의료 종사자를 위한 환자 취급 기술 및 신기술

이 프로젝트의 일반적인 목표는 다음과 같습니다.

1. 첫 번째 연구 목표는 환자 취급 및 관련 인간 움직임 패턴과 관련된 운동학, 신경근 및 힘 요구를 평가하는 데 도움이 되는 복잡한 움직임 파형 모델을 구축하는 것입니다. 그런 다음 이러한 파형 모델을 사용하여 두 가지 주요 연구 질문에 가장 잘 답할 수 있습니다.
2. 두 번째 연구 목표는 매우 취약한 관절의 부상 위험을 정량화하기 위한 수단으로 환자 취급과 관련된 누적 부하(관절 응력) 요구 사항을 결정하기 위한 생체 역학적 어깨 및 허리 모델을 구축하는 것입니다. 이러한 누적 로딩 모델은 두 가지 주요 연구 질문에 가장 잘 답하는 데 사용됩니다.
3. 세 번째이자 마지막 연구 목표는 표준 마커 기반 모션 캡처 시스템과 비교하여 마커 없는 모션 캡처 시스템의 오차 한계를 결정하는 것입니다. 의료 환경에서 수행될 향후 연구의 타당성을 결정하고 이를 통해 일반적인 근무일 동안 평가의 생태학적 타당성을 높이는 것입니다.

이 프로젝트에는 다음과 같은 연구 질문이 있습니다.

1. 의료용 침대 보조 기술을 사용하거나 사용하지 않고 환자 취급 기술을 수행하는 것과 관련된 동작 기술 패턴과 신체적 요구는 무엇입니까?
2. 훈련은 환자 취급 기술에 어떤 영향을 미칩니까? 구체적으로, 훈련이 의료 종사자의 움직임 패턴을 개선하고 신체적 부하 요구를 줄이는 데 도움이 됩니까?

이 프로젝트에는 다음과 같은 연구 가설이 있습니다.

1. 기술(SAMS 침대와 결합된 Vendlet 시스템)을 사용하면 환자를 치료하는 동안 의료 서비스 제공자의 신체적 요구가 줄어들 것이라는 가설이 세워졌습니다.
2. 안전한 환자 취급 기술을 교육하면 보다 안전한 환자 취급 관행이 가능해지고 향상된 동작 기술로 인해 환자를 취급하는 동안 신체적 요구가 줄어듭니다.

소개

이 프로젝트는 Vendlet 환자 회전 시스템이 있거나 없는 Span-America Medical Systems(SAMS) 장기 치료 침대를 사용하여 수행되는 일반적으로 사용되는 환자 취급 기술의 생체 역학적 비교를 제공합니다. Vendlet은 병원 침대의 침대 레일 시스템을 대체하는 전동식 환자 회전 보조 장치입니다. 높이를 조절할 수 있는 롤러 세트를 사용하여 Vendlet은 제어된 방식으로 환자 아래의 침대 시트를 기계적으로 이동합니다. 이 시스템은 환자의 방향을 바꾸는 것뿐만 아니라 침대에서 환자의 자세를 바꾸는 데 도움을 줄 수 있습니다. SAMS 장기 요양 침대는 조절이 가능하고 환자 취급이 용이하도록 설계되었으며 환자 안전을 중심으로 설계되었습니다. 연구원들은 두 가지 기술(Vendlet 및 SAMS 장기 요양 병상)을 조사하고 결합 시 환자 취급에 따른 신체적 요구 감소를 정량화할 것입니다.

행동 양식:

30명의 간호학생이 지역 대학 및 전문대학 프로그램에서 모집됩니다. 참가자 모집의 다양성은 지역 고등 교육 프로그램의 등록 비율에 따라 결정됩니다. 각 참가자는 두 가지 다른 세션에 참석해야 합니다.

1. 첫 번째 세션에서 참가자는 SAMS Advantage Ready Wide 침대 및 Vendlet 시스템 사용 방법에 대한 전체 지침을 받고 기술에 익숙해지는 시간을 갖게 됩니다. 참가자는 환자를 돌리는 것과 관련된 4가지 환자 위치 조정 기술을 수행합니다. 1- 환자를 침대 머리 방향에 수직으로 위치를 조정합니다. 2- 침대의 한쪽에서 다른 쪽으로 수평으로 위치를 변경합니다. 3- 환자를 등에서 옆으로 돌려 간병인에게서 멀어지게 합니다. 4- 환자를 슬링에 넣습니다. 각 기술은 두 가지 의료용 침대 구성으로 수행됩니다. a) SAMS Advantage Ready Wide 병원 침대 자체; b) Vendlet 시스템이 SAMS 침대에 장착된 경우. 위치 조정 기술의 순서는 무작위로 지정되며 각 환자 위치 조정 기술은 3회 수행됩니다.

   첫 번째 세션이 완료되면 각 참가자는 의료 인체공학자(M. Léger)와 작업치료사(P. 끄덕임).

2. 두 번째 세션 동안 참가자는 실험실로 돌아와 새로운 훈련 기술을 적용하면서 두 침대 구성을 모두 사용하여 동일한 4가지 환자 위치 조정 기술을 수행합니다.

모든 실험 세션 전반에 걸쳐 다음 장비가 사용됩니다: 1- 모션 캡처 시스템(개별 동작 및 환자 처리 성능을 추적하고 관절 스트레스를 평가하기 위한 생체역학적 모델 개발) 2- 표면 근전도검사(EMG)(신경근 활동 및 활동을 모니터링하기 위해); 3- 피부 전기 반응 시스템 및 심박수 모니터(스트레스 수준 평가용) 4- 압력 매트(침대 및 발 매트는 환자를 치료하는 데 필요한 압력 분포/부하 요구를 측정하는 데 사용됩니다. 참가자의 피드백은 종료 설문조사를 통해서도 기록됩니다.

통계 분석

내부 요인(독립 변수: 기술)과 두 요인 간(침상 및 훈련)을 포함하는 요인 반복 측정 혼합 분산 분석(ANOVA)을 수행하여 움직임 패턴, 신경근 활동, 인지된 불편함, 심박수, 전피 간의 차이를 평가합니다. 활동, 발 압력 분포 및 침대 압력 분포(종속 변수). 계승 반복 측정 ANOVA를 실행하기 전에 Skewness 및 Kutosis는 z 점수가 3,29로 설정된 정규 분포에 대해 평가됩니다. 구형성 가정을 평가하기 위해 멀치 테스트(Mulchy's test)가 사용됩니다. 구형도 가정이 위반되면 온실 간헐천이 보정으로 사용됩니다. 알파 레벨은 p < .05로 설정됩니다. 중요한 상호 작용이 발견되면 Tukey 수정이 사후 분석으로 사용됩니다. 통합된 기술을 사용하거나 사용하지 않고 환자 취급 기술을 수행하는 동안 운동학적 및 운동학적(어깨 및 관절 부하) 생체역학적 동작 패턴(파형)의 변화 모드를 결정하기 위해 주성분 분석이 통합됩니다.