I4F: 취약성 타당성 조사를 위한 Isla (I4F)
노약자를 위한 치료 제공을 지원하기 위한 비디오 기반 환자 기록의 수용 가능성, 타당성 및 잠재적 효과.
배경: 노쇠한 노인 환자는 복잡한 지원이 필요합니다. 먹고 마시고 이동하고 선호 사항을 알리고 필요한 지원 수준과 같은 일상 업무를 관리하는 방법은 매일 다를 수 있습니다. 그들은 건강이 심각하게 좋지 않을 때 기능적 독립성을 급속히 상실할 위험이 있습니다. 노인들이 다양한 전문가의 의견을 필요로 할 때 비효율적인 의사소통은 슬프게도 매우 흔합니다. 이로 인해 치료가 단절되고 환자는 더욱 허약해지고 피할 수 있는 건강상의 합병증을 겪게 됩니다. 문제 중 하나는 의료 전문가가 간단한 구두 전달과 의료 기록의 서면 정보를 통해 환자에 대한 완전한 그림을 구축하는 것이 어려울 수 있다는 것입니다. 변화하는 기능적 능력과 개별 환자의 지원 요구 사항을 포착하는 비디오 녹화는 노인을 위한 간병인 의사소통 및 지원을 향상시킬 수 있다고 믿어집니다. 카메라가 장착된 스마트폰은 이제 일상생활의 일부가 되었으며, 사람들은 사진과 영상을 통해 자신의 이야기를 전하는 경우가 많습니다. 그러나 진료 중 환자를 비디오로 녹화하는 것은 흔한 일이 아닙니다. 환자와 간병인이 비디오 녹화에 대해 어떻게 느끼는지, 비디오 녹화가 치료를 개선하는지 여부는 알 수 없습니다.
목표: 일상적인 임상 치료 중 비디오 녹화에 관한 허약한 노인 환자, 간병인 및 임상 직원의 관점을 탐색하고 환자 비디오가 치료 전환 전반에 걸쳐 의사소통 및 치료 제공에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 이해합니다.
방법: 연구 팀은 노인을 위한 의학 병동에서 노약한 입원 환자, 간병인 및 임상 직원을 모집합니다. 3개월에 걸쳐 의사, 간호사, 치료사는 일반적인 진료와 함께 환자 비디오를 안전하게 녹화하고 시청하게 됩니다. 비디오는 환자의 기능적 능력과 지원 요구 사항을 포착하여 지속적인 평가 및 치료 제공을 알려줍니다. 조사관은 인터뷰와 설문지를 통해 환자/간병인/의사/간호사/치료사로부터 비디오 녹화 중재 경험에 대한 정보를 수집합니다.
연구 개요
상세 설명
65세 이상의 인구 중 약 10%가 노쇠를 갖고 있으며, 이는 85세 이상 인구의 약 50%로 증가하며 노령화 인구의 증가와 함께 노쇠 유병률도 증가할 것으로 예상됩니다(NHS 벤치마킹 네트워크 2017).
노쇠한 노인들은 일반적으로 1차, 2차, 사회복지 전반에 걸쳐 여러 전문가의 의견을 필요로 합니다. 영국 노인병학회(2017)를 포함한 전문 기관에서는 허약한 노인들이 건강한 노년을 보낼 수 있도록 책임 있는 정보 공유를 옹호해 왔습니다. 그러나 환자가 의료 및 의료 서비스의 여러 부분 간에 이동함에 따라 다양한 전문가와 다양한 제공자 간의 의사소통이 효과가 없는 경우가 많고 평가가 중복되며 간병인은 동일한 정보를 제공하도록 반복적으로 요청받습니다(Sadler PLoS One 2019). 제대로 조정되지 않은 치료는 피할 수 있는 합병증, 상태 악화 가속화, 독립성 상실뿐만 아니라 간병인의 부담 증가, 건강 및 사회 복지 비용 증가와 관련이 있습니다(Abdi BMC Geriatr 2019).
전문적, 조직적 경계를 넘나드는 많은 의사소통은 서면 의뢰와 (점점 더) 공유된 전자 환자 기록을 통해 이루어집니다. 전자 건강 기록(EHR)은 방대한 양의 구조화되지 않은 텍스트를 포함하고 있습니다. 문서화 관행의 가변성과 기록에 잘못된 정보의 전파가 결합된 이러한 과다한 데이터는 임상의가 임상 평가를 지원하기 위해 정보를 검색하는 데 심각한 어려움에 직면하고 있음을 의미합니다(Ruppel JAMA Network Open 2020). EHR 시스템에 소요되는 과도한 시간은 스트레스와 탈진을 초래하는 임상의 불만의 주요 원인으로 알려져 있지만, 관련 정보를 검색하지 못하면 의료 오류와 낮은 진료 품질로 이어질 수 있습니다(Ruppel JAMA Network Open 2020). 더욱이 텍스트는 특정 유형의 임상 정보(예: 진단, 동반 질환, 처방된 약물, 알레르기 등)를 전달하는 데 적합하지만 기능적 능력과 같은 측면과 관련하여 허약한 노인 환자 상태의 미묘한 차이를 식별하는 것은 어렵습니다. , 인지, 행동 증상 및 지원 요구 사항은 텍스트 서술만으로도 가능합니다. 치료를 받는 전문가들은 '이 환자에게 이것이 정상인가요?'라고 궁금해할 수도 있습니다. 건강 및 의료 전문가가 미묘한 변화를 인식하고 추적하여 피할 수 있는 질환을 사전에 관리하고 개별화된 사람 중심의 치료를 제공하는 것이 중요합니다. 치료 전환 전반에 걸쳐 환자 평가와 치료 연속성을 개선하려면 보다 정교한 문서화 및 의사소통 모드가 필요합니다.
스마트폰 시대에 사람들은 점점 더 사진과 비디오 녹화를 사용하여 자신의 이야기를 전달하고 있습니다. 기술의 발전으로 의료 분야에서 다양한 비디오 녹화 애플리케이션이 가능해졌지만 실제로는 이러한 애플리케이션이 주로 연구, 교육 및 품질 개선에만 국한되었습니다(Taylor J Paediatr 아동 건강 2011; Mazer Surg Endosc 2022). 연구자들은 소리, 환경적 맥락, 신체 언어 및 얼굴 표정을 포함하는 풍부한 비디오 데이터를 중요하게 생각하여 행동에 대한 객관적이고 정확한 문서화를 촉진합니다(Baumann Qual Health Res 2020). 의학 교육에서 비디오 녹화는 임상의가 텍스트 기반 학습에서 파생될 수 없는 임상 상담 중에 시각적 및 청각적 단서를 인식하는 데 도움이 됩니다. 비디오 기반 수술 기록은 서면 수술 기록에만 존재하는 것보다 더 많은 세부 사항과 뉘앙스를 제공함으로써 품질 개선 계획에 정보를 제공했습니다(Mazer Surg Endosc 2022; Pedersen Prim Health Care Res Dev 2022). 비디오 녹화의 또 다른 분명한 이점은 여러 전문가가 반복적으로 검토할 수 있는 영구적인 시각적 환자 기록을 생성하여 궁극적으로 임상 평가의 정확성을 높이고 여러 전문 의료 종사자 간의 의사소통을 개선한다는 것입니다(다은 2019).
그럼에도 불구하고 윤리적 법적 문제와 환자 기밀 유지로 인해 역사적으로 직접적인 치료 목적으로 비디오 녹화를 사용하는 것이 제한되었습니다(Taylor 2011). 초기 연구에서는 환자가 카메라 앞에서 검열되거나 자의식을 느낄 수 있고 비디오 녹화가 치료 관계에 해로운 영향을 미칠 수 있다고 제안했습니다(Funkenstein Harv Rev Psychiatry 2014). 그러나 지난 10년 동안 스마트폰의 확산으로 인해 일상 생활에서 비디오 녹화가 캡처되었으며, 기술 발전으로 인해 데이터 보호법에 따라 사람들의 개인 정보를 보호하기 위해 시각적 데이터의 합법적인 수집, 처리 및 저장이 지원되고 있습니다.
비디오 녹화가 개별 환자 치료의 안전과 품질을 어떻게 지원할 수 있는지에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 연구팀의 구성원은 최근 직접적인 치료 목적으로 비디오 녹화 환자의 사용을 조사하기 위해 체계적인 검토를 수행했습니다(Lear JMIR 2023). 지난 10년 동안 발표된 27개의 연구가 확인되어 치료 제공을 지원하기 위한 비디오 녹화 환자와 관련된 수용성, 효과 및/또는 윤리적 법적 고려 사항을 평가했습니다. 또한 이 검토에서는 의료 분야의 시청각 녹음과 관련된 영국 전문 및 규제 기관의 주요 지침과 권장 사항을 함께 모았습니다. 직접적인 치료 목적으로 환자를 비디오로 녹화하는 것은 이점이 명확하고 위험이 적절하게 완화된다는 전제 하에 환자와 전문가가 수용할 수 있다는 증거가 있습니다. 비디오 기술은 진단, 관리 및 치료를 지원하기 위해 다양한 건강 및 관리 상황에서 시험적으로 사용되었지만 노인의 치료 전환을 지원하기 위해 비디오 기반 환자 기록의 적용을 조사한 연구는 없습니다. 더욱이, 직접적인 환자 치료를 지원하는 데 비디오 녹화가 어느 정도 효과적인지는 발표된 연구 수가 적고 기존 근거의 질이 낮기 때문에 여전히 불분명합니다.
비디오 녹화는 노년층의 기능적 능력, 지원 요구 사항, 치료 선호도에 대한 객관적이고 상세한 시각적 정보를 제공함으로써 노년층의 치료 전환의 안전과 품질을 향상시킬 수 있습니다. 그러나 환자 비디오 녹화물을 만들고 공유하는 것은 직접적인 치료 목적으로 비디오를 실제로 적용할 수 있도록 해결해야 하는 중요한 윤리적, 법적 고려 사항을 제기합니다. 이 연구에서는 전자 환자 기록, 일상 진료 중에 캡처한 비디오 녹화물에 삽입하는 것의 수용 가능성, 타당성 및 잠재적 효율성을 탐구할 것입니다.
우리의 다학문적 조정 그룹이 개발하고 국가 취약성 정책에 따라 정보를 얻은 프로그램 이론(아래)은 비디오 기반 환자 기록이 어떻게 환자 혜택으로 이어질 수 있는지 제안합니다.
프로그램 이론
(1) 노약한 노인 환자의 기능적 능력, 지원 요구 사항, 주요 시점(예: (2) 초등/중등/지역사회 환경에서 해당 개인을 평가/관리하는 모든 사람이 비디오 녹화물을 볼 수 있었습니다.
그런 다음 (3) 개인의 기능적 능력과 지원 요구 사항에 대한 공유된 이해가 만들어질 수 있습니다. (4) 환자 기능에 대한 종단적 관점이 시각화될 수 있습니다. (5) 환자 인계/진료 인터페이스 중 의사소통이 개선될 수 있습니다.
(6) 노쇠한 노인들이 보다 인간 중심적이고 협력적인 돌봄을 받을 수 있도록, (7) 노쇠 상태의 악화를 인식하고 조기에 조치를 취하도록, (8) NHS에 맞춰 돌봄 제공 개선을 달성할 수 있습니다. 장기 계획 및 NHS RightCare Frailty Toolkit
(9) 노쇠한 노인들이 피할 수 없는 합병증을 덜 겪고 병원에 갈 필요가 없을 때 병원에서 보내는 시간을 줄이며 (10) 노인들의 치료 경험과 건강 결과가 향상될 수 있습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Phoebe Averill, PhD
- 전화번호: 020 7594 9038
- 이메일: phoebe.averill@nhs.net
연구 연락처 백업
- 이름: Erik Mayer, PhD FRCS
- 이메일: e.mayer@imperial.ac.uk
연구 장소
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London, 영국, W2 1NY
- 모병
- St Mary's Hospital
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연락하다:
- Susannah Long
- 이메일: Susannah.long2@nhs.net
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
환자 : 65세 이상의 성인으로 허약하거나 허약하기 전의 성인으로서 3개월간 파일럿 단계 동안 급성노인병동에 입원환자로 입원한 자
간병인: 등록된 환자의 일상 활동에 도움을 제공하고 이러한 간병 활동에 대해 무급을 받는 등록된 환자의 간병인. 간병인은 환자의 가족, 친구 또는 환자에게 무급 간병을 제공하는 기타 사람일 수 있습니다.
병동 팀: St Mary's Hospital의 노인 병동 3개 중 하나에서 일하는 임상 직원. 여기서 Isla for Frailty 개입(위에 설명됨)이 타당성 시험의 대상이 됩니다.
설명
환자.
포함 기준:
- Isla의 영상 기록 플랫폼의 3개월 파일럿 단계 동안 St Mary's Hospital의 급성 노인병동에 입원환자로 입원했습니다.
- ≥65세
- 직접 치료팀에서 허약 또는 허약 전 상태로 간주하는 경우
- 연구 참여에 동의할 능력이 있거나 '개인 상담자'가 참여에 대한 환자의 소망과 감정에 대해 조언할 수 있다는 조건에 동의할 능력이 부족합니다.
제외 기준:
- 동의할 능력이 부족한 환자는 참여에 대한 환자의 소망이나 감정에 대해 조언할 수 있는 개인 상담자가 없는 경우 제외됩니다.
간병인.
포함 기준:
- ≥18세
- 환자/간호 대상자에게 일상 활동에 대한 지원을 제공하고 이러한 간병 활동에 대해 무급입니다.
- 연구의 일환으로 인터뷰에 참여할 의향이 있는 분
- 간병인은 환자의 가족, 친구 또는 환자에게 무급 간병을 제공하는 기타 사람일 수 있습니다.
제외 기준:
- 환자/간병인이 연구 참여를 거부한 경우 간병인은 제외됩니다.
와드 팀.
포함 기준:
- 세인트메리병원 노인병동 급성의학을 담당하는 의료진.
- 직원은 연구 시작 및 파일럿 단계 동안 병동에서 정규 교대로 근무해야 합니다.
- 직원은 nhs.net이 활성화되어 있어야 합니다. 계정.
제외 기준:
- 임시 은행/대리점 직원
- 장기 휴가 중인 정규 직원(예: 아픈/산부인과) 파일럿 중
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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환자
허약하거나 허약하기 전의 65세 이상 성인 최대 30명, 3개월 파일럿 단계 동안 급성 노인병동에 입원환자로 입원 개입: 노쇠를 위한 Isla - 비디오 기반 환자 기록. Isla는 시각적 환자 기록 플랫폼을 제공하는 기술 회사입니다. 이 플랫폼을 통해 환자 치료에 참여하는 사람은 누구나 환자의 건강과 관련된 시각적 데이터(사진, 비디오)를 캡처하고 검토할 수 있습니다. 이 플랫폼은 웹 기반("프로그레시브 웹 애플리케이션")이며 클라우드의 암호화된 저장소를 통해 시각적 데이터의 안전한 캡처를 지원합니다. Isla는 Cerner를 포함한 전자 건강 기록(EHR) 시스템과 인터페이스하여 의료 전문가가 'Cerner Red Button'을 통해 전자 환자 기록 내에서 Isla 서버에 보관된 데이터를 볼 수 있도록 합니다. 의료 전문가는 NHS 이메일 주소와 비밀번호가 필요한 보안 웹링크를 통해 환자의 영상 기록을 볼 수도 있습니다. |
Isla for Frailty - 비디오 기반 환자 기록. Isla는 시각적 환자 기록 플랫폼을 제공하는 기술 회사입니다. 이 플랫폼을 통해 환자 치료에 참여하는 사람은 누구나 환자의 건강과 관련된 시각적 데이터(사진, 비디오)를 캡처하고 검토할 수 있습니다. 이 플랫폼은 웹 기반("프로그레시브 웹 애플리케이션")이며 클라우드의 암호화된 저장소를 통해 시각적 데이터의 안전한 캡처를 지원합니다. Isla는 Cerner를 포함한 전자 건강 기록(EHR) 시스템과 인터페이스하여 의료 전문가가 'Cerner Red Button'을 통해 전자 환자 기록 내에서 Isla 서버에 보관된 데이터를 볼 수 있도록 합니다. 의료 전문가는 NHS 이메일 주소와 비밀번호가 필요한 보안 웹링크를 통해 환자의 영상 기록을 볼 수도 있습니다. |
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간병인
Isla for Frailty 개입을 받고 있는 등록된 환자의 간병인(위에 설명됨) 간병인은 등록된 환자에게 일상 활동에 대한 지원을 제공하고 이러한 간병 활동에 대해 무급을 받는 사람입니다. 간병인은 환자의 가족, 친구 또는 환자에게 무급 간병을 제공하는 기타 사람일 수 있습니다. |
Isla for Frailty - 비디오 기반 환자 기록. Isla는 시각적 환자 기록 플랫폼을 제공하는 기술 회사입니다. 이 플랫폼을 통해 환자 치료에 참여하는 사람은 누구나 환자의 건강과 관련된 시각적 데이터(사진, 비디오)를 캡처하고 검토할 수 있습니다. 이 플랫폼은 웹 기반("프로그레시브 웹 애플리케이션")이며 클라우드의 암호화된 저장소를 통해 시각적 데이터의 안전한 캡처를 지원합니다. Isla는 Cerner를 포함한 전자 건강 기록(EHR) 시스템과 인터페이스하여 의료 전문가가 'Cerner Red Button'을 통해 전자 환자 기록 내에서 Isla 서버에 보관된 데이터를 볼 수 있도록 합니다. 의료 전문가는 NHS 이메일 주소와 비밀번호가 필요한 보안 웹링크를 통해 환자의 영상 기록을 볼 수도 있습니다. |
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와드 팀
Isla for Frailty 개입(위에 설명됨)이 타당성 시험의 대상이 될 St Mary's 병원의 노인 병동 3개 중 하나에서 근무하는 임상 직원. 임상 직원은 연구 시작 및 파일럿 단계 동안 병동에서 정규 교대로 근무해야 합니다. |
Isla for Frailty - 비디오 기반 환자 기록. Isla는 시각적 환자 기록 플랫폼을 제공하는 기술 회사입니다. 이 플랫폼을 통해 환자 치료에 참여하는 사람은 누구나 환자의 건강과 관련된 시각적 데이터(사진, 비디오)를 캡처하고 검토할 수 있습니다. 이 플랫폼은 웹 기반("프로그레시브 웹 애플리케이션")이며 클라우드의 암호화된 저장소를 통해 시각적 데이터의 안전한 캡처를 지원합니다. Isla는 Cerner를 포함한 전자 건강 기록(EHR) 시스템과 인터페이스하여 의료 전문가가 'Cerner Red Button'을 통해 전자 환자 기록 내에서 Isla 서버에 보관된 데이터를 볼 수 있도록 합니다. 의료 전문가는 NHS 이메일 주소와 비밀번호가 필요한 보안 웹링크를 통해 환자의 영상 기록을 볼 수도 있습니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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개입 수용 가능성 [1]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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비디오 기반 기록의 수용 가능성에 대한 환자 및 보호자의 관점은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 프로세스 평가 여러 측정 내에서 평가됩니다. [a] 등록이 감소하는 적격 참가자의 비율 및 비참여 이유(감소%, 기술 통계) |
3개월 파일럿 단계 내
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개입 수용 가능성 [2]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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비디오 기반 기록의 수용 가능성에 대한 환자의 관점은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 프로세스 평가 여러 측정 내에서 평가됩니다. [b] 전자 환자 기록에 연결된 ≥ 1개의 비디오가 있는 등록 환자의 비율(전자 환자 기록에 연결된 최소 1개의 비디오가 있는 %, 기술 통계) |
3개월 파일럿 단계 내
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개입 수용 가능성 [3]
기간: 환자 퇴원 시점 또는 2주 이내
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비디오 기반 기록의 수용 가능성에 대한 환자 및 보호자의 관점은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 프로세스 평가 여러 측정 내에서 평가됩니다. [c] 퇴원 후 2주 이내에 반구조화된 인터뷰(수용성에 대한 환자 및 보호자의 견해를 이해하기 위한 프레임워크 분석) |
환자 퇴원 시점 또는 2주 이내
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개입 수용 가능성 [4]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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비디오 기반 기록의 수용 가능성에 대한 와드 팀의 관점은 이 혼합 방법 타당성 조사 및 프로세스 평가 여러 측정을 통해 평가됩니다. [a] 비디오 평가 설문지(병동 팀에게 비디오 품질이 임상 해석에 적합한지 여부를 평가하도록 요청하는 구조화된 질문과 개방형 질문의 조합: 예/아니오/어느 정도; 비디오 길이: 너무 길다/너무 짧다/딱 맞다, 병동 팀이 앞으로 더 많은 환자 비디오를 보고 싶은지 여부: 예/아니요 - 기술 통계. 서술형 질문은 와드 팀에게 답변을 설명하도록 요청합니다.) |
3개월 파일럿 단계 내
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개입 수용 가능성 [5]
기간: 와드 직원 면접은 3개월의 시범 단계 이후 2개월 이내에 실시될 예정입니다.
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비디오 기반 기록의 수용 가능성에 대한 와드 팀의 관점은 이 혼합 방법 타당성 조사 및 프로세스 평가 여러 측정을 통해 평가됩니다. [b] 3개월 간의 파일럿 후 반구조화된 인터뷰(수용성에 대한 와드 팀의 견해를 이해하기 위한 프레임워크 분석) |
와드 직원 면접은 3개월의 시범 단계 이후 2개월 이내에 실시될 예정입니다.
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개입 수용 가능성 [6]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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비디오 기반 기록의 수용 가능성에 대한 와드 팀의 관점은 이 혼합 방법 타당성 조사 및 프로세스 평가 여러 측정을 통해 평가됩니다. [c] 요청, 시도 및 제출된 동영상 수(정량적, 설명적 통계) |
3개월 파일럿 단계 내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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개입 타당성 - 환자 등록 [1]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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급성 노인 의료 환경에서 시각적 의료 기록 플랫폼(Isla) 구현의 타당성은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 측정 방법을 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [a] 연구에 등록된 적격 참가자의 비율(등록 비율, 기술 통계) |
3개월 파일럿 단계 내
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개입 타당성 - 환자 등록 [2]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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급성 노인 의료 환경에서 시각적 의료 기록 플랫폼(Isla) 구현의 타당성은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 측정 방법을 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [b] 환자 표본의 다양성(성별, 연령, 민족, 집에서 사용하는 언어, 임상 취약도 점수[1-9], 치매 진단[예/아니요], 연구 참여에 동의할 수 있는 능력[예/아니요)을 요약하는 기술 통계 ] 등록한 환자와 참여를 거부한 환자의 비율) |
3개월 파일럿 단계 내
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개입 타당성 - 개입 장벽 및 촉진제 [1]
기간: 환자 퇴원 시점 또는 2주 이내
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급성 노인 의료 환경에서 시각적 의료 기록 플랫폼(Isla) 구현의 타당성은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 측정 방법을 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [a] 환자/간병인과의 반구조화된 인터뷰(개입 장벽 및 촉진자에 대한 환자 및 간병인의 견해를 이해하기 위한 프레임워크 분석) |
환자 퇴원 시점 또는 2주 이내
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개입 타당성 - 개입 장벽 및 촉진제 [2]
기간: 와드 직원 면접은 3개월의 시범 단계 이후 2개월 이내에 실시될 예정입니다.
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급성 노인 의료 환경에서 시각적 의료 기록 플랫폼(Isla) 구현의 타당성은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 측정 방법을 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [b] 직접 진료팀과의 반구조화된 인터뷰(개입 장벽 및 촉진자에 대한 병동 팀의 견해를 이해하기 위한 프레임워크 분석) |
와드 직원 면접은 3개월의 시범 단계 이후 2개월 이내에 실시될 예정입니다.
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개입 타당성 - Isla 플랫폼 사용 [1]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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급성 노인 의료 환경에서 시각적 의료 기록 플랫폼(Isla) 구현의 타당성은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 측정 방법을 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [a] 전자 환자 기록에 연결된 비디오를 보유한 등록 환자의 비율(전자 환자 기록에 연결된 비디오를 보유한 환자의 %, 기술통계) |
3개월 파일럿 단계 내
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개입 타당성 - Isla 플랫폼 사용 [2]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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급성 노인 의료 환경에서 시각적 의료 기록 플랫폼(Isla) 구현의 타당성은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 측정 방법을 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [b] 동영상 조회수 측정항목(동영상 조회수, 기술 통계) |
3개월 파일럿 단계 내
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개입 타당성 - 개인 정보 보호 및 보안 문제 [1]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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급성 노인 의료 환경에서 시각적 의료 기록 플랫폼(Isla) 구현의 타당성은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 측정 방법을 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [a] 임상 책임자에게 보고된 우려 사항을 제기하는 동영상 수(임상 책임자에게 보고된 동영상 수, 기술통계) |
3개월 파일럿 단계 내
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개입의 인지된 효과 [1]
기간: 3개월 파일럿 단계 내
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노인 입원환자 치료를 지원하기 위한 환자 비디오의 인지된 효과(예: 입원 환자 평가 및 임상 의사 결정, 다학문적 팀 의사소통, 입원 중 치료 연속성, 입원 중 사람 중심 치료에 대한 인식된 영향)은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 척도를 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [a] 비디오 평가 설문지(병동 팀에게 환자 평가 지원을 위한 비디오 유용성을 평가하도록 요청하는 구조화된 질문과 개방형 질문의 조합: 매우 유용함/다소 유용함/쓸모 없음, 의사 결정 지원을 위한 비디오의 유용성: 매우 유용함/다소 유용함) /쓸모 없음; 환자 정보를 동료에게 전달하기 위한 비디오의 유용성: 매우 유용함/다소 유용함/쓸모 없음 - 기술 통계. 서술형 질문은 와드 팀에게 답변을 설명하도록 요청합니다.) |
3개월 파일럿 단계 내
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개입의 인지된 효과 [2]
기간: 와드 직원 면접은 3개월의 시범 단계 이후 2개월 이내에 실시될 예정입니다.
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노인 입원환자 치료를 지원하기 위한 환자 비디오의 인지된 효과(예: 입원 환자 평가 및 임상 의사 결정, 다학문적 팀 의사소통, 입원 중 치료 연속성, 입원 중 사람 중심 치료에 대한 인식된 영향)은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 척도를 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [b] 파일럿 이후 직접 진료팀과의 반구조적 인터뷰(인식된 효과에 대한 병동 팀의 견해를 이해하기 위한 프레임워크 분석) |
와드 직원 면접은 3개월의 시범 단계 이후 2개월 이내에 실시될 예정입니다.
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[3]의 인지된 효과
기간: 환자 퇴원 시점 또는 2주 이내
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노인 입원환자 치료를 지원하기 위한 환자 비디오의 인지된 효과(예: 입원 환자 평가 및 임상 의사 결정, 다학문적 팀 의사소통, 입원 중 치료 연속성, 입원 중 사람 중심 치료에 대한 인식된 영향)은 이 혼합 방법 타당성 연구 및 여러 척도를 사용하는 프로세스 평가 내에서 평가됩니다. [c] 퇴원 후 2주 이내에 환자/환자 간병인과의 반구조적 인터뷰(인지된 효과에 대한 환자 및 간병인의 견해를 이해하기 위한 프레임워크 분석) |
환자 퇴원 시점 또는 2주 이내
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Phoebe Averill, PhD, Imperial College London
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
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나약함을 위한 Isla에 대한 임상 시험
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Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustUniversity of Nottingham; Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust; National... 그리고 다른 협력자들완전한수술 상처 | 마음; 결과로 수술, 심장, 기능 장애 | 상처 치유 지연영국
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Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology Limited완전한
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Mary LacyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)완전한
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Children's Hospital Los AngelesUniversity of Southern California & Children's Hospital Los Angeles (USC-CHLA)모병삶의 질 | 우울증, 불안 | 스트레스 반응 | 인종 관련 스트레스미국
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Yeovil District Hospital NHS Foundation TrustUniversity of Southampton; University Hospital Southampton NHS Foundation Trust; National... 그리고 다른 협력자들알려지지 않은
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