Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Minimálisan invazív gerinchasítás a hagyományos nyitott csappantyús technikával szemben

2024. március 24. frissítette: Bassem Emad AbdElMoneim, The Royal College of Surgeons of Edinburgh

A csont mennyiségi értékelése a minimálisan invazív gerinchasadás összehasonlítása a hagyományos nyitott füles technikával

Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy összehasonlítsa az implantátum stabilitását és a crestalis csontvesztést minimális invazív gerinchasadás és kényelmes nyitott szárnyas technika alkalmazása esetén. A fő kérdés az, hogy a minimálisan invazív implantátumgerinc hasítása (lebeny nélküli "transmucosális") befolyásolja-e az implantátum stabilitását és a kristálycsont elvesztését, összehasonlítva a hagyományos nyitott füles technikákkal? A kutatók összehasonlítják az A csoport: Minimálisan invazív implantátum gerinchasadás és a B csoport: Háromszöglebeny technikát annak megállapítására, hogy van-e szignifikáns különbség a két csoport között az implantátum stabilitásának és a crestalis csontsűrűségének mérése során.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Diagnosztikai szakasz:

A műtéti eljárás ismertetése és a beteg beleegyezésének beszerzése. Átfogó klinikai vizsgálatra és a betegek fő panaszainak és szükségleteinek megértésére kerül sor.

CBCT beszerzés:

A műtét előtt a betegek kúpos komputertomográfiás (CBCT) vizsgálatát végzik el, hogy meghatározzák a következőket:

  1. Csontsűrűség (D1 és D4 kizárás, míg D2 és D3 beleszámítandó)
  2. Az alveoláris gerinc IV. osztályát jelző gerincleképezés megerősítésére. (Ahol a megfelelő magasság > 10 mm, míg a szélesség "3-4 mm").

A műtéti eljárás megtervezése:

Minden tervezett sebészeti beavatkozást a fő jelölt végez felügyelet mellett.

Implantátum behelyezését tervezik (minden szegmensbe 2 implantátum kerül "30-40 mm")

Sebészeti beavatkozás:

A páciens dörzsölése és lekenése a szokásos módon történik. Helyi érzéstelenítés (lidokain 2%o,1/100000 adrenalin) A csoport: Minimális invazív implantátum gerinc hasítása. Vízszintes bemetszést végeznek finom végfúróval, nagy sebességű kézidarabbal a gerinc szélétől mélyen, lefelé haladva a kortikális lemezen a szivacsos csont mélységéig, mucperiostealis elemelkedés nélkül.

Speciálisan tervezett implantátum, például csonttágítók (Champions implants GmbH) használata a gerinc kiszélesítésére szekvenciális alkalmazással (amelyek átmérője 2,4, 2,8, 3,0, 3,3, 3,8, 4,3 és 5,3 mm).

Minden lépésnél gondosan ellenőrizzük a csont integritását és mélységét kalibrált szondával.

A kívánt mélység és szélesség elérésével (3,3-as méretű kondenzátorokig és 3,5 x 8 mm-es implantátumok standard elhelyezésével, 30-40 Newtonra beállított nyomatékmérővel) elkerülhető a nyomás, amely kezdeti reszorpcióhoz vezethet.

A metszésvonal lezárása megszakított varrással.

B csoport: Háromszöglebeny technikát alkalmaznak. A vízszintes komponens a gerincen, a függőleges komponens pedig hátul, hogy elkerülje a mentális ideg sérülését, a nyálkahártya-emelkedés lehetővé teszi a célterület feltárását.

2 függőleges vágás mindkét végén, hogy megkönnyítse a gerinc kitágítását, anélkül, hogy a bukkális szegmens repedésének vagy törésének veszélye fennállna hagyományos vésők segítségével, amíg el nem éri a kívánt szélességet, amely az A csoporttal megegyező implantátum átmérőhöz illeszkedik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

16

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Cairo, Egyiptom, 35855
        • Toborzás
        • Faculty of Dentistry Cairo University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
    • Rheinland - Pfalz
      • Flonheim, Rheinland - Pfalz, Németország, D-55237

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Atrophiás hátsó mandibulagerincben szenvedő betegek fogatlan területe 30-40 mm, minimális szélessége 3-4 mm, és megfelelő magasságú implantátum behelyezéséhez >9 mm.
  2. D2 és D3 csontsűrűségű beteg.
  3. Jó általános szisztémás állapot.
  4. Elkötelezett páciens, hogy részt vegyen a nyomon követési időpontban.

Kizárási kritériumok:

  1. Olyan szisztémás betegségekben szenvedő betegek, akik befolyásolhatják a kemény vagy lágy szövetek gyógyulási folyamatát (pl. kontrollálatlan diabetes mellitus).
  2. A beteg olyan gyógyszert szed, amely gátolhatja a normális gyógyulási folyamatot (pl. szteroidok, immunszuppresszánsok)
  3. Csonton belüli elváltozásokban vagy fertőzésekben szenvedő betegek.
  4. Rossz szokásokkal rendelkező beteg (pl. alkohollal vagy szerekkel való visszaélés).
  5. Beteg, aki az elmúlt 10 évben fej-nyaki sugárterápiában vagy kemoterápiában részesült.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Minimális invazív implantátum gerinchasadás
Minimálisan invazív implantátum beültetés alkalmazása sorvadt gerincbe, mucperiostealis lebeny nélkül, és speciálisan tervezett implantátum alakú expanderek.
A Champions Implant GmbH speciálisan tervezett gerinchasító műszerei, amelyek implantátum alakú expanderek.
Más nevek:
  • Champions Implant GmbH
Aktív összehasonlító: hagyományos nyitott fülű gerinchasító beültetés.
Hagyományos nyitott csappantyús technika alkalmazása nyálkahártya-emeléssel, a gerinc feltárása hagyományos csonttágítók és vésők segítségével.
Mucoperiostealis eleváció és gerinchasítás hagyományos gerinctágítókkal.
Más nevek:
  • Gerinchasadás.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az implantátum stabilitása.
Időkeret: közvetlenül a műtét után, 1, 2 és 3 hónappal a műtét után.

Implantátumstabilitási hányados (ISQ) értékelése Ostell készüléken keresztül az implantátum stabilitásának mérésére, 1-től 100-ig terjedő skálán mér, és az implantátum stabilitásának mértéke, a 60-nál kisebb az alacsony stabilitást, a 60-69 a közepes stabilitást, 70 és több magas stabilitást jelez.

Az összesítés módja: Átlag és szórás.

.

közvetlenül a műtét után, 1, 2 és 3 hónappal a műtét után.
CBCT értékelés
Időkeret: mérési pontok: műtét előtti, azonnali posztoperatív és 12 hónappal a műtét után, hacsak másként nem jelezzük pl.: szövődmények).
Csontsűrűség az implantátum helyén a House terepi egységben. Az 1250 és a feletti Hounsfield egység értéke D1 csontot jelez. A 850 és 1250 egység közötti Hounsfield-leolvasás D2 csontot jelez. A 350 és 850 egység közötti Hounsfield-leolvasás D3 típusú csontot jelez. A 150 és 350 egység közötti Hounsfield-leolvasás D4 csontot jelez. Az összesítés módja: Átlag és szórás.
mérési pontok: műtét előtti, azonnali posztoperatív és 12 hónappal a műtét után, hacsak másként nem jelezzük pl.: szövődmények).

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: a műtét utáni 7. napig kell kitölteni, leírva az érzett fájdalmat.

Specifikus mérési változó: Vizuális analóg skála (VAS skála), skáladiagram, amelyet a beteg tölt ki 0-tól 10-ig, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 10 pedig a legrosszabb fájdalmat.

Résztvevő szintű elemzés: Végső érték. Az összesítés módja: Átlag és szórás

a műtét utáni 7. napig kell kitölteni, leírva az érzett fájdalmat.
Működési idő
Időkeret: Az eljárás ideje az elejétől a végéig.

Specifikus mérési változó: működési idő percekben és másodpercekben az eljárás elejétől a végéig.

Résztvevő szintű elemzés: Végső érték. Az összesítés módja: Átlag és szórás.

Az eljárás ideje az elejétől a végéig.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Emad Deif, Prof., Head of Oral and Maxillofacial Surgery Department - Faculty of Dentistry Cairo University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. július 31.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. július 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 22.

Első közzététel (Tényleges)

2024. március 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 24.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel