이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

실어증의 신경가소성 바이오마커

2026년 7월 6일 업데이트: University of Wisconsin, Madison

신경가소성의 유전적 및 MRI 바이오마커로 실어증 회복 및 표현형 예측

뇌졸중 환자는 표현 및/또는 수용 언어 장애인 실어증으로 고통받는 경우가 많습니다. 이는 사회적 고립, 우울증, 삶의 질 저하, 간병인의 부담 증가 등 심각한 건강상의 결과를 초래할 수 있습니다. 실어증 회복은 개인마다 크게 다르며 재구성된 뇌 네트워크의 시스템 수준과 신경 복구 및 가소성의 분자 수준 모두에서 신경 가소성 능력에 의존할 가능성이 높습니다. 제안된 연구는 실어증의 가변성과 관련된 신경가소성의 유전적 및 신경망 생물학적 지표를 평가할 것이며, 향후 목표는 예후를 개선하고 실어증의 장기적인 부담을 줄이기 위한 치료 목표를 식별하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

실어증은 뇌졸중 생존자에게 가장 어려운 장기 장애 중 하나인 후천적 신경학적 언어 장애로, 종종 사회적 고립과 삶의 질 저하로 이어집니다. 실어증으로부터의 회복은 잔여 뇌 네트워크의 가소성에 달려 있습니다. 그러나 신경가소성은 개인마다 크게 다르기 때문에 언어 장애의 존재 여부, 심각도 및 표현형을 예측하기가 어렵습니다. 뇌졸중 후 정밀 의학을 향한 중요한 단계는 실어증 환자를 위한 예후 모델과 표적 신경 재활 치료법을 개선할 수 있는 신경가소성 관련 생물학적 지표를 식별하는 것입니다. 제안된 연구는 유전적 다형성과 종단적 신경영상 연결성 바이오마커를 통해 측정된 신경가소성의 개인차가 뇌졸중 후 실어증 회복의 중요한 차이를 설명할 것이라는 중심 가설을 테스트할 것입니다. 이 5개년 프로젝트에는 세 가지 구체적인 목표가 포함됩니다. 목표 1은 가소성의 유전적 바이오마커, 종방향 신경망 연결성, 아급성부터 만성 뇌졸중 회복까지의 언어 변화 사이의 관계를 결정하여 자발적인 회복을 지수화하는 것입니다. 목표 2는 만성 뇌졸중 후 실어증 심각도와 표현형을 예측하는 유전적 및 MRI 바이오마커를 식별하는 것입니다. 목표 3은 만성 실어증의 언어 학습 가변성과 관련된 유전적 및 MRI 바이오마커를 특성화하는 것입니다. 이러한 데이터는 종단적 실어증 예후와 치료 효능을 알려주는 신경가소성의 여러 바이오마커 간의 상호작용을 조사하기 위한 대규모 다중 현장 R01 연구의 개발을 뒷받침할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

90

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Haley Dresang, PhD
  • 전화번호: (608) 890-0628
  • 이메일: hdresang@wisc.edu

연구 장소

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, 미국, 53792
        • 모병
        • UW School of Medicine and Public Health

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 40~90세
  2. 오른손잡이(스트로크 전)
  3. 능숙한 영어 사용자
  4. 왼쪽 또는 오른쪽(목표 1) 대뇌반구로 편측화되는 중대뇌동맥 영역의 단일 허혈성 뇌졸중의 병력.
  5. 실어증의 존재(목표 2-3)
  6. 연구의 성격을 이해하고 사전 동의를 제공할 수 있는 능력
  7. 목표 1 등록 당시의 급성 또는 아급성 뇌졸중; 목표 2-3 등록 당시 뇌졸중 #12개월(만성)
  8. 의학적으로 안정됨

제외 기준:

  1. 심각한 의학적 또는 신경학적 장애 병력(뇌졸중 제외)
  2. 심각하거나 잘 조절되지 않는 정신 질환의 병력
  3. 현재 알코올이나 약물, 처방약 또는 기타 남용
  4. 임상적으로 유의미하고 교정되지 않은 시력 또는 청력 상실
  5. 플라빅스, 아스피린(매일 81-300mg), 베타 차단제, 당뇨병 약물 또는 콜레스테롤 저하제, 혈전용해제(예: tPA), 항응고제(예: 헤파린, 와파린/와 같은)와 같은 표준 뇌졸중 치료 이외의 모든 것 쿠마딘

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실어증을 위한 실험적인 단어 학습 과제
단어 학습 과제에는 7개의 학습 블록에 걸쳐 210번의 시도가 포함됩니다(블록당 30번의 시도). 각 시험에는 두 개의 새로운 개체(표적 및 포일)가 화면에 표시되며 하나의 개체 이름을 지정하는 오디오 녹음이 포함됩니다. 피험자는 명명된 개체를 빠르고 정확하게 식별해야 합니다. 정답은 행복한 얼굴로 보상을 받고, 틀린 답은 슬픈 얼굴로 보상받습니다. 대상 물체의 위치는 균형을 이루며, 시험 순서는 피험자마다 무작위로 지정됩니다. 피로를 줄이기 위해 60회 시도마다 짧은 일시 중지가 발생합니다. 7개의 학습 블록 후에는 피드백이 중단되고 즉각적인 테스트 블록이 단어 참조 인식을 평가합니다. 일주일 후, 동일한 지침을 사용하여 두 번째 테스트 블록에서 유지된 학습을 측정합니다. 각 테스트 블록은 피드백이 없는 30개의 무작위 시험으로 구성됩니다.
의사 단어 학습은 참가자가 두 개의 새로운 개체(대상과 포일)를 보고 동시에 두 개체 중 하나의 의사 단어 이름에 대한 오디오 녹음을 듣는 실험적 학습 작업입니다. 참가자는 피드백이 제공되는 즉시 제시된 단어에 해당하는 개체를 마우스 클릭을 통해 선택해야 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
실어증 존재/심각도
기간: 뇌졸중 후 3개월, 6개월, 1년
목표 1의 주요 결과 측정은 전반적인 실어증 심각도입니다. 언어 영역 전반의 심각도는 AQ(Western Aphasia Battery-Revised Aphasia Quotient)로 측정됩니다. AQ 점수 범위는 0~100이며 심각도의 심각도는 다음과 같습니다. 0~25는 매우 심각함, 26~50은 심각함, 51~75는 보통, 76+는 경증입니다.
뇌졸중 후 3개월, 6개월, 1년
의미론적 처리
기간: 뇌졸중 후 최소 1년

목표 2의 주요 결과 측정은 의미론적 대 음운론적 처리 능력입니다. 의미론적 처리는 피라미드 및 야자수 테스트(PPT)의 세 그림 버전과 실어증의 언어 처리에 대한 심리언어학적 평가(PALPA) 51: 단어 의미 연관성으로 측정되며 의미론적 가중치는 필라델피아 명명 테스트(PNT)에서 계산됩니다. .

PPT 범위는 0-52이며, 점수가 높을수록 의미 기억에서 항목 이름을 검색하는 능력이 더 우수함을 나타냅니다.

PALPA 51의 범위는 0에서 40까지이며 각 올바른 의미 연관성은 1점을 얻습니다.

PNT 의미 가중치는 테스트에 사용된 단어의 의미 관련성을 측정한 것입니다.

뇌졸중 후 최소 1년
음운 처리
기간: 뇌졸중 후 최소 1년

목표 2의 주요 결과 측정은 의미론적 대 음운론적 처리 능력입니다. 음운 처리는 PALPA 1: 입력 음운의 척도로서 비단어 최소 쌍을 사용한 동일 차등 차별에 의해 측정되며 음운 가중치는 PNT(Philadelphia Naming Test)에서 계산됩니다.

PALPA 1 범위는 0~40이며 점수가 높을수록 정확도가 높다는 것을 의미합니다. PNT 음운론적 가중치는 테스트에 사용된 단어의 음운론적 관련성을 측정한 것입니다.

뇌졸중 후 최소 1년
명사 처리
기간: 뇌졸중 후 최소 1년

목표 2의 주요 결과 측정은 명사 대 동사 처리 능력입니다. 명사 처리는 생산을 평가하기 위한 객체 및 동작 명명 배터리(OANB)와 이해력을 평가하기 위한 실어증의 언어 처리에 대한 심리언어학적 평가(PALPA) 47에 의해 측정됩니다.

PALPA 47 범위는 0부터 40까지이며 점수가 높을수록 정확도가 높다는 것을 의미합니다. OANB 개체 이름 지정 범위는 0~162이며, 점수가 높을수록 정확성이 높다는 의미입니다.

뇌졸중 후 최소 1년
동사 처리
기간: 뇌졸중 후 최소 1년

목표 2의 주요 결과 측정은 명사 대 동사 처리 능력입니다. 동사 처리는 문장 생성 및 NAVS(Northwestern Assessment of Verbs and Sentences) 동사 이해 시험을 평가하기 위해 개체 및 동작 명명을 통해 측정됩니다.

NAVS 동사 이해 범위는 0-22이며, 점수가 높을수록 정확도가 높다는 것을 의미합니다.

OANB 작업 이름 지정 범위는 0~100이며, 점수가 높을수록 정확성이 높다는 의미입니다.

뇌졸중 후 최소 1년
유사 단어 학습
기간: 뇌졸중 후 최소 1년

목표 3의 주요 결과 측정은 의사 단어 학습이며, 즉각적인 인식과 지연된 인식 능력에 대한 점수가 있습니다. 이 실험 패러다임은 고대 농업 장비 패러다임(Ancient Farming Equipment Paradigm)의 Penaloza와 동료들에 의해 실어증 환자에게 구현되었습니다.

이 평가는 0~100% 범위의 수정 응답 비율로 측정되며 점수가 높을수록 정확성이 높다는 것을 의미합니다.

뇌졸중 후 최소 1년
언어 학습
기간: 뇌졸중 후 최소 1년
목표 3의 주요 결과 측정은 언어 학습이며, 이는 Hopkins 언어 학습 테스트의 표준화된 평가로 측정됩니다. 즉시 회상은 범위 0-36이고 지연 회상은 범위 0-12입니다. 점수가 높을수록 더 많은 단어를 기억한다는 의미입니다. 인식 범위는 0-12이며, 점수가 높을수록 이전에 학습한 정보를 주의를 끄는 요소 중에서 더 정확하게 식별하는 능력이 더 우수함을 나타냅니다.
뇌졸중 후 최소 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
실어증 의사소통 결과 측정(ACOM) 점수
기간: 뇌졸중 후 1년
ACOM은 실어증 환자의 의사소통 효과에 대해 환자가 보고한 척도입니다. 최종 T-점수는 평균이 50이고 표준 편차가 10이 되도록 조정됩니다. 점수가 높을수록 의사소통 기능이 더 좋다는 것을 의미합니다.
뇌졸중 후 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Haley Dresang, PhD, University of Wisconsin, Madison

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 3월 17일

기본 완료 (추정된)

2029년 5월 31일

연구 완료 (추정된)

2029년 5월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 6월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 6월 17일

처음 게시됨 (실제)

2024년 6월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 7월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 7월 6일

마지막으로 확인됨

2026년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2023-1101
  • A481800 (기타 식별자: UW Madison)
  • L&S/COMMUN SCI & DISORDERS (기타 식별자: UW Madison)
  • 1K23DC021744 (미국 NIH 보조금/계약)
  • Protocol Version 6/18/2026 (기타 식별자: UW Madison)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다