- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06456476
서학대학교병원 폐쇄성 황달 환자 (Jaundice)
서학대학교병원 폐쇄성 황달 환자에 대한 연구
연구 개요
상세 설명
황달은 대부분의 경우 항상 병리학적 징후이므로 결코 무시해서는 안 됩니다. 여기에는 용혈성, 간세포성 및 담즙정체성(폐쇄성)의 3가지 유형이 포함됩니다.
담즙 정체성 황달은 간내 황달과 간외 황달의 두 가지 광범위한 범주로 분류될 수 있습니다. 간내 담즙 정체성 황달은 간담도 생산 및 담즙 배설 장애로 인해 담즙 성분이 순환계로 유입되기 때문에 발생합니다. 담즙정체성 황달에서는 혈청 내 결합 빌리루빈 농도가 상승합니다. 간내 담즙 정체는 원발성 담즙성 간경변, 급성 바이러스성 간염과 같은 간세포 질환, 약물 유발성 간 손상, 두빈-존슨 증후군, 로터 증후군, 임신성 담즙정체 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 윌슨병은 또한 간 실질에 구리가 침착되어 간내 담즙정체가 추가 간세포 기능 장애 및 황달을 유발할 수 있습니다.1 간외 담즙정체는 담즙결석증(가장 빈번한 원인), 원발성 경화성 담관염, 미리지 증후군을 포함한 양성 원인의 결과일 수 있습니다. , 수술 후 담도 협착, 염증후 협착, 췌장염, 담관 낭종, 화농성 담관염, 기생충 질환, 십이지장 게실증 및 AIDS 담관병증.2 악성 원인으로는 췌장두부암, 담낭암 담관암종, 십이지장암종, 팽대부 종양, 간세포암종, 림프종 및 전이성 종양이 있습니다.3 오늘날의 폐쇄성 황달은 외과의사가 아닌 위장병 전문의가 ERCP 또는 스텐트 시술을 통해 대부분의 폐쇄성 황달 사례를 다루기 때문에 의학적 실체에 더 가깝습니다.4 폐쇄성 황달 환자는 일반적으로 황달, 피부와 눈의 황색 변색, 가려움증, 점토색 대변, 어두운 색의 소변 및 산소 결핍증을 호소합니다.5 담관결석증의 황달은 간헐적이며 통증과 관련이 있습니다.6-7 악성 황달은 일반적으로 지속적이고 진행성인 무통증 황달로 나타나며, 종종 체중 감소, 빈혈, 복부 덩어리가 동반됩니다.6-8 폐쇄성 황달 환자는 영양 결핍, 감염성 합병증, 급성 신부전 및 심혈관 기능 저하가 발생하기 쉽습니다. 내독소혈증, 혈액량 감소, 응고 장애와 같은 기타 부작용은 미미하여 사망률과 질병률을 극적으로 높일 수 있습니다.9 환자의 병력, 신체검사, 생화학적 검사, 영상검사 등 다양한 접근법의 조합이 필요합니다. 복부 초음파촬영은 비침습적이고 빠르며 광범위하게 접근할 수 있기 때문에 폐쇄성 황달 진단에 사용되는 1차 영상 기법입니다.10 그러나 초음파촬영과 다음과 같은 다른 영상 기술을 결합하는 것이 필요합니다. 컴퓨터 단층촬영(CT), 내시경 초음파촬영(EUS) 또는 자기공명 담관조영술(MRCP)을 통해 국소 및 원격 합병증을 확인하고 올바른 치료 접근법을 선택할 수 있습니다.11 또한 간조직검사와 환자의 경과 관찰을 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
폐쇄성 황달의 원인을 조기에 정확하게 발견하면 이러한 환자의 관리에 도움이 될 수 있으며, 이를 통해 환자의 삶의 질을 향상시키고 악성 병리 환자의 생존율을 높일 수 있습니다.12
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Alshaimaa I Hamdy, resident
- 전화번호: 01145927708 01068032698
- 이메일: alshaimaa_ibrahim_post@med.sohag.edu.eg
연구 연락처 백업
- 이름: Usama A Arafa, professor
- 전화번호: 01113100102 0106364007
연구 장소
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Sohag, 이집트
- 모병
- Sohag University Hospital
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연락하다:
- Alshaimaa I Hamdy, resident
- 전화번호: 01145927708 01068032098
- 이메일: alshaimaa_ibrahim_post@med.sohag.edu.eg
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연락하다:
- Usama A Arafa, professor
- 전화번호: 01113100102 01063064007
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 임상적으로 폐쇄성 황달을 앓고 있는 것으로 진단된 환자는 추가 평가를 위해 내과에 의뢰되었습니다.
제외 기준:
- 제외 기준은 18세 미만의 환자였습니다. 용혈성 황달, 간세포 황달 등 폐쇄성 병리학 이외의 원인으로 인한 황달 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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폐쇄성 황달이 있는 증상
임상적으로 폐쇄성 황달을 앓고 있는 것으로 진단된 환자는 추가 평가를 위해 내과에 의뢰되었습니다.
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일부 환자에게 필요한 경우에만 ERCP 사용
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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서학대학교병원 폐쇄성 황달 환자에 대한 연구
기간: 6 개월
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서학대학교병원 폐쇄성 황달 환자 입원율
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Qin LX, Tang ZY. Hepatocellular carcinoma with obstructive jaundice: diagnosis, treatment and prognosis. World J Gastroenterol. 2003 Mar;9(3):385-91. doi: 10.3748/wjg.v9.i3.385.
- deLemos AS, Ghabril M, Rockey DC, Gu J, Barnhart HX, Fontana RJ, Kleiner DE, Bonkovsky HL; Drug-Induced Liver Injury Network (DILIN). Amoxicillin-Clavulanate-Induced Liver Injury. Dig Dis Sci. 2016 Aug;61(8):2406-2416. doi: 10.1007/s10620-016-4121-6. Epub 2016 Mar 22.
- Roche SP, Kobos R. Jaundice in the adult patient. Am Fam Physician. 2004 Jan 15;69(2):299-304.
- Moghimi M, Marashi SA, Salehian MT, Sheikhvatan M. Obstructive jaundice in Iran: factors affecting early outcome. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2008 Oct;7(5):515-9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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