A szerencsejáték, az érzelmek és a jutalom kölcsönhatásának tesztelése (TIGER)

Háttér A szerencsejáték-függőséget gyakran az agy jutalomfeldolgozási zavarának eredményeként képzelték el, különösen a striatumban, amely a jutalomrendszer kulcsfontosságú struktúrája. Bár számos tanulmány alátámasztotta ezt a hipotézist, az idegi képalkotó vizsgálatok ellentmondásos eredményeket hoztak, ami arra utal, hogy a szerencsejáték-függőség jutalmaival szemben hipo- vagy hiperreaktivitást mutat. Ezek az ellentmondások heves viták tárgyát képezték, de a mai napig megmagyarázhatatlanok, akadályozva a betegség megértését és a hatékony terápiás stratégiák kidolgozását. A projekt célja a szerencsejáték-függőség új neurobiológiai modelljének tesztelése, amely képes összeegyeztetni ezeket az ellentmondásokat. Ennek a modellnek az a sajátossága, hogy figyelembe veszi az egyének közötti különbségeket, valamint a játékfüggőség multifaktoriális természetét.

Célok

Az elsődleges célkítűzés:

Ez a projekt azt a hipotézist fogja tesztelni, hogy a szerencsejáték-függőségben két ellentétes agyi fenotípus létezik: a striatális hiperreaktivitás jutalmazásra az amygdala hiporeaktivitásával kombinálva az érzelmi ingerekre, és a striatális hiporeaktivitás a jutalmazásra, az amygdala hiperreaktivitásával kombinálva az érzelmi ingerekre. A kutatók továbbá azt feltételezik, hogy ez a két agyi fenotípus a szerencsejátékosok két különálló alpopulációját jellemzi, az úgynevezett impulzív vs. érzelmieket.

Másodlagos cél:

Ez a projekt azt is megpróbálja meghatározni, hogy a fent javasolt agyi fenotípusok képesek-e előre jelezni a laboratóriumon kívüli szerencsejáték-viselkedést. Ehhez a kutatók az Ecological Momentary Assessment (EMA) módszert alkalmazzák, amely a résztvevők okostelefonjának használatával ismételt, valós idejű mintavételt végez a valós életben a szerencsejátékkal kapcsolatos viselkedésükről és érzelmeikről. A kutatók azt feltételezik, hogy a striatum és az amygdala közötti reaktivitás szignifikáns különbsége szoros összefüggésben áll 1) az impulzív szerencsejátékosok szerencsejáték-viselkedése és pozitív érzelmei, valamint 2) az érzelmi szerencsejátékosok szerencsejátékos viselkedése és negatív érzelmei között.

A tanulmány felépítése Az elsődleges hipotézist a résztvevők által fMRI-szkennerben végzett kognitív feladatok segítségével tesztelik. A striatális jutalmazási reaktivitás felmérése érdekében a vizsgálók fMRI-t használnak jutalmazási feladattal kombinálva. A kutatók az fMRI-t egy arcérzelem-felismerő feladattal kombinálva mérik az amygdala érzelmi ingerekre való reaktivitását. Ezek a feladatok lehetővé teszik a kutatók számára, hogy megállapítsák az impulzív és érzelmi szerencsejátékosokra jellemző agyi fenotípusokat, és teszteljék azt a hipotézist, hogy ezek a fenotípusok homlokegyenest ellentétesek ebben a két alpopulációban.

A másodlagos hipotézist az fMRI mérések és a mindennapi élet viselkedési mérései (EMA) kombinálásával fogják tesztelni. Konkrétan 4 hétig longitudinálisan követik a szerencsejátékosokat, és naponta 3-4 alkalommal rövid kérdőíveket kapnak okostelefonjukra, hogy felmérjék szerencsejátékos viselkedésüket (szerencsejátékkal eltöltött órák száma, elköltött pénz mennyisége...). valamint érzelmeik (pozitív és negatív). Ezek a mérések lehetővé teszik a kutatók számára, hogy teszteljék azt a hipotézist, hogy a fent leírt agyi fenotípusok képesek előre jelezni az érzelmek és a szerencsejáték-viselkedés közötti kapcsolatot a mindennapi életben.

Vizsgálati populáció Ez a tanulmány a szerencsejáték-problémákkal küzdő egyénekre összpontosít. Ebbe a kategóriába tartoznak a DSM-5 által meghatározott szerencsejáték-függőségben szenvedő egyének, valamint azok, akik „problémás szerencsejátékban” szenvednek, közvetlenül a DSM-5 diagnosztikai küszöb alatt. A toborzás kiterjesztése a szerencsejáték-problémákkal küzdő egyénekre is megkönnyíti a toborzást, miközben figyelembe kell venni a szerencsejátékkal kapcsolatos problémák folytonosságát.

A vizsgálatba egy egészséges alanyokból álló kontrollcsoport is beletartozik, akiknek nincs szerencsejáték-problémája és nincs pszichiátriai társbetegségük.

A terv az, hogy 60 szerencsejátékost és 60 egészséges kontrollt vesznek fel.