测试赌博、情感和奖励之间的相互作用 (TIGER)

背景 赌博成瘾通常被认为是大脑奖励处理功能障碍的结果，特别是纹状体（奖励系统的关键结构）。 尽管许多研究为这一假设提供了支持，但神经影像学研究得出了不一致的结果，表明赌博成瘾者对奖励反应过低或过高。 这些不一致一直是激烈争论的主题，但至今仍无法解释，阻碍了我们对该疾病的理解和有效治疗策略的开发。 该项目的目的是测试一种新的赌博成瘾神经生物学模型，该模型有可能解决这些不一致问题。 该模型的一个特点是它考虑了个体间的差异以及游戏成瘾的多因素性质。

目标

主要目标：

该项目将检验赌博成瘾存在两种相反的大脑表型的假设：纹状体对奖励的高反应性与杏仁核对情绪刺激的低反应性相结合，以及纹状体对奖励的低反应性与杏仁核对情绪刺激的高反应性相结合。 研究人员进一步假设，这两种大脑表型分别代表了赌徒的两个不同亚群，即所谓的冲动型和情绪型。

次要目标：

该项目还将寻求确定上述提出的大脑表型是否能够预测实验室外的赌博行为。 为此，研究人员将使用生态瞬时评估（EMA），其中涉及使用参与者的智能手机对他们在现实生活中的赌博行为和情绪进行重复、实时采样。 研究人员假设，纹状体和杏仁核之间反应性的显着差异将与 1）冲动性赌徒的赌博行为和积极情绪以及 2）情绪性赌徒的赌博行为和消极情绪之间的强相关性相关。

研究设计 主要假设将通过参与者在功能磁共振成像扫描仪中执行的认知任务进行测试。 为了评估纹状体对奖励的反应性，研究人员将使用功能磁共振成像与奖励任务相结合。 研究人员将使用功能磁共振成像结合面部情绪识别任务来测量杏仁核对情绪刺激的反应性。 这些任务将使研究人员能够确定冲动和情绪赌徒的大脑表型，并检验这些表型在这两个亚群中截然相反的假设。

第二个假设将通过将功能磁共振成像测量与日常生活中的行为测量 (EMA) 相结合来检验。 具体而言，赌徒将被纵向跟踪长达 4 周，并每天通过智能手机收到 3 至 4 次简短调查问卷，以评估他们的赌博行为（赌博时长、花费金额……）：以及他们的情绪（积极和消极）。 这些测量将使研究人员能够检验上述大脑表型能够预测日常生活中情绪与赌博行为之间关系的假设。

研究人群 这项研究将重点关注有赌博问题的个人。 此类别包括患有 DSM-5 定义的赌博成瘾的个人，以及患有“问题赌博”（略低于 DSM-5 诊断阈值）的个人。 将招募范围扩大到有赌博问题的个人应该会促进招募，同时考虑到赌博问题的连续性的存在。

该研究还将包括一组健康受试者，没有赌博问题，也没有精神合并症。

计划招募60名赌徒和60名健康对照者。