도박, 감정, 보상의 상호 작용 테스트 (TIGER)

배경 도박 중독은 종종 뇌, 특히 보상 시스템의 핵심 구조인 선조체의 보상 처리 기능 장애의 결과로 개념화되었습니다. 많은 연구가 이 가설을 뒷받침했지만, 신경 영상 연구에서는 일관성 없는 결과가 나왔고, 이는 도박 중독의 보상에 대한 저반응성 또는 과민반응성을 시사합니다. 이러한 불일치는 격렬한 논쟁의 주제였지만 오늘날까지 설명되지 않아 질병에 대한 이해와 효과적인 치료 전략 개발을 방해하고 있습니다. 이 프로젝트의 목적은 이러한 불일치를 조정할 수 있는 잠재력을 가진 도박 중독의 새로운 신경생물학적 모델을 테스트하는 것입니다. 이 모델의 특별한 특징은 게임 중독의 다원적 특성뿐만 아니라 개인 간 차이도 고려한다는 것입니다.

목표

기본 목표:

이 프로젝트는 도박 중독에 두 가지 반대되는 뇌 표현형이 있다는 가설을 테스트할 것입니다. 즉, 보상에 대한 선조체 과민반응성과 정서적 자극에 대한 편도체 저반응성과 결합되고, 선조체 저반응성과 정서적 자극에 대한 편도체 과민반응성이 결합된다는 가설을 테스트할 것입니다. 연구자들은 또한 이 두 가지 뇌 표현형이 각각 소위 충동적인 도박꾼과 감정적인 도박꾼의 두 하위 집단을 특징으로 한다는 가설을 세웠습니다.

보조 목표:

이 프로젝트는 또한 위에 제안된 뇌 표현형이 실험실 외부의 도박 행동을 예측할 수 있는지 여부를 확인하려고 합니다. 이를 위해 조사관은 참가자의 스마트폰을 사용하여 실제 생활에서의 도박 행동과 감정을 반복적으로 실시간 샘플링하는 생태학적 순간 평가(EMA)를 사용할 것입니다. 연구자들은 선조체와 편도체 사이의 반응성의 상당한 차이가 1) 충동적인 도박꾼의 도박 행동과 긍정적인 감정, 2) 감정적인 도박꾼의 도박 행동과 부정적인 감정 사이의 강한 상관관계와 관련이 있을 것이라고 가정합니다.

연구 설계 기본 가설은 fMRI 스캐너에서 참가자가 수행한 인지 작업을 사용하여 테스트됩니다. 보상에 대한 선조체 반응성을 평가하기 위해 조사자는 보상 작업과 결합된 fMRI를 사용합니다. 연구자들은 감정적 자극에 대한 편도체의 반응성을 측정하기 위해 얼굴 감정 인식 작업과 결합된 fMRI를 사용할 것입니다. 이러한 작업을 통해 연구자들은 충동적이고 감정적인 도박꾼을 특징짓는 뇌 표현형을 확립하고 이러한 표현형이 이 두 하위 집단에서 정반대라는 가설을 테스트할 수 있습니다.

두 번째 가설은 fMRI 측정값과 일상 생활의 행동 측정값(EMA)을 결합하여 테스트됩니다. 구체적으로 말하면, 도박꾼들은 최대 4주 동안 종단적으로 추적되며, 도박 행동(도박에 소비한 시간, 소비한 돈의 양...)을 평가하기 위해 스마트폰으로 하루 3~4회 짧은 설문지를 받게 됩니다. 감정(긍정적, 부정적)도 마찬가지입니다. 이러한 측정을 통해 연구자들은 위에서 설명한 뇌 표현형이 일상 생활에서 감정과 도박 행위 사이의 관계를 예측할 수 있다는 가설을 테스트할 수 있습니다.

연구 인구 이 연구는 도박 문제가 있는 개인에 중점을 둘 것입니다. 이 범주에는 DSM-5에서 정의한 도박 중독으로 고통받는 개인과 DSM-5 진단 임계값 바로 아래에 있는 "도박 문제"로 고통받는 개인이 포함됩니다. 도박 문제가 있는 개인에게 모집을 확대하는 것은 연속적인 도박 문제의 존재를 고려하면서 모집을 촉진해야 합니다.

이 연구에는 도박 문제나 정신과적 동반 질환이 없는 건강한 피험자로 구성된 대조군도 포함될 것입니다.

계획은 60명의 도박꾼과 60명의 건강한 대조군을 모집하는 것입니다.