LVA 후 림프관의 질과 결과에 대한 림프부종 기간 (LVA)

유방암 및 부인과암의 발병률과 치료가 증가함에 따라 이차성 림프부종의 유병률도 증가하는 것으로 나타났습니다1. 림프절 절제술과 보조 방사선 치료로 인해 단백질이 풍부한 체액이 축적되어 사지가 부어오르게 됩니다2. 림프부종은 삶의 질을 상당히 저하시킬 수 있는 만성 질환인 자궁경부암과 유방암 환자의 20~40%에서 발생할 것으로 예상됩니다4-6. 영향을 받은 사지는 기능 장애와 반복적인 봉와직염으로 인해 평생 동안 부종을 겪을 수 있으며 일부는 결국 상피병 및 림프변과 같은 말기 질병으로 진행될 수 있습니다7-9.

초미세수술 림프정맥 문합(LVA)은 림프부종을 완화하기 위해 정맥계로 림프를 우회하는 잘 문서화된 최소 침습적 치료 방식입니다10-14. 림프부종 지속 기간(LD)이 길어질수록 하부 림프관(LV)의 질은 물론, 진행성 림프부종의 특징인 영향을 받은 사지의 과도한 섬유질 성분과 연관될 수 있다는 것이 일반적인 믿음이었습니다. 결과적으로 LV 품질이 낮기 때문에 LVA는 고급 사례에 적합하지 않은 것으로 간주됩니다. 대신 혈관화된 림프절 이식(VLNT) 또는 절제술이 권장됩니다7,15.

그러나 중증 림프부종 치료에 대한 LVA의 효과가 입증된 증거가 늘어나고 있습니다16-19. 일반적인 믿음과 달리 이러한 발견은 LD, LV 품질 및 LVA 이후 결과 간의 연관성에 관한 의문을 제기합니다. 본 연구에서는 성향점수매칭을 이용하여 LD가 LV의 질에 미치는 영향과 LVA 이후의 결과를 밝히고자 하였다.