무릎 골관절염 환자의 도수치료 효과 평가

골관절염(OA); 관절 통증, 경직, 운동 범위 감소, 근육 약화를 특징으로 하는 만성 퇴행성 관절 질환입니다. 점차적으로 삶의 질이 저하됨에 따라 증가하는 통증을 조절하고 그에 따른 기능을 향상시키는 것이 의료인의 주요 목표이다. 보존적 치료에는 의학적 접근뿐만 아니라 운동, 신체 활동 등 치료 효과가 입증된 방법도 포함됩니다. 운동은 만성 장애를 관리하는 데 중요한 역할을 합니다. 체계적인 검토를 보면 운동이 무릎 골관절염 환자의 통증을 감소시키고 신체 기능을 향상시킨다는 증거가 높습니다. 최근에는 관절의 움직임 제한과 통증을 억제하기 위해 도수치료 접근법도 사용되었으며, 그 이점을 보여주는 연구가 늘어나고 있습니다. 미국 류마티스학회(American College of Rheumatology)는 환자의 재활 방법에 있어서 개별 운동에 도수치료 세션을 추가하는 것이 유익하다고 밝혔습니다. 골관절염의 물리치료 접근법에서는 근거가 낮은 전기치료 방식이 사용됩니다. 이러한 양식 중에서 TENS와 초음파의 효과가 가장 많이 연구된 응용 분야입니다. 위약과 비교하여 TENS의 효과가 나타났지만 TENS와 초음파 응용 분야에서는 반대되는 결과도 있습니다. 도수치료의 유형을 비교하고 운동과의 조합을 조사한 많은 연구가 문헌에 나와 있습니다. 일부 연구에서는 운동 치료와 도수 치료 프로그램을 결합하면 통증과 기능이 개선되는 효과가 있음이 입증되었습니다. 최근 연구에 따르면 MT 프로그램에 참여한 환자는 MT를 받지 않은 환자에 비해 기능적 수준이 향상되었으나, 운동 요법 단독이 수행 기반 기능 점수 향상에 더 뛰어났습니다. 최근 도수치료와 전기치료를 비교한 몇 가지 연구가 진행되었습니다. 본 연구에서 OA 환자의 경우 TENS와 냉찜질은 수동 요법에 비해 통증, 관절 경직 및 신체 기능 개선에 효과가 없는 것으로 나타났습니다. 도수치료는 신경생리학적 효과로 인해 골관절염의 통증을 감소시킬 수 있지만, 관절의 보조 가동성과 관절 표면 사이의 최적의 운동학을 복원하여 변화된 관절운동학을 교정하는 것을 목표로 합니다. Tayloret al. 단일 세션에서 적용되는 운동과 확장 동원의 조합이 말단 회전 강성을 줄일 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 응용 프로그램에서는 수동 치료와 운동 조합 또는 수동 치료와 전기 치료 양식을 비교합니다. 우리가 아는 한, 세 가지 다른 응용 프로그램을 비교하는 문헌에 대한 연구는 없습니다. 따라서 우리는 무릎 골관절염 환자에게 장기적으로 도수치료가 전기치료나 가정 프로그램보다 더 효과적일 것이라는 가설을 세웠습니다. 이 연구의 목적은 세 가지 다른 적용(도수 치료, 전기 치료 및 홈 프로그램)이 장기적인 통증, 관절 운동 범위 및 이차적으로 무릎의 기능적 수준에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.