护士流程对肠道清洁的影响
2024年6月5日 更新者：Humeyra Zengin, RN,PhD、Hacettepe University
门诊结肠镜检查准备中使用标准护理术语的护理流程对肠道清洁的影响
结肠镜检查仍然是诊断和治疗结肠癌的金标准方法。 结肠镜检查的准备工作是一个复杂的过程（例如， 手术前三天限制饮食并饮用大量药物）涉及许多步骤。 研究表明，患者在结肠镜检查准备过程中经历的症状会影响结肠镜检查过程的质量。 充分的肠道准备对于成功的结肠镜检查成像以及检测和切除现有息肉至关重要。 本研究的目的是检查使用标准护理术语对门诊患者进行结肠镜检查准备的护理流程对肠道清洁的影响。
本研究被设计为一项前瞻性、单盲、随机对照试验。 本研究检验了以下假设：使用标准护理术语 NANDA-I、NIC 和 NOC 进行结肠镜检查准备的护理过程对充分的肠道清洁有影响。
研究概览
详细说明
护士使用标准化护理语言 (SNL) 从整体角度解决当前问题与个人之间的复杂关系。
全球使用最广泛的护理诊断分类是 NANDA-I，它分别包括护理结果和干预措施。
在本研究中，在确定针对结肠镜检查程序（NANDA-I）的护理诊断后，我们评估了哪些护理结果（NOC）适合患者的情况，然后选择最有可能实现目标的护理干预（NIC）期望的结果并实施了护理过程。
该研究是在医院门诊内窥镜中心进行的一项前瞻性、内窥镜医师盲法、随机对照试验。
符合条件的患者被随机分为两组。
两组均根据标准护理接受口头和书面指示，而干预组则接受护理流程。
访谈结束后，根据个体的需要确定NANDA-I诊断，并选择适合这些诊断的NOC量表，并首先对NOC进行评估。
根据制定的护理计划，通过电话提醒患者根据诊断选择的护理干预措施，并监测患者对结肠镜检查准备说明的遵守情况。
当患者来院进行结肠镜检查时，进行了面对面访谈，并进行了NOC量表的最终评估。
主要结局包括使用波士顿肠道准备评分 (BBPS) 评分的肠道准备评分，次要结局包括根据结肠镜检查准备过程选择的 NOC 评分。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
116
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Ankara、火鸡
- Hacettepe Uviversity
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
- 年龄在50岁至70岁之间，
- 哈塞特佩大学成人医院消化科和内窥镜科门诊收治的患者
- 首次结肠镜检查筛查患者，
- 预约前一周签署知情同意书同意参加研究的患者
排除标准：
- 他们怀疑或诊断出结直肠癌
- 既往结肠手术，
- 急诊结肠镜检查
- 怀孕
- 哺乳
- 被诊断患有精神疾病
- 3-4级心力衰竭，
- 有听力问题的患者
- 需要透析的慢性肾功能衰竭
- 家庭成员同时接受结肠镜检查
- 脑血管疾病或偏瘫/麻痹导致的肌肉无力
- 研究期间想退出研究的人
- 因家庭关系同时被纳入工作组的人
- 因各种原因无法完成结肠镜检查程序的人士
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：其他
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的：干涉
该小组在手术前一周进行了面对面访谈，并开始应用护理流程。
手术前3天，继续护理过程，每天进行电话随访。
在第一次面对面访谈中，确定了适合个人需求的护理诊断和护理结果量表，并进行了 NOC 基线测量。
根据护理流程选择的NIC适用7天。
最后一次 NOC 测量是在手术当天进行的。
此外，内窥镜医师在手术过程中计算出的 BBPS 评分从患者档案中获取并记录在数据收集表中
|
在护理过程的第一步中，选择适合个人需求的护理诊断 NANDA-I 和护理结果 (NOC)。
随后立即进行 NOC 的基线测量。
第二阶段，根据选定的诊断确定护理干预措施并开始实施。
在预约手术前 3 天通过电话提醒实施所选 NIC 的说明，并监测对结肠镜检查准备说明的遵守情况。
在第三阶段，在手术当天进行 NOC 测量。
此外，内窥镜医师在手术过程中计算出的BBPS评分从患者档案中提取并记录在数据收集表中，完成护理过程的各个阶段。
|
|
无干预：控制组
该小组护理诊断和预期护理结果 (NOC) 适合个人的需求，是在手术前 1 周的面对面访谈中选择的。
进行了 NOC 的基线测量。
当日，对NOC进行了事后计量。
但本组未采用护理流程。
|
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
波士顿肠道准备量表 (BBPS) 各部分肠道清洁充分性评分（每部分 0-2 分）、平均值和占总分 (0-9) 的百分比
大体时间：手术后3天
|
本研究中使用 BBPS 量表来直观地评估肠道的所有部分（右结肠、横结肠和左结肠）。
在此量表上，9 分表示肠道清洁良好，0 分表示肠道清洁不充分。
根据BBPS，如果每个区段的分值≥2分及以上且所有区段的总分≥6分及以上，则肠道清洁足够。
BBPS 评分<6 表明肠道准备不充分。
该量表已在进行研究的中心使用，内窥镜医师在结肠镜检查程序报告中以书面形式注明该量表的结果。内窥镜医师在手术过程中计算的 BBPS 分数记录在数字患者档案中。
数字报告在手术后3天内获得相关医生批准后，患者档案中的BBPS评分将包含在数据收集表中
|
手术后3天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
NOC-1 知识：规定饮食 (1802)
大体时间：结肠镜检查前 7 天及当天
|
对健康专家针对特定健康状况推荐的饮食信息的理解程度（评估了 14 个项目） 通过李克特量表评估频率、状况和强度，1 为最差分数，5 为最佳分数
|
结肠镜检查前 7 天及当天
|
|
NOC-2 知识：药物 (1808)
大体时间：结肠镜检查前 7 天及当天
|
对特定治疗方案所传达的信息的理解程度（评估了 13 个项目） 通过李克特量表评估频率、状况和强度，1 为最差分数，5 为最佳分数。
|
结肠镜检查前 7 天及当天
|
|
NOC-3 合规行为规定饮食 (1622)
大体时间：结肠镜检查前 7 天及当天
|
遵循健康专家针对特定健康状况建议的食物和液体摄入量的个人行为（评估了 11 项） 通过李克特量表评估频率、状况和强度，1 为最差分数，5 为最佳分数。
|
结肠镜检查前 7 天及当天
|
|
NOC-4 合规行为 - 处方药物 (1623)
大体时间：结肠镜检查前 7 天及当天
|
根据医疗保健专业人员的建议，安全服用药品的个人行动，以充分利用针对特定病症的治疗效果（评估了 13 项） 通过李克特量表评估频率、病症和强度，1 为最差分数，1 为最差分数5最佳成绩。
|
结肠镜检查前 7 天及当天
|
|
NOC-5 焦虑水平 (1211)
大体时间：结肠镜检查前 7 天及当天
|
不明原因引起的焦虑、压力或不安的严重程度（评估13个项目） 用李克特量表评估频率、状况和强度，1分最差，5分最好
|
结肠镜检查前 7 天及当天
|
|
NOC-6 通讯 (0902)
大体时间：结肠镜检查前 7 天及当天
|
表达、接收和解释口头、书面和非口头信息（评估了 11 个项目） 通过李克特量表评估频率、状况和强度，1 分最差，5 分最好。
|
结肠镜检查前 7 天及当天
|
|
NOC-7 皮肤完整性：皮肤粘膜 (1101)
大体时间：结肠镜检查前 7 天及当天
|
由实际或潜在或描述的组织损伤引起的不愉快的感觉和情绪体验，突然或缓慢发作，强度从轻度到重度，持续或反复，没有预期或可预测的终止（评估了 5 个项目）。
采用李克特量表对频率、状况和强度进行评估，1为最差分数，5为最佳分数。
|
结肠镜检查前 7 天及当天
|
|
NOC-8 舒适状态体检 (2010)
大体时间：结肠镜检查前 7 天及当天
|
身体感觉和稳态机制的身体舒适度（评估了13个项目） 通过李克特量表评估频率、状况和强度，1分最差，5分最好。
|
结肠镜检查前 7 天及当天
|
|
NOC-9 睡眠 (0004)
大体时间：结肠镜检查前 7 天及当天
|
回归人体再生的自然周期模式（评估11项） 用李克特量表评估频率、状况和强度，1分最差，5分最好。
|
结肠镜检查前 7 天及当天
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Humeyra Zengin, RN, PhD、Hacettepe University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年12月30日
初级完成 (实际的)
2019年5月31日
研究完成 (实际的)
2019年5月31日
研究注册日期
首次提交
2024年5月30日
首先提交符合 QC 标准的
2024年6月5日
首次发布 (实际的)
2024年6月11日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年6月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年6月5日
最后验证
2024年6月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.