집중 치료실에서 T4 값이 매우 낮은 환자에게 Eltroxin 투여

비갑상선 질환(이전에는 정상갑상선 증후군으로 불림)은 중환자실에 입원한 환자에게 흔히 나타나는 질환으로, 혈액 내 갑상선 호르몬 수치의 변화로 인해 발생합니다. 이러한 변화는 심각한 질병의 중증도, 질병률 및 사망률과 상관관계가 있습니다. 이 상태는 낮은 혈청 T3 수준, 높은 rT3 수준, 정상 또는 낮은 T4 수준, 정상 또는 낮은 TSH 수준을 특징으로 합니다. 이전 연구에서는 패혈증, 다발성 외상, ARDS, 급성 호흡 부전, 패혈성 쇼크 및 기계 환기 환자 중환자실에 입원한 환자의 NTIS(비갑상선 질환)와 열악한 치료 결과 사이의 관계를 보여주었습니다.

일반적으로, 중환자실에 있는 중환자의 갑상선 기능을 평가하기 위해 정기적으로 혈액 검사를 받지 않는 것이 좋습니다. 단, 이전에 갑상선 질환이 있었던 것으로 알려졌거나 병원 입원 중에 그러한 질환이 발생했다는 임상적 의심이 있는 경우는 예외입니다. 중환자 실. 또한 지금까지의 연구에서는 실험실 테스트에서 NTIS가 나타날 때 T3 및/또는 T4 수준이 낮은 집중 치료 환자에게 엘트록신 투여가 이점을 보이지 않았습니다. 그러나 집중 치료에서 특히 높은 사망률(85% 이상)을 보이는 NTIS 및 극도로 낮은 T4 수준(정상 범위 하한치의 50% 미만)을 가진 특정 환자 그룹이 있습니다. 엘트록신 투여가 치료 결과를 향상시킬 것인지 여부는 조사되지 않았습니다(예: 환자의 낮은 T4 수준이 일반적인 중증 질환의 중증도에 대한 지표로 간주되었는지, 아니면 그 자체로 치료가 불가능한 또 다른 장애인지) 환자에게 이익이 됩니다). 우리는 지금까지 연구되지 않은 특정 환자군에 엘트록신을 투여하는 것이 치료 결과를 개선하는 데 도움이 되는지 조사하고자 합니다.