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간호사 과정이 장 세척에 미치는 영향

2024년 6월 5일 업데이트: Humeyra Zengin, RN,PhD, Hacettepe University

외래환자의 대장내시경 준비 시 표준간호용어를 사용한 간호과정이 장청소에 미치는 영향

대장내시경검사는 여전히 대장암 진단 및 치료를 위한 최적의 표준 방법입니다. 대장내시경 준비는 복잡한 과정입니다(예: 시술 3일 전 제한적인 식사와 많은 단계의 약물을 다량 섭취하는 것. 대장내시경 준비 중에 환자가 경험하는 증상은 대장내시경 시술의 질에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 성공적인 대장내시경 영상화와 기존 폴립의 검출 및 제거를 위해서는 적절한 장 준비가 필수적입니다. 본 연구의 목적은 외래환자의 대장내시경 준비 시 표준간호용어를 적용한 간호과정이 장청소에 미치는 영향을 알아보는 것이다.

이 연구는 전향적, 단일 맹검, 무작위 대조 시험으로 설계되었습니다. 본 연구에서는 대장내시경 준비 시 표준간호용어인 NANDA-I, NIC, NOC를 사용한 간호과정이 적절한 장세척에 영향을 미친다는 가설을 검증하였다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

간호사는 표준화된 간호 언어(SNL)를 사용하여 전체적인 관점에서 문제와 개인 간의 복잡한 관계를 해결합니다. 전 세계적으로 가장 널리 사용되는 간호 진단 분류는 간호 결과와 중재를 각각 포함하는 NANDA-I입니다. 본 연구에서는 대장내시경 시술에 따른 간호진단(NANDA-I)을 결정한 후, 환자의 상태에 어떤 간호결과(NOC)가 적합한지 평가하고, 그 달성 확률이 가장 높은 간호중재(NIC)를 선택하였다. 원하는 결과를 얻고 간호 과정을 구현했습니다. 이 연구는 병원 기반 외래 내시경 센터에서 전향적, 내시경 의사 맹검, 무작위 대조 시험으로 수행되었습니다. 적격한 환자를 무작위로 두 그룹으로 나누었습니다. 두 그룹 모두 표준 진료에 따라 구두 및 서면 지시를 받았고, 중재 그룹은 간호 과정을 받았습니다. 면담 후 개인의 필요에 따라 NANDA-I 진단을 결정하고, 이들 진단에 적합한 NOC 척도를 선택하여 NOC를 우선적으로 평가하였다. 작성된 간호계획에 따라 진단에 따라 선정된 간호중재를 환자에게 전화로 상기시키고 대장내시경 준비지시사항의 준수 여부를 모니터링하였다. 환자가 대장내시경 검사를 위해 병원에 내원했을 때 대면면담을 실시하고 NOC 척도에 대한 최종 평가를 실시하였다. 1차 결과에는 보스턴 장 준비 점수(BBPS)를 사용하여 등급화된 장 준비 점수가 포함되었으며 2차 결과에는 대장내시경 절차 준비 과정에 따라 선택된 NOC 점수가 포함되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

116

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 칠면조
      • Ankara, 칠면조
        • Hacettepe Uviversity

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 50~70세,
  • 하세테페 대학 성인병원 소화기내과 및 내시경실에 입원한 외래환자
  • 처음 대장내시경 검사를 받는 환자,
  • 예약 1주일 전에 고지된 동의서에 서명하여 연구 참여에 동의한 환자

제외 기준:

  • 대장암을 의심하거나 진단한 적이 있는 경우
  • 이전 대장 수술,
  • 응급대장내시경
  • 임신
  • 모유수유
  • 정신질환으로 진단됨
  • 3~4급 심부전,
  • 청력에 문제가 있는 환자
  • 투석이 필요한 만성신부전
  • 가족 중 대장내시경 검사를 동시에 받는 분
  • 뇌혈관 질환 또는 편마비/마비로 인한 근육 약화
  • 연구 진행 중 연구를 떠나고 싶었던 사람들
  • 가족친화관계로 실무그룹에 동시 포함된 자
  • 여러 가지 이유로 대장내시경 검사를 완료할 수 없는 분

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 간섭
이 그룹은 시술일 1주일 전에 대면면담을 실시하였고 간호과정이 적용되기 시작하였다. 시술 전 3일간은 매일 전화로 추적관찰을 하면서 간호과정을 지속하였다. 1차 대면 인터뷰에서는 개인의 필요에 적합한 간호 진단 및 간호 결과 척도를 결정하고 NOC 기준 측정을 수행했습니다. 간호과정에 따라 선정된 NIC를 7일간 적용하였다. NOC의 마지막 측정은 시술 당일 이루어졌습니다. 또한, 시술 중 내시경 의사가 계산한 BBPS 점수를 환자 파일에서 추출하여 데이터 수집 양식에 기록했습니다.
행동: 간호 과정
간호과정의 첫 번째 단계에서는 개인의 요구에 적합한 간호진단 NANDA-I과 간호결과(NOC)를 선택하였다. 그 직후 NOC의 기본 측정이 이루어졌습니다. 두 번째 단계에서는 선택된 진단에 맞춰 간호중재를 결정하고 시행하기 시작하였다. 선택한 NIC 구현에 대한 지침은 시술 예약 3일 전에 전화로 상기되었으며 대장내시경 준비 지침 준수 여부가 모니터링되었습니다. 세 번째 단계에서는 시술 당일 NOC 측정을 수행했습니다. 또한, 시술 중 내시경 의사가 계산한 BBPS 점수를 환자 파일에서 추출하여 데이터 수집 양식에 기록하고 간호 과정의 단계를 완료했습니다.
간섭 없음: 컨트롤 그룹
이번 그룹간호 진단과 개인의 요구에 적합한 기대간호결과(NOC)는 시술 1주일 전 대면면담을 통해 선정됐다. NOC의 기본 측정이 이루어졌습니다. 거래일에는 NOC의 사후 측정이 이루어졌습니다. 그러나 이 집단에는 간호과정이 적용되지 않았다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 부문에서 장 정화의 적절성에 대한 보스턴 장 준비 척도(BBPS) 점수(각 부문에 대해 0~2점), 총점(0~9)의 평균 및 백분율
기간: 시술 후 3일
본 연구에서는 장의 모든 부분(오른쪽, 가로 및 왼쪽 결장)을 시각적으로 평가하기 위해 BBPS 척도를 사용했습니다. 이 척도에서 9점은 우수한 장 세척을 나타내고, 0점은 장 세척이 불충분한 것을 나타냅니다. BBPS에 따르면, 각 부분의 점수 값이 2점 이상이고, 전체 부분의 총점이 6점 이상일 때 장 정화가 적절하다고 합니다. BBPS 점수 <6은 장 준비가 불충분함을 나타냅니다. 이 척도는 연구가 진행된 센터에서 사용되었으며, 내시경 의사는 대장내시경 시술 보고서에 척도 결과를 서면으로 표시합니다. 시술 중 내시경 의사가 계산한 BBPS 점수는 디지털 환자 파일에 기록되었습니다. 시술 후 3일 이내에 담당 의사의 디지털 보고서 승인 후 환자 파일의 BBPS 점수가 데이터 수집 양식에 포함되었습니다.
시술 후 3일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NOC-1 지식: 처방된 식단(1802)
기간: 대장내시경 검사 7일 전 및 당일
특정 건강상태에 대해 의료전문가가 권장하는 다이어트 정보에 대한 이해도(14개 항목 평가) 빈도, 상태, 강도를 Likert 척도로 평가하여 1점은 최악, 5점은 최고점
대장내시경 검사 7일 전 및 당일
NOC-2 지식: 약물 치료(1808)
기간: 대장내시경 검사 7일 전 및 당일
특정 치료 요법에 대해 전달된 정보에 대한 이해 수준(13개 항목이 평가됨) 빈도, 상태 및 강도를 Likert 척도로 평가하여 1이 가장 낮은 점수이고 5가 가장 좋은 점수입니다.
대장내시경 검사 7일 전 및 당일
NOC-3 준수 행동 규정 식단(1622)
기간: 대장내시경 검사 7일 전 및 당일
특정 건강 상태에 대해 의료 전문가가 권장하는 음식 및 수분 섭취를 따르기 위한 개인 행동(11개 항목이 평가됨) 빈도, 상태 및 강도를 Likert 척도로 평가하여 1점은 최악 점수, 5점은 최고 점수입니다.
대장내시경 검사 7일 전 및 당일
NOC-4 준수 행동 처방약(1623)
기간: 대장내시경 검사 7일 전 및 당일
특정 질환에 특정한 치료 효과를 최대한 활용하기 위해 의료 전문가가 권장하는 대로 의약품을 안전하게 투여하기 위한 개인 행동(13개 항목이 평가됨) 빈도, 상태 및 강도를 Likert 척도로 평가하여 1이 최악의 점수이고 5 최고 점수.
대장내시경 검사 7일 전 및 당일
NOC-5 불안 수준 (1211)
기간: 대장내시경 검사 7일 전 및 당일
원인을 알 수 없는 불안, 스트레스, 불안의 정도(13개 항목 평가) 빈도, 상태, 강도를 리커트 척도로 평가하여 1점은 최악, 5점은 최고점
대장내시경 검사 7일 전 및 당일
NOC-6 통신(0902)
기간: 대장내시경 검사 7일 전 및 당일
언어적, 서면적, 비언어적 메시지를 표현, 수신 및 해석합니다(11개 항목 평가) 빈도, 상태 및 강도를 Likert 척도로 평가하여 1점은 최저 점수, 5점은 최고 점수입니다.
대장내시경 검사 7일 전 및 당일
NOC-7 피부 완전성: 피부 점막(1101)
기간: 대장내시경 검사 7일 전 및 당일
실제적이거나 잠재적이거나 설명된 조직 손상으로 인해 발생하는 불쾌한 감각 및 정서적 경험으로, 예상되거나 예측 가능한 종료 없이 경도에서 심각한 강도까지 갑작스럽거나 서서히 시작되고 지속되거나 반복됩니다(5개 항목이 평가되었습니다). 빈도, 상태, 강도를 Likert 척도로 평가하여 1점은 최악의 점수, 5점은 가장 좋은 점수로 평가됩니다.
대장내시경 검사 7일 전 및 당일
NOC-8 편안함 상태 신체(2010)
기간: 대장내시경 검사 7일 전 및 당일
신체 감각 및 항상성 메커니즘을 통한 신체적 편안함(13개 항목 평가) 빈도, 상태 및 강도를 Likert 척도로 평가하여 1점은 최저 점수, 5점은 최고 점수입니다.
대장내시경 검사 7일 전 및 당일
NOC-9 슬립(0004)
기간: 대장내시경 검사 7일 전 및 당일
신체 재생의 자연적인 주기적 패턴으로 돌아가기(11개 항목 평가) 리커트 척도로 빈도, 상태 및 강도를 평가하여 1점이 가장 나쁜 점수이고 5점이 가장 좋은 점수입니다.
대장내시경 검사 7일 전 및 당일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Hacettepe University

수사관

  • 수석 연구원: Humeyra Zengin, RN, PhD, Hacettepe University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 12월 30일

기본 완료 (실제)

2019년 5월 31일

연구 완료 (실제)

2019년 5월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 5월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 6월 5일

처음 게시됨 (실제)

2024년 6월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 6월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 6월 5일

마지막으로 확인됨

2024년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HUNP170977

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

연구 데이터/문서

  1. 연구 프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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