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최소 침습 능선 분할과 기존 개방형 플랩 기술 비교

2024년 3월 24일 업데이트: Bassem Emad AbdElMoneim, The Royal College of Surgeons of Edinburgh

최소 침습 치조 분할술과 기존 개방 플랩 기법의 비교 뼈의 정량적 평가

이 임상 시험의 목표는 최소 침습적 능선 분할과 편리한 개방형 플랩 기술을 사용할 때 임플란트 안정성과 치조골 손실을 비교하는 것입니다. 주요 질문은 최소 침습적 임플란트 능선 분할(플랩이 없는 "경점막")이 기존 개방형 플랩 기술과 비교할 때 임플란트 안정성과 수정체 뼈 손실에 영향을 미치는가입니다. 연구자들은 그룹 A: 최소 침습 임플란트 능선 분할과 그룹 B: 삼각형 플랩 기술을 비교하여 임플란트 안정성과 치조골 밀도를 측정할 때 두 그룹 사이에 유의미한 차이가 있는지 확인합니다.

연구 개요

상세 설명

진단 단계:

수술방법에 대한 설명과 환자의 동의를 구합니다. 환자의 주요 불만사항과 요구사항에 대한 종합적인 임상검사와 이해가 이루어집니다.

CBCT 획득:

환자에 대한 원뿔빔 컴퓨터 단층촬영(CBCT) 스캔을 수술 전에 수행하여 다음 사항을 결정합니다.

  1. 골밀도(D1 & D4는 제외, D2 & D3는 포함)
  2. 치조 능선 등급 IV를 나타내는 능선 매핑을 확인합니다. (높이가 10mm를 초과하는 것이 적절하고 너비가 "3-4mm"인 경우).

수술 절차 계획:

계획된 모든 수술은 주후보님의 지도 하에 진행됩니다.

임플란트 식립 예정 (각 세그먼트 "30-40mm"에 2개의 임플란트 식립)

수술 절차:

환자의 스크러빙과 드레이핑은 표준 방식으로 수행됩니다. 국소 마취(리도카인 2%o,1/100000 아드레날린) 그룹 A: 최소 침습 임플란트 능선 분할. 수평 절개는 능선 가장자리부터 깊은 고속 핸드피스를 사용하여 미세한 엔드 버를 사용하여 점막골막 융기 없이 피질판을 아래로 해면골 깊이까지 통과시킵니다.

뼈 확장기(Champions Implants GmbH)와 같은 특수 설계된 임플란트를 사용하여 순차적 적용(직경 2.4, 2.8, 3.0, 3.3,3.8,4.3 및 5.3mm)으로 치조골을 넓힙니다.

각 단계마다 보정된 프로브를 사용하여 뼈의 무결성과 깊이를 주의 깊게 확인합니다.

원하는 깊이와 너비에 도달하면(크기 3.3 콘덴서까지, 표준으로 3.5 x 8mm 임플란트 배치, 30-40 뉴턴으로 조정된 토크 게이지 사용) 이는 초기 재흡수로 이어질 수 있는 압력을 방지하기 위한 것입니다.

단속 봉합을 이용하여 절개 라인을 봉합합니다.

그룹 B: 삼각 플랩 기법이 사용됩니다. 능선의 수평 구성 요소와 후방의 수직 구성 요소를 사용하여 정신 신경 손상을 방지하고 점막 골막 융기를 통해 목표 부위를 노출시킵니다.

그룹 A와 동일한 임플란트 직경을 수용할 수 있는 원하는 너비에 도달할 때까지 기존 끌을 사용하여 협측 부분의 균열이나 골절 위험 없이 능선 확장을 촉진하기 위해 양쪽 끝을 2개의 수직 절단합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

16

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Rheinland - Pfalz
      • Flonheim, Rheinland - Pfalz, 독일, D-55237
      • Cairo, 이집트, 35855
        • 모병
        • Faculty of Dentistry Cairo University
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  1. 무치악 부위가 30~40mm이고 최소 폭이 3~4mm이며 임플란트 식립에 적절한 높이가 9mm 이상인 위축성 하악 후방 능선이 있는 환자.
  2. 골밀도 D2 및 D3 환자.
  3. 전반적으로 전신 상태가 양호함.
  4. 환자가 후속 진료 예약에 참석하도록 약속했습니다.

제외 기준:

  1. 경조직 또는 연조직의 치유 과정에 영향을 미칠 수 있는 전신 질환(예: 조절되지 않는 당뇨병)이 있는 환자.
  2. 정상적인 치유 과정을 방해할 수 있는 약물(예: 스테로이드, 면역억제제)을 복용 중인 환자
  3. 뼈 내부 병변이나 감염이 있는 환자.
  4. 나쁜 습관을 가진 환자(예: 알코올 또는 약물 남용).
  5. 최근 10년 이내에 두경부 방사선치료 또는 화학요법을 받은 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 최소침습 임플란트 능선 분할
위축된 치조제에 점막골막피판이 없는 최소 침습적 임플란트 식립과 특수 설계된 임플란트 형태의 확장기를 사용합니다.
임플란트 모양의 확장기인 Champions Implant GmbH가 특별히 디자인한 치조 분할 장치입니다.
다른 이름들:
  • 챔피언스 임플란트 GmbH
활성 비교기: 기존의 개방형 플랩 능선 분할 이식술.
전통적인 뼈 확장기와 끌을 사용하여 점막골막 거상과 함께 전통적인 개방 플랩 기술을 사용하여 능선을 노출시킵니다.
기존 능선 확장기를 사용한 점막골막 거상 및 능선 분할.
다른 이름들:
  • 능선 분할.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임플란트 안정성.
기간: 수술 직후, 수술 후 1, 2, 3개월.

임플란트 안정성 측정을 위한 Ostell 장치를 통한 임플란트 안정성 지수(ISQ) 평가는 1부터 100까지의 범위로 측정되며 임플란트의 안정성을 측정하는 척도로, 60 미만은 낮은 안정성을, 60~69는 중간 안정성을, 70은 그 이상은 높은 안정성을 나타냅니다.

집계 방법: 평균 및 표준 편차.

.

수술 직후, 수술 후 1, 2, 3개월.
CBCT 평가
기간: 측정 지점: 달리 명시되지 않는 한, 수술 전, 수술 직후, 수술 후 12개월(예: 합병증).
House field 장치의 임플란트 부위 골밀도. 1250 이상의 Hounsfield 단위 판독값은 D1 뼈를 나타냅니다. 850~1250 단위 사이의 Hounsfield 판독값은 D2 뼈를 나타냅니다. 350~850 단위 사이의 Hounsfield 판독은 D3 뼈 유형을 나타냅니다. 150~350 단위 사이의 Hounsfield 판독은 D4 뼈를 나타냅니다. 집계 방법: 평균 및 표준 편차.
측정 지점: 달리 명시되지 않는 한, 수술 전, 수술 직후, 수술 후 12개월(예: 합병증).

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 통증
기간: 수술 후 7일까지 완료해야 하며, 느낀 통증을 설명합니다.

특정 측정 변수: 시각적 아날로그 척도(VAS 척도), 환자가 작성하는 척도 차트(0~10). 여기서 0은 통증이 없음을 의미하고 10은 가장 심한 통증을 의미합니다.

참가자 수준 분석: 최종 가치. 집계 방법: 평균 및 표준 편차

수술 후 7일까지 완료해야 하며, 느낀 통증을 설명합니다.
가동시간
기간: 절차의 처음부터 끝까지의 시간입니다.

특정 측정 변수: 절차 시작부터 끝까지 작동 시간(분 및 초).

참가자 수준 분석: 최종 가치. 집계 방법: 평균 및 표준 편차.

절차의 처음부터 끝까지의 시간입니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Emad Deif, Prof., Head of Oral and Maxillofacial Surgery Department - Faculty of Dentistry Cairo University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 31일

기본 완료 (추정된)

2025년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 3월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 3월 22일

처음 게시됨 (실제)

2024년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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