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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06138509
말초 세로토닌과 백색증 (SEPIAs)
눈피부백색증에서 말초 세로토닌의 역할
세로토닌(5-HT 또는 5-하이드록시트립타민)은 중추신경계(CNS)에서 신경전달물질로서의 역할로 주로 알려진 모노아민입니다. 그러나 세로토닌의 기능은 중추신경계에서의 역할을 뛰어넘습니다. 다양한 말초 조직은 국소적으로 세로토닌을 생산 및/또는 사용할 수 있는 능력을 갖고 있어 "미세 세로토닌성" 시스템이라는 시스템을 형성합니다. 세로토닌의 주변 역할 중 Iron and Immunity 팀, INSERM U1016, Institut Cochin(파리)의 이전 연구에서는 세로토닌이 적혈구 생성 및 적혈구 생존에 긍정적인 역할을 한다는 사실을 보여줄 수 있었으며, 팀의 현재 진행 중인 작업 세로토닌이 철분 대사에도 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.
인간과 쥐 모델에서 여러 연구에서 색소 침착에서 세로토닌의 역할이 제안되었습니다. 헤르만스키 푸들락 증후군과 같은 특정 증후군 형태의 백색증에서는 조밀한 혈소판 과립(델타 과립)의 감소와 관련하여 혈소판 세로토닌 수치가 감소합니다. 이러한 특징은 진단 기준의 일부이기도 합니다.
Iron and Immunity 팀의 예비 데이터는 다음과 같습니다.
- 대조군 환자와 비교하여 백색증 아동의 세로토닌 수치 변화,
- 백색증이 있는 어린이의 헤모글로빈 수치와 평균 적혈구 용적(MCV)의 변화(빈혈 및 소적혈구증에 대한 방향),
- 백색증이 있는 어린이의 철분 균형 변화(철분 결핍 방향).
이 연구의 가설은 말초 세로토닌이 눈피부백색증의 임상적, 생물학적 발현에 역할을 한다는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
세로토닌(5-HT 또는 5-하이드록시트립타민)은 중추신경계(CNS)에서 신경전달물질로서의 역할로 주로 알려진 모노아민입니다. 그러나 세로토닌의 기능은 중추신경계에서의 역할을 뛰어넘습니다. 다양한 말초 조직은 국소적으로 세로토닌을 생산 및/또는 사용할 수 있는 능력을 갖고 있어 "미세 세로토닌성" 시스템이라는 시스템을 형성합니다. 세로토닌의 주변 역할 중 Iron and Immunity 팀, INSERM U1016, Institut Cochin(파리)의 이전 연구에서는 세로토닌이 적혈구 생성 및 적혈구 생존에 긍정적인 역할을 한다는 사실을 보여줄 수 있었으며, 팀의 현재 진행 중인 작업 세로토닌이 철분 대사에도 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.
백색증은 유전자형-표현형 상관관계가 좋지 않은 중요한 임상적, 유전적 이질성을 나타내며, 거의 15%의 환자가 분자 진단 없이 남아 있습니다. 백색증에 대한 치료법은 없습니다. 백색증 환자는 평생 신체적 장애를 겪지만, 정신적 장애와 차별로 고통받을 수도 있다. 이 환자들은 또한 기후 변화의 영향에 더 취약합니다. 따라서 충족되지 않은 임상적 수요는 엄청납니다.
인간과 쥐 모델에서 여러 연구에 따르면 여러 수준에서 피부 색소 침착에 세로토닌이 예상치 못한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 전사체 연구에 따르면 CNS 외부의 세로토닌 합성과 세로토닌 수용체를 담당하는 Tph1 유전자가 멜라닌 세포 및 각질 세포 세포주에서 발현되는 것으로 나타났습니다. 다른 연구에서는 세로토닌이 세 가지 멜라닌 세포 세포주(B16F10, SK-MEL-2, Melan-a)에서 멜라닌 생성을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 마지막으로, 연구에 따르면 세로토닌은 특정 선천성 색색이상증, 레트 증후군, 백반증과 같은 병리 현상에 관여하는 것으로 나타났습니다. 헤르만스키 푸들락 증후군과 같은 특정 증후군 형태의 백색증에서는 조밀한 혈소판 과립(델타 과립)의 감소와 관련하여 혈소판 세로토닌 수치가 감소합니다. 이러한 특징은 진단 기준의 일부이기도 합니다.
Iron and Immunity 팀의 예비 데이터는 다음과 같습니다.
- 대조군 환자와 비교하여 백색증 아동의 세로토닌 수치 변화,
- 백색증이 있는 어린이의 헤모글로빈 수치와 평균 적혈구 용적(MCV)의 변화(빈혈 및 소적혈구증에 대한 방향),
- 백색증이 있는 어린이의 철분 균형 변화(철분 결핍 방향).
이 연구의 가설은 말초 세로토닌이 눈피부백색증의 임상적, 생물학적 발현에 역할을 한다는 것입니다.
이번 연구에서는 백색증 환자의 혈청에서 세로토닌과 그 대사물질을 평가하고 그 결과를 대조군 환자와 비교할 예정이다. 세로토닌과 그 대사산물의 수준은 다양한 유전자형 및 동일한 유전자형 내 백색증의 심각도와 상관관계가 있습니다.
이 연구는 또한 백색증 환자의 빈혈, 소세포증 및/또는 철분 결핍의 발생에 세로토닌 수치가 미치는 영향을 조사하고자 합니다. 백색증 환자의 전체 혈구수 및 철분 연구는 대조 환자의 결과와도 비교됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Smail HADJ-RABIA, MD, PhD
- 전화번호: +33 1 44 49 46 62
- 이메일: smail.hadjrabia@aphp.fr
연구 연락처 백업
- 이름: Hélène Morel
- 전화번호: +33 1 44 38 16 53
- 이메일: helene.morel@aphp.fr
연구 장소
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Paris, 프랑스, 75015
- 모병
- Hôpital Necker-Enfants Malades
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연락하다:
- Smail HADJ-RABIA, MD, PhD
- 전화번호: +33 1 44 49 46 62
- 이메일: smail.hadjrabia@aphp.fr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
환자:
- 2~17세의 백색증 환자
- 포함기간 동안 MAGEC-Necker 참조센터(유전성 피부 및 점막의 희귀질환 참조센터)에 등록
- 환자의 친권자 및 이해연령의 환자에 관한 정보 및 친권자 및 환자의 동의를 수집합니다.
통제 수단:
- 2세부터 17세까지의 환자
- 응급 및 수술 서비스에 포함된 기간 동안 Necker 병원에서 상담을 받았고 그 진료에 대해 Necker 병원의 혈액학 실험실에서 분석된 혈액 검사가 필요했습니다.
- 정상 전체혈구수(CBC)
- 일반 C반응성 단백질 검사(CRP)
- 연구 정보 메모를 보낸 후 1개월 이내에 친권자의 반대가 없는 경우.
제외 기준:
환자:
- 혈액검사를 받을 수 없는 경우
통제 수단:
- 비정상적인 혈구수
- 실험실 표준보다 높은 CRP 상승
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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환자
포함 기간 동안 MAGEC-Necker 참조 센터(유전성 피부 및 점막의 희귀 질환 참조 센터)에서 추적 관찰 중인 2~17세의 백색증 환자. 백색증 환자에 대한 초기 또는 후속 상담 중에 일상적인 치료의 일환으로 혈액 샘플을 채취하는 동안 추가 양의 혈액을 채취합니다. |
세로토닌과 그 대사물질의 투여는 코친 연구소의 INSERM U1016 장치에서 수행됩니다.
혈액 매개변수의 특성화: 전체 혈구 수(CBC), 망상적혈구, C-반응성 단백질(CRP), 철 연구(페리틴, 혈청 철, 트랜스페린 및 트랜스페린 포화도), 헤모글로빈 전기영동, 적혈구생성인자가 표준 방법을 사용하여 추가됩니다. 정기적인 진료의 일부로 수행되지 않는 경우 Necker 혈액학 검사실을 이용하십시오.
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대조군 환자
대조 환자는 포함 기간 동안 Necker-Enfants Malades 병원, 응급실 및 외과 부서에서 진료를 받았으며 Necker-Enfants Malades 병원 혈액학 실험실에서 분석된 혈액 검사가 필요한 환자입니다. 이들 환자는 연령(2~17세)에 따라 선택되며, 정상 전체 혈구 수치와 CRP를 가지고 있어야 합니다. 병원 혈액학 실험실에서 사용하지 않은 남은 혈액은 연구 분석에 사용됩니다. |
세로토닌과 그 대사물질의 투여는 코친 연구소의 INSERM U1016 장치에서 수행됩니다.
혈액 매개변수의 특성화: 전체 혈구 수(CBC), 망상적혈구, C-반응성 단백질(CRP), 철 연구(페리틴, 혈청 철, 트랜스페린 및 트랜스페린 포화도), 헤모글로빈 전기영동, 적혈구생성인자가 표준 방법을 사용하여 추가됩니다. 정기적인 진료의 일부로 수행되지 않는 경우 Necker 혈액학 검사실을 이용하십시오.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
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혈청 내 세로토닌 및 그 대사물질의 수준
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대조군 어린이와 비교한 백색증 어린이의 혈청 내 세로토닌 및 그 대사체 수치.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
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세로토닌 수준과 백색증의 분자 아형 사이의 상관관계
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백색증의 분자 특성화를 가능하게 하는 서열 분석은 진단의 필수적인 부분입니다.
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세로토닌 수치와 백색증 중증도 사이의 상관관계
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백색증의 중증도: 피부 중증도는 임상적 평가에 기초하고, 안과학적 중증도는 시력 수치 및 중심와 형성저하 정도에 따라 결정됩니다.
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세로토닌 수치와 철분 연구 간의 상관 관계
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페리틴, 혈청 철, 트랜스페린 및 트랜스페린 포화도 측정.
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세로토닌 수치와 헤모글로빈의 상관관계
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전체 혈구수, 망상적혈구, 소세포증의 경우 헤모글로빈 전기영동 및 적혈구생성인자 투여량에 대한 결과입니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Smail HADJ-RABIA, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- 연구 책임자: Guillemette FOUQUET, MD, Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF) and Cochin Institute, INSERM U1016, Team Iron and Immunity
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Yabut JM, Crane JD, Green AE, Keating DJ, Khan WI, Steinberg GR. Emerging Roles for Serotonin in Regulating Metabolism: New Implications for an Ancient Molecule. Endocr Rev. 2019 Aug 1;40(4):1092-1107. doi: 10.1210/er.2018-00283.
- Fouquet G, Coman T, Hermine O, Cote F. Serotonin, hematopoiesis and stem cells. Pharmacol Res. 2019 Feb;140:67-74. doi: 10.1016/j.phrs.2018.08.005. Epub 2018 Aug 11.
- English KB, Wang ZZ, Stayner N, Stensaas LJ, Martin H, Tuckett RP. Serotonin-like immunoreactivity in Merkel cells and their afferent neurons in touch domes from the hairy skin of rats. Anat Rec. 1992 Jan;232(1):112-20. doi: 10.1002/ar.1092320112.
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- Maurer-Spurej E, Dyker K, Gahl WA, Devine DV. A novel immunocytochemical assay for the detection of serotonin in platelets. Br J Haematol. 2002 Mar;116(3):604-11. doi: 10.1046/j.0007-1048.2001.03302.x.
- Thompson JH. Iron absorption and serotonin (5-hydroxytryptamine) antagonism. Arch Int Pharmacodyn Ther. 1965 Aug;156(2):249-54. No abstract available.
- Amireault P, Hatia S, Bayard E, Bernex F, Collet C, Callebert J, Launay JM, Hermine O, Schneider E, Mallet J, Dy M, Cote F. Ineffective erythropoiesis with reduced red blood cell survival in serotonin-deficient mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Aug 9;108(32):13141-6. doi: 10.1073/pnas.1103964108. Epub 2011 Jul 25.
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기타 연구 ID 번호
- APHP230808
- 2023-A01431-44 (기타 식별자: IDRCB Number)
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