신경 영상 및 행동 평가를 사용하여 늦은 대화 이해

늦게 말하는 것은 3세 미만 어린이가 언어 평가를 의뢰받는 가장 일반적인 이유 중 하나이며, 이는 이 연령대 어린이의 약 10%-20%에게 영향을 미칩니다. 늦게 말하는 사람(LT)은 또한 4~5세의 발달 장애(DLD) 진단을 받은 어린이와 유사점을 공유하며, 이는 이 두 임상 그룹 사이에 공유된 신경생물학적 토대가 존재할 수 있다는 개념을 지지합니다. 그러나 늦은 말하기의 신경 기반에 대해서는 알려진 바가 거의 없지만 구문 및 어휘의 특징적인 지연을 해결하는 효과적인 치료법의 설계를 더 잘 알리기 위해서는 필요합니다. DLD 모집단의 경우 메모리 및 언어와 관련된 영역 일반 프로세스가 상위 보조금에서 조사되고 있으며, 이는 LT에 관한 현재 지식 기반을 발전시키기 위한 귀중한 테스트 기반을 제공합니다. 절차 회로 부족 가설(PDH)은 절차적(손상된) 기억 시스템과 선언적(덜 손상된) 기억 시스템 사이에 상대적인 강점과 약점이 존재한다고 가정합니다. 전두엽 뇌 영역과 기저핵 사이 연결의 구조적 이상, 활성화 부족 및 연결성 감소도 분명합니다. 그러나 해마를 포함한 측두엽의 피질 및 피질하 영역은 덜 손상될 수 있습니다.

제안된 이 연구에서는 확산 영상을 사용하여 PDH를 통한 후기 대화 및 치료 관련 변화의 신경 기반(구조적 연결성)을 설명합니다. 조사관은 LT에 대한 표준 개입(예: 부모 코칭, LT인 아동을 위한 직접 치료): LT 치료를 중단하기 전, 후, 중단 후에 LT에 관한 데이터를 수집할 것입니다. 조사관은 또한 기존 파이프라인을 활용하는 실현 가능성이 높은 실용적인 설계의 일부로 "평상시와 같은 비즈니스": LT 처리 없음을 포함할 것입니다. 조사관은 또한 발달과 늦은 대화에 대해 알리기 위해 일반적으로 개발 중인(TD) 동료를 포함합니다. 중심 가설은 구문과 어휘를 개선하기 위해 고안된 치료가 언어 기능의 증가와 관련하여 절차적 및 선언적 네트워크를 변화시킬 것이며 개선 정도는 기본 구문 및 어휘 결함의 근본적인 신경 생물학과 관련될 수 있다는 것입니다.

조사관의 파트너 사이트와 조사관의 성공적인 영상 파트너에 의한 유아 모집 및 치료의 탄탄한 역사를 바탕으로 이 프로젝트는 30명의 LT(n=15 치료, n=15 대조군) 및 15명의 TD 동료를 등록할 것입니다. 목표 1은 절차적 학습 및 선언적 네트워크에서 지역 간 LT 및 TD 동료의 구조적 연결성을 설정합니다. 목표 2에서 연구자들은 LT에서만 치료 관련 변화의 신경생물학적 기초를 확립할 것입니다. 연구자들은 절차적 학습 영역과 서술적 기억 네트워크 사이의 구조적 연결성의 잠재적인 변화를 조사하고, 치료 관련 변화가 일반적인 범위(LT, TD) 내에서 발생하는지 조사합니다. 과학적 목표를 달성하기 위해 조사관은 행동 도구(구문 및 어휘)를 신경 영상과 결합하여 학습 및 결과의 기초가 되는 동시 발생 행동 성능을 설명하는 동시에 치료 결과에 관한 부모 및 임상의 질적 데이터를 수집합니다. 이 연구는 학습 및 장애의 기본 메커니즘에 대한 새로운 통찰력을 제공하여 LT에 대한 이해에 획기적인 변화를 제공할 것입니다.