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분만 2기의 옥시토신 개시 시기와 부작용

2023년 12월 22일 업데이트: Gal Bachar MD, Rambam Health Care Campus

분만 2기의 옥시토신 개시 시기와 부작용 사이의 연관성

분만 2단계에서 조기 옥시토신 투여는 질분만율을 높이고, 2단계 기간을 단축시키며, 산모 및 신생아에게 부정적인 영향을 더 적게 미치는 것과 관련이 있습니다.

연구 개요

상세 설명

제왕절개(CD)는 전 세계적으로 시행되는 가장 일반적인 수술 중 하나입니다. 지난 수십 년 동안 전 세계적으로 그 비율이 꾸준히 증가하여 자연 분만(VD)에 비해 산모의 이환율과 사망률이 증가했습니다. 2014년 미국산부인과학회(ACOG)와 산모태아의학회(SMFM)는 일차 제왕절개 분만을 안전하게 예방하기 위한 산과 진료 합의를 발표했습니다. 장기 2차 진통을 진단하기 전의 다산 여성2-4.

장기간의 2단계는 특히 미산부 여성에게 흔하며5, 3시간 이상의 밀기6, 부위 마취를 한 여성의 경우 4시간 이상으로 정의됩니다. 2단계의 장기간 지속은 질식 보조 분만, CD, 산후 출혈(PPH)7,8과 같은 산모의 부작용과 낮은 5분 아프가 점수, NICU 입원과 같은 신생아의 부작용과 관련이 있는 것으로 나타났습니다9.

옥시토신은 분만 유도 및 증대를 위해 일차적이고 가장 널리 사용되는 약리학적 제제입니다10. 분만 중에 옥시토신을 투여하는 것은 일반적인 관행이며 수축을 강화하고 비진행성 분만 및 관련 부작용의 가능성을 줄이는 데 사용됩니다11,12. 광범위한 사용에도 불구하고 국가와 산부인과 병동에 따라 다양한 프로토콜이 있습니다. 마찬가지로, 분만 중, 특히 분만 2단계 동안 옥시토신 주입 기간이나 용량에 대해서는 합의가 이루어지지 않았습니다13.

이 연구는 분만 2단계에서 옥시토신의 최적 개시 시기, 분만 방식과의 연관성, 산모 및 신생아에 대한 부정적인 결과를 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

120

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Haifa, 이스라엘, 31999
        • 모병
        • Rambam medical health campus
        • 연락하다:
          • Gal Bachar, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 싱글톤 임신
  2. 산모 연령 ≥ 18세
  3. 옥시토신 투여는 분만의 두 번째 단계에서 시작되거나 갱신됩니다.

제외 기준:

  1. 산모 연령 < 18세
  2. 다태임신
  3. 알려진 태아 기형
  4. 자궁 흉터

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 즉시 옥시토신
이 팔은 2단계(완전 확장)에 들어갈 때 옥시토신을 투여받게 됩니다.
네이티브 옥시토신 아날로그
다른 이름들:
  • 피토신
다른: 지연된 옥시토신
이 팔은 2단계(완전 확장)에 들어간 지 1시간 후에 옥시토신을 투여받게 됩니다.
네이티브 옥시토신 아날로그
다른 이름들:
  • 피토신

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
배송 방식
기간: 배달
질식, 기구식 또는 제왕절개
배달

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2단계 지속시간
기간: 배달
배달
분만열
기간: 분만 또는 산후 48시간
융모막염 발병률
분만 또는 산후 48시간
태변 얼룩
기간: 배달
비율
배달
산후 출혈
기간: 배달
질분만 후 500ml 이상 또는 제왕절개 시 1000ml 이상
배달
FHR 감속
기간: 배달
외부 태아 모니터에 따라 의사가 확인한 가변적 또는 늦은 감속.
배달
신생아 pH
기간: 배달
탯줄 pH
배달
신생아 아프가 점수
기간: 배달
5분 아프가 점수
배달
신생아 집중치료실 입원
기간: 산후 즉시, 최대 5일.
신생아 집중치료실 입원
산후 즉시, 최대 5일.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 10월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 10월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 12월 22일

처음 게시됨 (실제)

2023년 12월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 12월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 22일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 0061-22-RMB

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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