MRL을 사용한 전립선 방사선 치료의 선량 감소에 대한 예비 연구 (DESTINATION)

포함 기준:

1. 18세 이상 남성
2. 근치적 방사선 치료가 필요한 전립선 선암종의 조직학적 확인
3. Gleason 점수 3+3, 3+4 또는 4+3(등급 그룹 1, 2 또는 3)
4. MRI 단계 T2 이하(AJCC TNM 2018에 따라 단계)
5. T2에서 PIRADS v2 등급 3 이상의 MRI로 볼 수 있는 종양 및 확산 강조 영상 및/또는 일치하는 병리가 있는 동적 조영증강 영상
6. 모든 축 슬라이스에서 전립선의 50% 미만 및 총 전립선 부피의 50% 미만인 우세 병변
7. ADT 시작 전 PSA <20ng/ml
8. 환자는 안드로겐 박탈 요법이 표준 치료인 경우 동시에 치료할 수 있습니다. LHRH 유사체 또는 Bicalutamide가 허용됩니다. ADT는 일반적으로 생략되는 경우 필수 사항이 아닙니다.
9. WHO 수행상태 0-2
10. 참가자의 이해 능력과 서면 동의서에 서명하려는 의지.
11. 연구 전반에 걸쳐 환자가 보고한 결과 설문지 일정을 준수할 능력/의지.

제외 기준:

1. MRI에 대한 금기사항(예: 심박조율기, 이동 가능한 금속 임플란트, 밀실공포증)
2. IPSS 19 이상
3. MRI로 정의된 병변에 잠복하는 고급 질환(GG3)
4. 공극 후 잔여물 >100 mls(알려진 경우)
5. 전립선 부피 >90cc
6. 심각한 독성을 일으키기 쉬운 동반질환(예: 염증성 장 질환) 또는 장기간의 추적을 배제합니다.
7. 일측 또는 양측 고관절 전치환술 또는 확산 강조 영상에서 인공물을 유발하는 기타 골반 금속 가공
8. 이전 골반 방사선 치료
9. 질병 매개변수로 인해 6개월 이상의 ADT가 필요한 환자.
10. 피부의 기저세포암 또는 편평세포암종, 저위험 비근육 침습성 방광암(방광경 검사가 음성이라고 가정) 또는 감시 중인 작은 신장 종괴를 제외하고 지난 2년 이내에 이전 침습성 악성 종양이 있는 경우