fire vanskelighetsgrader vil bli gitt for hver øvelse for å tillate progresjon. Progresjon vil bli individualisert for hver pasient. Hver 2. uke vil det være en progresjon som vil oppnås ved å endre øvelsen gradvis, gjøre den vanskeligere, eller/og endre støtteflaten.
PRT-intervensjonen vil også bestå av en 5-minutters submaksimal oppvarming, etterfulgt av 25 minutter med PRT-øvelsene, rettet mot hofte- og knemusklene. Programmet vil bestå av 5 forskjellige øvelser, som hver av dem vil fokusere på en forskjellig muskelgruppe (hofteabduktorer, kneekstensorer og knebøyere). Hver øvelse utføres i sett med 3 av 10 repetisjoner og det vil være en 30 sek hvileperiode mellom sett og øvelser.
Progresjon vil skje ved å øke motstanden og ved å øke bevegelsesområdet. Treningsintensiteten vil bli overvåket av forskeren, som bestemt av pasientens evne til å fullføre 3 sett med 8-12 repetisjoner for en gitt øvelse og en Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) på 6-10. Progresjonen vil skje trygt, basert på VAS, pasientens toleranse og bevegelseskvalitet.
Overholdelse av programmet for begge grupper vil bli vurdert ut fra totalt antall treningsøkter utført på 8 uker (totalt=24 treningsøkter).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Nick Chatziavraam
- Telefonnummer: +30 6974653813
- E-post: nikoschatziavraam2392@gmail.com
Studiesteder
-
-
Central Greece
-
Lamia, Central Greece, Hellas, GR-35132
- Rekruttering
- University of Thessaly
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Smerter ≥ 3 måneder
- Smerte VAS nå ≥ 3
- 18-40 år
- Ingen smertestillende medisin 2 uker før programmet
- Kujala 50-80
- Smerter under knebøy, knebøyning, palpasjon, isometrisk sammentrekning på 60°, langsitting, hopping, steg opp/ned, løping.
- Teaterskilt
- Positive funksjonstester: grindtest, 45 sek fremre kneprovokasjon, McConnel
Ekskluderingskriterier:
- Patelladislokasjon
- Nedre ekstremitetskirurgi
- Ligament ustabilitet
- Leddgikt
- Artrose
- Tendinopati
- Menisk rift
- Ligamentøs kneskade eller slapphet
- Bursitt
- Sinding Larsen Johansson syndrom
- Tidligere patologi
- Korsryggkirurgi
- Metabolske sykdommer
- NSAIDs over lengre tid
- Kardiorespiratoriske sykdommer
- Sacroiliac-leddsmerter
- Svangerskap
- Fysioterapi for 2 måneder siden
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Nevromuskulær treningstrening (NMT)
Det 8-ukers treningsintervensjonsprogrammet består av gruppeøkter med nevromuskulær trening under veiledning av en fysioterapeut 3 ganger i uken. Pasienter vil bli undervist og kjent med den riktige måten å utføre øvelsene på en egen dag før starten av deres faktiske rehabiliteringsprogram. Hver økt består av en 5 minutters submaksimal oppvarming etterfulgt av 25 minutter med NMT. Hver 2. uke vil det være en progresjon som oppnås ved å øke vanskelighetsgraden for hver øvelse. Vi vil ta hensyn til individualiteten hver enkelt pasient har på hvor mye progresjon som trengs annenhver uke, og det vil bli gjort ved å opprettholde en riktig ytelseskvalitet, minimal anstrengelse og kontroll over bevegelsen. Deltakerne vil få spesialutstyr inkludert glidere og elastiske rør |
Den 8 uker lange treningsintervensjonen består av 25 minutters gruppeøkter med nevromuskulær trening under veiledning av en fysioterapeut.
|
|
Eksperimentell: Progressiv motstandstrening (PRT)
Det 8-ukers treningsintervensjonsprogrammet består av gruppeøkter med progressiv motstandstrening under oppsyn av en fysioterapeut 3 ganger i uken. Pasienter vil bli undervist og kjent med den riktige måten å utføre øvelsene på en egen dag før starten av deres faktiske rehabiliteringsprogram. Hver økt består av en 5-minutters submaksimal oppvarming etterfulgt av 25 minutter med PRT, rettet mot hofte- og knemuskler, som hofteabduktorer, knebøyere og ekstensorer. Treningsintensiteten vil bli overvåket av fysioterapeuten, bestemt av pasientens evne til å gjennomføre 3 sett med 8-12 repetisjoner for en gitt øvelse og en Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) på 6-8. Hver 2. uke vil progresjon oppnås ved å endre motstanden basert på VAS og RPE, med en elastisk slange |
Treningsintervensjonen på 8 uker består av 25 minutters gruppeøkter med progressiv motstandstrening, overvåket av en fysioterapeut.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
Smerte vil bli vurdert ved hjelp av en numerisk Visual Analogue Scale (VAS), hvor pasientene vil bli spurt om hvor mye smertenivået deres er.
Maksimal poengsum vil være 10, som er den verste smerten de noen gang har følt, og minimumsscore vil være 0, som er ingen smerte.
Høyere score indikerer mer smerte.
|
Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
|
Funksjonalitet
Tidsramme: Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
Funksjonalitet vil bli vurdert av den gresk oversatte versjonen av Kujala Questionnaire, som er dedikert til å vurdere funksjonaliteten til pasienter med fremre knesmerter.
Spørreskjemaet består av 13 spørsmål, maksimal poengsum er 100 og minimumscore er 0. Jo lavere poengsum, jo mindre funksjonell er personen.
|
Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stabilitet/Balanse
Tidsramme: Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
Stabilitet og balanse vil også bli vurdert via Y-balansetesten
|
Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
|
Styrke
Tidsramme: Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
Muskelstyrken til hofte- og knemuskler vil bli vurdert med Hogan håndholdt dynamometer
|
Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
Kinesiofobi vil bli vurdert med The Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK).
Den består av 17 elementer og minimum poengsum er 17 og maksimum poengsum er 68.
Høyere score indikerer et økt nivå av kinesiofobi.
|
Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
|
Dynamisk knevalg
Tidsramme: Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
Det vil bli vurdert via Single Leg Landing og Single Leg Squat-testene, og vi vil beregne vinkelen ved å bruke Kinovea-applikasjonen
|
Målt ved baseline og ved slutten av programmet (uke 8)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hott A, Brox JI, Pripp AH, Juel NG, Paulsen G, Liavaag S. Effectiveness of Isolated Hip Exercise, Knee Exercise, or Free Physical Activity for Patellofemoral Pain: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2019 May;47(6):1312-1322. doi: 10.1177/0363546519830644. Epub 2019 Apr 8.
- Willy RW, Hoglund LT, Barton CJ, Bolgla LA, Scalzitti DA, Logerstedt DS, Lynch AD, Snyder-Mackler L, McDonough CM. Patellofemoral Pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2019 Sep;49(9):CPG1-CPG95. doi: 10.2519/jospt.2019.0302.
- Bennell KL, Egerton T, Wrigley TV, Hodges PW, Hunt M, Roos EM, Kyriakides M, Metcalf B, Forbes A, Ageberg E, Hinman RS. Comparison of neuromuscular and quadriceps strengthening exercise in the treatment of varus malaligned knees with medial knee osteoarthritis: a randomised controlled trial protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Dec 5;12:276. doi: 10.1186/1471-2474-12-276.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NMT PRT Thess
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fremre knesmerter syndrom
-
Seoul National University HospitalDong-A STUkjent
-
Cardiff and Vale University Health BoardSouth East Wales Trials Unit (SEWTU); TenovusFullførtAnterior reseksjonssyndromStorbritannia
-
Seoul National University HospitalRekrutteringLARS - Low Anterior Resection SyndromeKorea, Republikken
-
Ankara UniversityAarhus University Hospital; Dokuz Eylul University; Lokman Hekim ÜniversitesiFullførtLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
GiomeFullførtTarmdysfunksjon | Anterior reseksjonssyndromHong Kong
-
National Cancer Institute, EgyptHar ikke rekruttert ennåErector Spinae Plane Block | Serratus Anterior Plane Block | Smertesyndrom etter torakotomi
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...RekrutteringMikroftalmi | Aniridia | Anoftalmi | Anterior Segment Dysgenesis 6, Peters Anomaly Subtype | Anterior Segment Dysgenesis 3, Rieger SubtypeFrankrike
-
University of AlcalaHar ikke rekruttert ennåGreater Trocantheric Pain Syndrome
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandUkjentAnterior Tibial Compartment SyndromeForente stater
Kliniske studier på Nevromuskulære treningsøvelser
-
University of BeykentMaltepe UniversityHar ikke rekruttert ennåBærekraft | Klima forandringer | Helsepersonell
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringPsykotiske lidelser | Stemningsforstyrrelser | AngstlidelserForente stater
-
Florida State UniversityRekruttering
-
The University of Texas at DallasUniversity of Texas Southwestern Medical Center; Congressionally Directed...Fullført
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Fullført
-
University of MagdeburgFullførtHjerneskader, traumatiske | HemianopiTyskland
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereRekrutteringDiabetes mellitus, type 2Forente stater
-
Elif KabasakalRekrutteringBronkiektasi | Funksjonell inspiratorisk muskeltreningTyrkia (Türkiye)
-
Senem DumanFullførtFørste års studenterTyrkia (Türkiye)
-
University Hospital, BrestRekruttering