- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06174896
소아의 LMA 배치 기술 및 기도와 구인두 누출 압력
소아에서 Lma Proseal을 사용할 때 세 가지 다른 배치 기술에 대한 기도 밀봉 압력 비교
연구 개요
상세 설명
LMA는 소아 마취에 자주 사용되는 기도 장치입니다. 삽관에 비해 덜 침습적이기 때문에 짧은 중재에 선호됩니다. 그러나 배치 과정에서 완전히 안착되지 않거나 미끄러지거나 누출되는 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 실패한 배치 후 여러 번 시도하면 부종 및 인후통과 같은 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다. 본 연구의 목적은 가장 정확한 배치 기술을 밝히고 이 방법을 임상 적용에 적용하는 것입니다.
우리의 연구는 전향적, 무작위 통제 방법 연구입니다.
환자는 3개 그룹으로 나누어집니다.
그룹 1:(표준 기술)
그룹 2:(직접 후두경 검사를 사용한 배치)
그룹 3:(비디오 후두경 검사를 이용한 배치)
LMA Proseal 배치 후 적절한 기술을 사용하여 기도 밀봉 압력을 측정합니다. 기도 압박감 압력 측정은 마취 기계의 센서를 통해 문헌에서 인정된 기술을 사용하여 수행됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Samsun, 칠면조
- Ondokuz Mayis University
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 1~10세
- 5~40kg 사이
- ASA (미국 마취과 학회) 신체 점수 I/II
- 90분 미만의 선택적 수술을 받는 경우
제외 기준:
- 기도 곤란이 예상되는 환자
- 잠재적인 역류 위험이 있는 사람(심각한 GER, 열공탈장 존재)
- 두경부 수술, 복강경 수술을 받으시는 분
- 엎드린 자세로 수술을 받으실 분
- 응급 외과 개입
- 근육이완제가 필요한 분
- 구강 내 농양, 인두 병리의 존재
- 최근 4주간 상기도 또는 하기도 감염이 있었던 자
- 사용되는 약물에 대한 알레르기 병력
- 환자 및 그 가족의 동의 거부
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 그룹 1
표준 기술을 사용한 배치
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LMA Proseal은 사용 설명서에서 권장하는 대로 후두경을 사용하지 않고 손으로 직접 삽입됩니다.
커프는 경구개를 따라 부드럽게 안내되어 하인두로 밀리고 저항이 증가하며 커프는 하인두 쪽으로 배치됩니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 그룹 2
직접 후두경 검사를 통한 배치
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적절한 크기의 후두경 날을 사용하고 후두개 위치를 결정한 후 혀와 후두개를 앞으로 들어 올립니다.
그런 다음 마스크의 근위 가장자리가 보이는 수준에서 저항이 느껴지는 지점에 LMA Proseal을 배치합니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 그룹 3
비디오 후두경 검사를 이용한 배치
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적절한 크기의 블레이드를 사용하여 비디오 후두경을 배치한 후 후두개와 성대의 위치를 결정하고 후두개를 들어 올린 후 약간의 저항이 느껴지는 지점에 LMA Proseal을 배치합니다.
LMA의 근위 측면
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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구인두 누출 압력
기간: 후두마스크 삽입 후 2~3분 이내 수술 시작 전
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구인두 누출 압력(OLP)은 마취 기계의 조정 가능한 압력 제한 밸브를 닫아 측정됩니다. 새로운 가스 흐름은 3L/min으로 조정되었습니다. APL(Adjustable Pressure Limiting) 밸브가 닫혀 있고 수동으로 환기되는 경우. 인공호흡 시 발생하는 누출음을 청진합니다. 누출이 발생하는 첫 번째 최고 기도압은 구인두 누출압으로 기록됩니다. 성공적으로 삽입된 후, 광섬유 영상으로 lma proseal 위치를 평가합니다. |
후두마스크 삽입 후 2~3분 이내 수술 시작 전
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈압
기간: 수술 전, 유도 후 1분, 5분, 후두 마스크 제거 전.
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비침습적 혈압으로 혈압을 수은밀리미터 단위로 측정합니다.
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수술 전, 유도 후 1분, 5분, 후두 마스크 제거 전.
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삽입시간
기간: 수술 중 기간
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LMA 삽입 시간(LMA 처리부터 카프노그래피의 첫 번째 파동 형성까지의 시간)
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수술 중 기간
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배치 시도 횟수
기간: 수술 중 기간
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최적의 배치를 위한 시도 횟수가 기록됩니다.
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수술 중 기간
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최적화 조치가 필요함
기간: 수술 중 기간
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최적의 배치를 위해 추가 조작이 수행되는지 여부가 기록됩니다.
LMA 회전, 턱 추력, 머리 확장 및 굴곡이 최적화 동작으로 사용됩니다.
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수술 중 기간
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합병증
기간: 수술 중 및 수술 후 1일.
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LMA 배치 및 제거 후 일상생활에서 발생할 수 있는 합병증의 존재를 조사하십시오.
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수술 중 및 수술 후 1일.
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심박수
기간: 수술 전, 유도 후 1분, 5분, 후두 마스크 제거 전.
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심전도 모니터를 사용하여 분당 심박수를 측정합니다.
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수술 전, 유도 후 1분, 5분, 후두 마스크 제거 전.
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주변 산소 포화도
기간: 수술 전, 유도 후 1분, 5분, 후두 마스크 제거 전.
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펄스 산소 측정기로 분당 말초 산소 포화도를 측정합니다.
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수술 전, 유도 후 1분, 5분, 후두 마스크 제거 전.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Yasemin Burcu Üstün, Prof. Dr, Ondokuz Mayıs University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Oba S, Turk HS, Isil CT, Erdogan H, Sayin P, Dokucu AI. Comparison of the Supreme and ProSeal laryngeal mask airways in infants: a prospective randomised clinical study. BMC Anesthesiol. 2017 Sep 5;17(1):125. doi: 10.1186/s12871-017-0418-z.
- Shyam T, Selvaraj V. Airway management using LMA-evaluation of three insertional techniques-a prospective randomised study. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2021 Jan-Mar;37(1):108-113. doi: 10.4103/joacp.JOACP_60_19. Epub 2021 Apr 10.
- Kim GW, Kim JY, Kim SJ, Moon YR, Park EJ, Park SY. Conditions for laryngeal mask airway placement in terms of oropharyngeal leak pressure: a comparison between blind insertion and laryngoscope-guided insertion. BMC Anesthesiol. 2019 Jan 5;19(1):4. doi: 10.1186/s12871-018-0674-6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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그룹 1에 대한 임상 시험
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Aarhus University HospitalUniversity of Aarhus완전한
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Maharishi Markendeswar University (Deemed to be...완전한
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