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Serotonina periférica e albinismo (SEPIAs)

15 de fevereiro de 2024 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Papel da serotonina periférica no albinismo oculocutâneo

A serotonina (5-HT ou 5-hidroxitriptamina) é uma monoamina conhecida principalmente por seu papel como neurotransmissor no sistema nervoso central (SNC). Porém, as funções da serotonina vão além do seu papel no sistema nervoso central: diferentes tecidos periféricos têm a capacidade de produzir e/ou utilizar a serotonina localmente, formando sistemas denominados sistemas "micro-serotonérgicos". Entre as funções periféricas da serotonina, trabalhos anteriores da equipe Ferro e Imunidade, INSERM U1016, Institut Cochin (Paris), conseguiram mostrar que a serotonina tem um papel positivo na eritropoiese e na sobrevivência dos glóbulos vermelhos, e o trabalho contínuo da equipe sugere que a serotonina também afeta o metabolismo do ferro.

Em humanos e em modelos de camundongos, vários estudos sugeriram um papel da serotonina na pigmentação. Em certas formas sindrômicas de albinismo, como a síndrome de Hermansky Pudlak, os níveis de serotonina nas plaquetas são reduzidos em conexão com uma diminuição dos grânulos densos de plaquetas (grânulos delta): esta característica faz parte dos critérios diagnósticos.

Dados preliminares da equipe Ferro e Imunidade encontrados:

  • Alterações nos níveis de serotonina em crianças com albinismo em comparação com pacientes controle,
  • Alterações no nível de hemoglobina e no volume corpuscular médio (VCM) em crianças com albinismo (em direção à anemia e microcitose),
  • Alterações no balanço de ferro em crianças com albinismo (em direção à deficiência de ferro).

A hipótese desta pesquisa é que a serotonina periférica desempenha um papel nas manifestações clínicas e biológicas do albinismo oculocutâneo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A serotonina (5-HT ou 5-hidroxitriptamina) é uma monoamina conhecida principalmente por seu papel como neurotransmissor no sistema nervoso central (SNC). Porém, as funções da serotonina vão além do seu papel no sistema nervoso central: diferentes tecidos periféricos têm a capacidade de produzir e/ou utilizar a serotonina localmente, formando sistemas denominados sistemas "micro-serotonérgicos". Entre as funções periféricas da serotonina, trabalhos anteriores da equipe Ferro e Imunidade, INSERM U1016, Institut Cochin (Paris), conseguiram mostrar que a serotonina tem um papel positivo na eritropoiese e na sobrevivência dos glóbulos vermelhos, e o trabalho contínuo da equipe sugere que a serotonina também afeta o metabolismo do ferro.

O albinismo exibe heterogeneidade clínica e genética significativa com fraca correlação genótipo-fenótipo, e quase 15% dos pacientes permanecem sem diagnóstico molecular. Não existe tratamento curativo para o albinismo. Os pacientes com albinismo sofrem de deficiência física ao longo da vida, mas também podem sofrer de deficiência psicológica e discriminação. Estes pacientes também são mais vulneráveis ​​aos efeitos das alterações climáticas. As necessidades clínicas não atendidas são, portanto, enormes.

Em humanos e em modelos de camundongos, vários estudos sugeriram um papel inesperado da serotonina na pigmentação da pele em vários níveis. Estudos transcriptômicos revelaram que o gene Tph1, responsável pela síntese de serotonina fora do SNC, bem como os receptores de serotonina, foram expressos em linhagens celulares melanocíticas e queratinocíticas. Outros estudos indicaram que a serotonina aumenta a melanogênese em três linhagens celulares de melanócitos (B16F10, SK-MEL-2, Melan-a). Finalmente, estudos sugerem que a serotonina está envolvida em patologias como certas discromias congênitas, síndrome de Rett e vitiligo. Em certas formas sindrômicas de albinismo, como a síndrome de Hermansky Pudlak, os níveis de serotonina nas plaquetas são reduzidos em conexão com uma diminuição dos grânulos densos de plaquetas (grânulos delta): esta característica faz parte dos critérios diagnósticos.

Dados preliminares da equipe Ferro e Imunidade encontrados:

  • Alterações nos níveis de serotonina em crianças com albinismo em comparação com pacientes controle,
  • Alterações no nível de hemoglobina e no volume corpuscular médio (VCM) em crianças com albinismo (em direção à anemia e microcitose),
  • Alterações no balanço de ferro em crianças com albinismo (em direção à deficiência de ferro).

A hipótese desta pesquisa é que a serotonina periférica desempenha um papel nas manifestações clínicas e biológicas do albinismo oculocutâneo.

O estudo avaliará a serotonina e seus metabólitos no soro de pacientes com albinismo e comparará os resultados com pacientes controles. O nível de serotonina e seus metabólitos será correlacionado com os diferentes genótipos e com a gravidade do albinismo dentro dos mesmos genótipos.

Este estudo também deseja explorar o impacto dos níveis de serotonina no desenvolvimento de anemia, microcitose e/ou deficiência de ferro em pacientes com albinismo. Contagens sanguíneas completas e estudos de ferro em pacientes com albinismo também serão comparados aos de pacientes controle.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

160

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Paris, França, 75015
        • Recrutamento
        • Hôpital Necker-Enfants malades
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes serão recrutados durante uma consulta dermatológica no hospital Necker-Enfants Malades. O recrutamento, diagnóstico de albinismo e caracterização clínica, dermatológica e oftalmológica, bem como testes biológicos, serão realizados pelo centro de referência MAGEC do hospital Necker (centro de referência para doenças raras da pele e mucosas de origem genética).

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes:

  • Pacientes com albinismo de 2 a 17 anos
  • Acompanhado no centro de referência MAGEC-Necker (centro de referência em doenças raras de pele e mucosas de origem genética), durante o período de inclusão
  • Informações dos titulares da autoridade parental de pacientes e pacientes em idade compreensiva e coleta de consentimento dos titulares da autoridade parental e dos pacientes.

Controles:

  • Pacientes de 2 a 17 anos
  • Ter consultado no hospital Necker durante o período de inclusão nos serviços de emergência e cirúrgico e cujo atendimento exigiu exame de sangue analisado no laboratório de hematologia do hospital Necker.
  • Hemograma completo normal (CBC)
  • Teste normal de proteína C reativa (PCR)
  • Ausência de oposição dos titulares do poder parental no prazo de um mês após o envio da nota informativa do estudo.

Critério de exclusão:

Pacientes:

- Incapacidade de fazer um exame de sangue

Controles:

  • Hemograma anormal
  • Elevação da PCR acima do padrão laboratorial

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes

Pacientes com albinismo com idade entre 2 e 17 anos e acompanhados no centro de referência MAGEC-Necker (centro de referência em doenças raras da pele e mucosas de origem genética), durante o período de inclusão.

Durante uma consulta inicial ou de acompanhamento para pacientes com albinismo, um volume adicional de sangue será coletado durante uma amostra de sangue coletada como parte dos cuidados de rotina.

As dosagens de serotonina e seus metabólitos serão realizadas pela unidade INSERM U1016 do Instituto Cochin.
A caracterização dos parâmetros sanguíneos: hemograma completo (hemograma completo), reticulócitos, proteína C reativa (PCR), estudos de ferro (ferritina, ferro sérico, transferrina e saturação de transferrina), eletroforese de hemoglobina, eritropoetina, serão adicionados usando métodos padrão no Laboratório de hematologia Necker se não for realizado como parte dos cuidados de rotina.
Pacientes de controle

Os pacientes controle são pacientes atendidos no Hospital Necker-Enfants Malades durante o período de inclusão, nos setores de emergência e cirúrgico, e cujo atendimento exigiu exame de sangue analisado no laboratório de hematologia do Hospital Necker-Enfants Malades.

Esses pacientes serão selecionados de acordo com a idade (2 a 17 anos) e deverão apresentar hemograma completo e PCR normais. As sobras de sangue não utilizadas pelo laboratório de hematologia do hospital serão utilizadas para análises do estudo.

As dosagens de serotonina e seus metabólitos serão realizadas pela unidade INSERM U1016 do Instituto Cochin.
A caracterização dos parâmetros sanguíneos: hemograma completo (hemograma completo), reticulócitos, proteína C reativa (PCR), estudos de ferro (ferritina, ferro sérico, transferrina e saturação de transferrina), eletroforese de hemoglobina, eritropoetina, serão adicionados usando métodos padrão no Laboratório de hematologia Necker se não for realizado como parte dos cuidados de rotina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de serotonina e seus metabólitos no soro
Prazo: Dia 0
Níveis de serotonina e seus metabólitos no soro em crianças com albinismo, em comparação com crianças controle.
Dia 0

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação entre os níveis de serotonina e o subtipo molecular de albinismo
Prazo: Dia 0
O sequenciamento que permite a caracterização molecular do albinismo é parte integrante do diagnóstico.
Dia 0
Correlação entre os níveis de serotonina e a gravidade do albinismo
Prazo: Dia 0
A gravidade do albinismo: a gravidade cutânea é baseada na estimativa clínica, e a gravidade oftalmológica nos valores de acuidade visual e grau de hipoplasia foveal.
Dia 0
Correlação entre níveis de serotonina e estudos de ferro
Prazo: Dia 0
Determinação de ferritina, ferro sérico, transferrina e saturação de transferrina.
Dia 0
Correlação entre níveis de serotonina e hemoglobina
Prazo: Dia 0
Resultados de hemograma completo, reticulócitos, eletroforese de hemoglobina em caso de microcitose e dosagem de eritropoetina.
Dia 0

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Smail HADJ-RABIA, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
  • Diretor de estudo: Guillemette FOUQUET, MD, Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF) and Cochin Institute, INSERM U1016, Team Iron and Immunity

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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