당뇨병성 발 관리에 있어 1% 아세트산 대 일반 식염수 드레싱 비교

만성 당뇨병성 상처는 지속적이고 어떤 종류의 치료에도 반응하지 않는 상처입니다. 열린 상처에 국소 소독제를 사용하는 개념은 감염을 예방하고 치료하는 것입니다. 또한 상처를 치료하는 데 걸리는 시간을 단축하는 데 도움이 됩니다. 감염을 예방하기 위해 상처에 국소제를 사용하는 것은 미생물에 대한 저항력을 키우는 최소한의 능력입니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 많은 항생제에 선천적으로 저항성을 갖는 그람 음성 기회감염 병원체입니다. 경제적으로 낙후된 지역에서는 환자가 값비싼 새 약품을 구입할 수 없기 때문에 이러한 문제가 더욱 악화됩니다. 저렴하고 쉽게 구할 수 있는 국소 도포 묽은 아세트산이 이러한 만성 상처에 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 이는 상처 치유 측면에서 번거롭고 환자의 삶의 질 측면에서 비용을 가중시키며 병원에 재정적 부담이 되는 주요 과제를 제기합니다. 만성 상처 발병의 원인이 되는 세 가지 주요 요인이 밝혀졌습니다. 첫째, 세균 집락화 또는 일반적으로 바이오버든(bioburden)이라고 합니다. 둘째, 재관류 손상; 셋째, 세포 및 전신 요인. 상처의 전부는 아니더라도 대부분 병원성 미생물에 오염되어 있지만, 이것 자체는 상처 치유에 영향을 미치지 않습니다. 오염이 치명적인 집락화 또는 감염 지점까지 증가하면 상처의 감염 또는 바이오버든이 상처 치유를 방해하는 주요 원인이 됩니다. 만성 상처는 상처 치유의 증식 단계로 진행되지 않고 치유의 염증 단계에서 정체됩니다. 이로 인해 호중구가 상처 부위로 지속적으로 유입되고 활성 산소, 세포 용해 효소 및 염증 매개체가 방출됩니다. 침입한 병원균은 물론 숙주 조직에도 손상을 입힌다. 혈액 공급이 불량하면 조직에 저산소 상태가 발생하여 세포 사멸과 조직 괴사가 발생할 수 있습니다. 이는 병원성 미생물에 대한 좋은 성장 조건을 제공하여 숙주 조직에 박테리아가 정착되고 집락화됩니다.