응급실에서의 가족 폭력 의도: 다기관 연구

“폭력은 사회 구조에 해를 끼치고 사회 구성원의 생명, 건강, 평화, 행복을 위협하는 보편적인 문제입니다. 이는 전 세계 모든 커뮤니티와 국가에 부정적인 영향을 미칩니다. 거리, 학교, 가정, 직장에서 폭력 사건이 점점 더 눈에 띄게 늘어나고 있습니다(WHO 2002). 국제노동기구(ILO), 국제간호사협의회(ICN), 세계보건기구(WHO), 국제공공서비스(PSI)는 직장 내 폭력을 '자신에게 위협적이거나 실제적인 물리적 힘이나 힘을 의도적으로 사용하는 것'으로 정의합니다. , 다른 사람, 또는 그룹이나 커뮤니티에 대한 부상, 사망, 심리적 피해, 발달 장애 또는 박탈을 초래하거나 초래할 가능성이 높은 행위'(Somani 2021). 지난 10년 동안 의료 환경에서 폭력이 눈에 띄게 증가했습니다(WMA 2020). 과소보고되었지만 전 세계 의료 종사자의 50% 이상이 폭력을 경험한 것으로 추정되며(Pompeii 2015), 개발도상국에서는 이 비율이 70%까지 증가했습니다(Belayachi 2010). 터키의 연구는 이러한 결과를 뒷받침합니다(Polat 2019). 터키에서 실시된 2020년 연구에 따르면 의사의 76%가 경력 중 적어도 한 번은 폭력을 경험한 것으로 나타났습니다(Çevik 2020). 2020년 터키에서 진행된 또 다른 연구에 따르면 의료 종사자의 79%가 작년에 폭력을 경험한 것으로 나타났습니다(Oğuz 2020). 연구에 따르면 응급실 의료 종사자는 환자와 그 가족에 의해 폭력을 당하는 경우가 더 자주 발생합니다(Kowalenko 2013; Şanlıtürk 2021). 한 연구에서는 응급 간호사의 100%가 언어 폭력을 경험했으며, 82.1%가 1년 이내에 신체적 폭력을 경험했다고 보고했습니다(2002년 5월). 터키의 한 연구에 따르면 응급실 의료 종사자의 약 75%가 폭력에 노출된 것으로 나타났습니다(Kaya 2016). 응급실의 폭력은 행정, 직원, 보안, 환경, 환자 또는 가족과 관련된 다양한 요인의 영향을 받습니다. 예를 들어, 의료 전문가 간의 의사소통 부족, 낮은 진료 품질, 환자 가족의 불안 수준 증가, 환자의 위독한 상태로 인한 스트레스 등이 원인이 될 수 있습니다(AbuAlRub 2014).

응급실에 환자를 동행하는 가족은 스트레스 증가와 앞서 언급한 요인으로 인해 폭력적인 경향을 보이며 부정적인 결과를 초래하는 경우가 많습니다. 이러한 폭력은 부상을 초래하고, 의료 종사자의 업무 스트레스를 가중시키며, 업무 효율성을 저하시켜 제공되는 의료 서비스의 질을 저하시킵니다(Kowalenko 2013; Polat 2019). 또한 의료 종사자의 직업 만족도를 감소시키고 소진으로 이어질 수 있습니다(Polat 2019; Şanlıtürk 2021). 문헌 검토를 통해 의료 종사자에 대한 폭력이 잘 조사되었음을 보여줍니다. 연구에 따르면 의료 전문가가 직면하는 폭력의 빈도, 어떤 전문 그룹이 폭력에 더 자주 노출되는지, 의료 전문가의 교육 수준, 성별, 전문 경험과 같은 특성이 폭력 노출에 어떤 영향을 미치는지 보여줍니다. 보안 인력, 관리, 제도적 정책이 의료 폭력에 미치는 영향도 조사되었습니다(AbuAlRub 2014; Baykan 2015; da Silva 2015; Kitaneh 2012; Hanh 2013; Polat 2019; Kowalenko 2013; Pompeii 2015; Çevik 2020). 그러나 의료계 폭력에 대한 환자 가족의 관점과 의료진에 대한 환자 가족의 폭력 성향 및 의도에 영향을 미치는 요인에 초점을 맞춘 연구는 제한적이다. 이러한 격차는 의료 전문가에 대한 폭력을 예방하기 위한 조치의 효율성을 제한하고 의료 분야에서 원하는 수준의 폭력 예방을 방해합니다. 환자 가족의 폭력 의도와 그들에게 영향을 미치는 요인을 식별하는 것은 의료 전문가에 대한 폭력을 예방하기 위해 취해진 조치의 효율성에 기여할 것입니다. 본 연구는 응급실에 내원한 환자 가족이 의료진을 대상으로 폭력을 행사하는 의도와 영향요인을 파악하는 것을 목적으로 한다.