I4F: Estudo de Viabilidade Isla para Fragilidade (I4F)
Aceitabilidade, viabilidade e eficácia potencial de registros de pacientes baseados em vídeo para apoiar a prestação de cuidados a idosos com fragilidade.
FUNDAMENTO: Pacientes idosos com fragilidade apresentam necessidades complexas de suporte. A forma como lidam com as tarefas diárias, como comer e beber, mobilizar-se, comunicar as suas preferências e o nível de apoio de que necessitam, pode variar de dia para dia. Eles correm o risco de perda rápida de independência funcional quando estão gravemente indispostos. Quando os idosos precisam da contribuição de vários profissionais diferentes, a comunicação ineficaz é, infelizmente, muito comum. Isto leva a cuidados desarticulados e aos pacientes que se tornam mais frágeis e sofrem complicações de saúde evitáveis. Um dos problemas é que pode ser difícil para os profissionais de saúde construir uma imagem completa de um paciente a partir de breves transferências verbais e informações escritas nos registos médicos. Acredita-se que as gravações de vídeo que capturam as mudanças nas habilidades funcionais e nas necessidades de apoio de pacientes individuais poderiam melhorar a comunicação entre os prestadores de cuidados e o apoio aos idosos. Os smartphones com câmaras fazem agora parte da vida quotidiana e muitas vezes as pessoas contam as suas histórias através de fotografias e vídeos. No entanto, a gravação de vídeos dos pacientes durante a prestação de cuidados não é comum. Não se sabe como os pacientes e cuidadores se sentem ao serem gravados em vídeo ou se as gravações em vídeo melhoram o atendimento.
OBJETIVO: Explorar as perspectivas de pacientes idosos frágeis, cuidadores e equipe clínica em relação à gravação de vídeo durante os cuidados clínicos de rotina e compreender como os vídeos dos pacientes podem impactar a comunicação e a prestação de cuidados durante as transições de cuidados.
MÉTODOS: A equipe do estudo recrutará pacientes idosos e frágeis internados, seus cuidadores e equipe clínica de uma enfermaria de Medicina para Idosos. Durante três meses, médicos, enfermeiros e terapeutas gravarão e visualizarão com segurança os vídeos dos pacientes, além de fornecerem os cuidados habituais. Os vídeos capturarão as habilidades funcionais e as necessidades de apoio dos pacientes para informar a avaliação contínua e a prestação de cuidados. Os investigadores coletarão informações de pacientes/cuidadores/médicos/enfermeiros/terapeutas sobre suas experiências com a intervenção de gravação de vídeo por meio de entrevistas e questionários.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Cerca de 10% das pessoas com mais de 65 anos têm fragilidade, aumentando para quase 50% das pessoas com mais de 85 anos, e espera-se que a prevalência da fragilidade aumente juntamente com o crescimento da população idosa (NHS Benchmarking Network 2017).
As pessoas idosas com fragilidade geralmente requerem a colaboração de vários profissionais de cuidados primários, secundários e sociais. Organismos profissionais, incluindo a Sociedade Britânica de Geriatria (2017), têm defendido a partilha responsável de informações para garantir que os idosos com fragilidade recebam apoio para envelhecer bem. No entanto, à medida que os pacientes se deslocam entre diferentes partes do serviço de saúde e de cuidados, a comunicação entre diferentes profissionais e diferentes prestadores é frequentemente ineficaz, as avaliações são duplicadas e os prestadores de cuidados são repetidamente solicitados a fornecer as mesmas informações (Sadler PLoS One 2019). Os cuidados mal coordenados estão ligados a complicações evitáveis, ao descondicionamento acelerado e à perda de independência, bem como a uma maior carga dos prestadores de cuidados e ao aumento dos custos de saúde e de assistência social (Abdi BMC Geriatr 2019).
Grande parte da comunicação através das fronteiras profissionais e organizacionais ocorre através de encaminhamentos escritos e (cada vez mais) através de registros eletrônicos compartilhados de pacientes. Os registros eletrônicos de saúde (EHRs) são volumosos, contendo grandes quantidades de texto não estruturado. Esta abundância de dados, combinada com a variabilidade nas práticas de documentação e a propagação de informações erradas nos registos, significa que os médicos enfrentam desafios significativos na recuperação de informações para apoiar a avaliação clínica (Ruppel JAMA Network Open 2020). O tempo excessivo gasto no sistema EHR é conhecido por ser uma importante fonte de insatisfação dos médicos, contribuindo para o stress e o esgotamento, mas a falta de recuperação de informações relevantes pode levar a erros médicos e cuidados de má qualidade (Ruppel JAMA Network Open 2020). Além disso, embora o texto seja apropriado para comunicar certos tipos de informações clínicas (por exemplo, diagnósticos, comorbidades, medicamentos prescritos, alergias, etc.), é difícil discernir as nuances da condição de um paciente idoso frágil em relação a aspectos como capacidade funcional , cognição, sintomas comportamentais e necessidades de apoio apenas a partir de narrativas de texto. Os profissionais que recebem podem ficar se perguntando 'Isso é normal para este paciente?' É vital que os profissionais de saúde e de cuidados possam reconhecer e acompanhar mudanças subtis para gerir proativamente o descondicionamento evitável e prestar cuidados individualizados e centrados na pessoa. São necessários modos mais sofisticados de documentação e comunicação para melhorar a avaliação dos pacientes e a continuidade dos cuidados durante as transições de cuidados.
Na era dos smartphones, as pessoas contam cada vez mais as suas histórias através de fotografias e gravações de vídeo. Os avanços tecnológicos permitem uma variedade de aplicações de gravação de vídeo na área da saúde, mas na prática estas têm sido em grande parte confinadas à investigação, educação e melhoria da qualidade (Taylor J. Pediatria Saúde Infantil 2011; Mazer Surg Endosc 2022). Os pesquisadores valorizam a riqueza dos dados de vídeo que incluem som, contexto ambiental, linguagem corporal e expressões faciais, facilitando assim a documentação objetiva e precisa do comportamento (Baumann Qual Health Res 2020). Na educação médica, as gravações de vídeo ajudam os médicos a reconhecer pistas visuais e auditivas durante consultas clínicas que não podem ser derivadas da aprendizagem baseada em texto. Os registros cirúrgicos baseados em vídeo informaram iniciativas de melhoria da qualidade por meio do fornecimento de mais detalhes e nuances além do que existe apenas nas notas operatórias escritas (Mazer Surg Endosc 2022; Pedersen Prim Health Care Res Dev 2022). Uma outra vantagem clara da gravação de vídeo é a criação de um registo visual permanente do paciente que pode ser revisto repetidamente por vários profissionais, aumentando, em última análise, a precisão da avaliação clínica e melhorando a comunicação entre profissionais de saúde multiprofissionais (Da Eun 2019).
No entanto, preocupações ético-legais e a confidencialidade do paciente limitaram historicamente o uso de gravação de vídeo para fins de cuidados diretos (Taylor 2011). Os primeiros estudos sugeriram que os pacientes podem sentir-se censurados ou constrangidos diante de uma câmera e a gravação de vídeo pode ter um impacto prejudicial na relação terapêutica (Funkenstein Harv Rev Psychiatry 2014). No entanto, ao longo da última década, a proliferação de smartphones levou à captura de gravações de vídeo na vida quotidiana e os avanços tecnológicos estão a apoiar a recolha, o tratamento e o armazenamento legais de dados visuais para proteger a privacidade das pessoas, em conformidade com a legislação de protecção de dados.
Pouco se sabe sobre como as gravações de vídeo podem apoiar a segurança e a qualidade do atendimento individual ao paciente. Os membros da equipe do estudo conduziram recentemente uma revisão sistemática para explorar o uso de pacientes com gravação de vídeo para fins de cuidados diretos (Lear JMIR 2023). Foram identificados 27 estudos publicados nos últimos 10 anos, avaliando aceitabilidade, eficácia e/ou considerações ético-legais associadas à gravação de vídeo de pacientes para apoiar a prestação de cuidados. A revisão também reuniu orientações e recomendações importantes de órgãos profissionais e reguladores do Reino Unido relacionadas à gravação audiovisual na área da saúde. As evidências sugerem que a gravação de vídeo de pacientes para fins de cuidados diretos pode ser aceitável para pacientes e profissionais, desde que os benefícios sejam claros e os riscos sejam adequadamente mitigados. As tecnologias de vídeo foram testadas em vários contextos de saúde e de cuidados diferentes para apoiar o diagnóstico, os cuidados e o tratamento; no entanto, nenhum estudo examinou a aplicação de registos de pacientes baseados em vídeo para apoiar as transições de cuidados dos idosos. Além disso, ainda não está claro até que ponto a gravação de vídeo é eficaz no apoio ao cuidado direto ao paciente devido ao pequeno número de estudos publicados e à má qualidade das evidências existentes.
As gravações de vídeo podem melhorar a segurança e a qualidade das transições de cuidados para idosos com fragilidade, através do fornecimento de informações visuais objetivas e ricamente detalhadas sobre as suas capacidades funcionais, necessidades de apoio e preferências de cuidados. Contudo, fazer e partilhar gravações de vídeo de pacientes levanta importantes considerações éticas e legais que devem ser abordadas para permitir a aplicação prática de vídeo para fins de cuidados diretos. Este estudo irá explorar a aceitabilidade, viabilidade e eficácia potencial da incorporação no prontuário eletrônico do paciente, gravações de vídeo capturadas durante os cuidados de rotina.
Uma teoria do programa (abaixo), desenvolvida pelo nosso grupo diretor multidisciplinar e informada pela política nacional de fragilidade, sugere como os registos de pacientes baseados em vídeo podem levar a benefícios para os pacientes.
Teoria do Programa
Se (1) fosse aceitável e viável gravar em vídeo pacientes idosos e frágeis, captando as suas capacidades funcionais, necessidades de apoio e preferências de cuidados em momentos chave (por exemplo, alta hospitalar) e (2) as gravações de vídeo estavam disponíveis para visualização por todos aqueles que avaliavam/cuidavam da pessoa em ambientes primários/secundários/comunitários,
Então (3) uma compreensão compartilhada das habilidades funcionais e necessidades de apoio da pessoa poderia ser criada, (4) uma visão longitudinal da função do paciente poderia ser visualizada, (5) a comunicação durante a transferência do paciente/nas interfaces de atendimento poderia ser melhorada,
Para que (6) as pessoas idosas com fragilidade recebam cuidados mais centrados na pessoa e integrados, (7) a deterioração do estado de fragilidade seja reconhecida e posta em prática mais cedo, (8) melhorias na prestação de cuidados possam ser alcançadas em linha com o NHS Plano de longo prazo e kit de ferramentas para fragilidade do NHS RightCare
Para que (9) as pessoas idosas com fragilidade sofram menos complicações evitáveis e passem menos tempo no hospital quando não precisam de lá estar, e (10) as experiências de cuidados e os resultados de saúde das pessoas idosas possam ser melhoradas.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Phoebe Averill, PhD
- Número de telefone: 020 7594 9038
- E-mail: phoebe.averill@nhs.net
Estude backup de contato
- Nome: Erik Mayer, PhD FRCS
- E-mail: e.mayer@imperial.ac.uk
Locais de estudo
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-
London, Reino Unido, W2 1NY
- Recrutamento
- St Mary's Hospital
-
Contato:
- Susannah Long
- E-mail: Susannah.long2@nhs.net
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Pacientes: Adultos, com 65 anos ou mais, frágeis ou pré-frágeis, e que estão internados em uma enfermaria de medicina aguda para idosos durante uma fase piloto de três meses
Cuidadores: Cuidadores de pacientes inscritos, que prestam assistência ao paciente inscrito em suas atividades diárias e não são remunerados por essas atividades de cuidado. Um cuidador pode ser um membro da família do paciente, um amigo ou outra pessoa que presta cuidados não remunerados ao paciente.
Equipe da enfermaria: Equipe clínica trabalhando em uma das três enfermarias de Medicina para Idosos do St Mary's Hospital, onde a intervenção Isla for Frailty (descrita acima) estará sujeita a um teste de viabilidade
Descrição
Pacientes.
Critério de inclusão:
- Internado como paciente internado em uma enfermaria de medicina aguda para idosos no St Mary's Hospital durante uma fase piloto de 3 meses da plataforma de registro visual do Isla
- Idade ≥65 anos
- São considerados frágeis ou pré-frágeis pela equipe de atendimento direto
- Ter capacidade para consentir na participação no estudo OU não ter capacidade para consentir, na condição de que um 'consultado pessoal' esteja disponível para aconselhar sobre os prováveis desejos e sentimentos do paciente em relação à participação.
Critério de exclusão:
- Os pacientes que não têm capacidade para consentir serão excluídos se um consultado pessoal não estiver disponível para aconselhar sobre os prováveis desejos ou sentimentos dos pacientes sobre a participação.
Carreiras.
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos
- Fornecer ao paciente/receptor de cuidados assistência em suas atividades diárias e não ser remunerado por essas atividades de cuidado
- Estão dispostos a participar de uma entrevista como parte do estudo
- Um cuidador pode ser um membro da família do paciente, um amigo ou outra pessoa que presta cuidados não remunerados ao paciente.
Critério de exclusão:
- Os cuidadores serão excluídos se o paciente/destinatário do cuidado se recusar a participar do estudo
Equipe da enfermaria.
Critério de inclusão:
- Equipe clínica trabalhando na enfermaria de Medicina Aguda para Idosos do Hospital St Mary's.
- A equipe deve trabalhar em turnos regulares na enfermaria durante o início do estudo e nas fases piloto
- A equipe deve ter um nhs.net ativo conta.
Critério de exclusão:
- Pessoal ad hoc do banco/agência
- Pessoal permanente em licença de longa duração (por ex. doença/maternidade) durante o piloto
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Pacientes
Até 30 adultos, com 65 anos ou mais, frágeis ou pré-frágeis, internados em uma enfermaria de medicina aguda para idosos durante uma fase piloto de três meses Intervenção: Isla for Frailty - registros de pacientes baseados em vídeo. Isla é uma empresa de tecnologia que fornece uma plataforma visual de registro de pacientes. A plataforma permite que qualquer pessoa envolvida no atendimento de um paciente capture e revise dados visuais (fotografias, vídeos) relacionados à saúde do paciente. A plataforma é baseada na web (uma "aplicação web progressiva") e suporta captura segura de dados visuais com armazenamento criptografado na nuvem. O Isla faz interface com sistemas de Registro Eletrônico de Saúde (EHR), incluindo o Cerner, permitindo que os profissionais de saúde visualizem os dados mantidos nos servidores do Isla a partir do prontuário eletrônico do paciente, por meio do 'Botão Vermelho Cerner'. Os profissionais de saúde também podem visualizar o registo visual de um paciente através de um link seguro que exige um endereço de e-mail e uma palavra-passe do NHS. |
Isla for Frailty - registros de pacientes baseados em vídeo. Isla é uma empresa de tecnologia que fornece uma plataforma visual de registro de pacientes. A plataforma permite que qualquer pessoa envolvida no atendimento de um paciente capture e revise dados visuais (fotografias, vídeos) relacionados à saúde do paciente. A plataforma é baseada na web (uma "aplicação web progressiva") e suporta captura segura de dados visuais com armazenamento criptografado na nuvem. O Isla faz interface com sistemas de Registro Eletrônico de Saúde (EHR), incluindo o Cerner, permitindo que os profissionais de saúde visualizem os dados mantidos nos servidores do Isla a partir do prontuário eletrônico do paciente, por meio do 'Botão Vermelho Cerner'. Os profissionais de saúde também podem visualizar o registo visual de um paciente através de um link seguro que exige um endereço de e-mail e uma palavra-passe do NHS. |
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Carreiras
Cuidadores de pacientes inscritos, que recebem a intervenção Isla for Frailty (descrita acima) Cuidadores são aqueles que prestam assistência ao paciente inscrito em suas atividades diárias e não são remunerados por essas atividades de cuidado. Um cuidador pode ser um membro da família do paciente, um amigo ou outra pessoa que presta cuidados não remunerados ao paciente. |
Isla for Frailty - registros de pacientes baseados em vídeo. Isla é uma empresa de tecnologia que fornece uma plataforma visual de registro de pacientes. A plataforma permite que qualquer pessoa envolvida no atendimento de um paciente capture e revise dados visuais (fotografias, vídeos) relacionados à saúde do paciente. A plataforma é baseada na web (uma "aplicação web progressiva") e suporta captura segura de dados visuais com armazenamento criptografado na nuvem. O Isla faz interface com sistemas de Registro Eletrônico de Saúde (EHR), incluindo o Cerner, permitindo que os profissionais de saúde visualizem os dados mantidos nos servidores do Isla a partir do prontuário eletrônico do paciente, por meio do 'Botão Vermelho Cerner'. Os profissionais de saúde também podem visualizar o registo visual de um paciente através de um link seguro que exige um endereço de e-mail e uma palavra-passe do NHS. |
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Equipe da enfermaria
O pessoal clínico que trabalha numa das três enfermarias de Medicina para Idosos do St Mary's Hospital, onde a intervenção Isla for Frailty (descrita acima) será sujeita a um ensaio de viabilidade. A equipe clínica deve trabalhar em turnos regulares na enfermaria durante o início do estudo e nas fases piloto. |
Isla for Frailty - registros de pacientes baseados em vídeo. Isla é uma empresa de tecnologia que fornece uma plataforma visual de registro de pacientes. A plataforma permite que qualquer pessoa envolvida no atendimento de um paciente capture e revise dados visuais (fotografias, vídeos) relacionados à saúde do paciente. A plataforma é baseada na web (uma "aplicação web progressiva") e suporta captura segura de dados visuais com armazenamento criptografado na nuvem. O Isla faz interface com sistemas de Registro Eletrônico de Saúde (EHR), incluindo o Cerner, permitindo que os profissionais de saúde visualizem os dados mantidos nos servidores do Isla a partir do prontuário eletrônico do paciente, por meio do 'Botão Vermelho Cerner'. Os profissionais de saúde também podem visualizar o registo visual de um paciente através de um link seguro que exige um endereço de e-mail e uma palavra-passe do NHS. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Aceitabilidade da intervenção [1]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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As perspectivas do paciente e do cuidador sobre a aceitabilidade dos registros baseados em vídeo serão avaliadas neste estudo de viabilidade de métodos mistos e múltiplas medidas de avaliação do processo: [a] Proporção de participantes elegíveis que recusaram a inscrição e motivos para a não participação (% de declínio, estatísticas descritivas) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Aceitabilidade da intervenção [2]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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As perspectivas dos pacientes sobre a aceitabilidade dos registros baseados em vídeo serão avaliadas neste estudo de viabilidade de métodos mistos e múltiplas medidas de avaliação do processo: [b] Proporção de pacientes inscritos com ≥ 1 vídeo vinculado ao prontuário eletrônico do paciente (% com pelo menos um vídeo vinculado ao prontuário eletrônico do paciente, estatística descritiva) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Aceitabilidade da intervenção [3]
Prazo: Em ou dentro de duas semanas após a alta do paciente
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As perspectivas do paciente e do cuidador sobre a aceitabilidade dos registros baseados em vídeo serão avaliadas neste estudo de viabilidade de métodos mistos e múltiplas medidas de avaliação do processo: [c] Entrevista semiestruturada em ou dentro de 2 semanas após a alta (análise da estrutura para compreender as opiniões do paciente e do cuidador sobre a aceitabilidade) |
Em ou dentro de duas semanas após a alta do paciente
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Aceitabilidade da intervenção [4]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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As perspectivas da equipe do distrito sobre a aceitabilidade dos registros baseados em vídeo serão avaliadas dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e múltiplas medidas de avaliação do processo: [a] Questionário de avaliação de vídeo (uma combinação de perguntas estruturadas e abertas pedindo à equipe da enfermaria que avalie se a qualidade do vídeo é adequada para interpretação clínica: Sim/Não/Até certo ponto; Duração do vídeo: Muito longo/Muito curto/Perfeito, Se a equipe da enfermaria deseja ver mais vídeos de pacientes no futuro: Sim/Não - estatísticas descritivas. Perguntas abertas pedem à equipe da enfermaria que explique suas respostas) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Aceitabilidade da intervenção [5]
Prazo: Entrevistas com funcionários da ala serão realizadas dentro de dois meses após a fase piloto de três meses
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As perspectivas da equipe do distrito sobre a aceitabilidade dos registros baseados em vídeo serão avaliadas dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e múltiplas medidas de avaliação do processo: [b] Entrevista semiestruturada após o piloto de três meses (análise da estrutura para entender as opiniões da equipe da enfermaria sobre aceitabilidade) |
Entrevistas com funcionários da ala serão realizadas dentro de dois meses após a fase piloto de três meses
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Aceitabilidade da intervenção [6]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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As perspectivas da equipe do distrito sobre a aceitabilidade dos registros baseados em vídeo serão avaliadas dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e múltiplas medidas de avaliação do processo: [c] Número de vídeos solicitados, tentados e enviados (estatísticas quantitativas e descritivas) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Viabilidade de intervenção - Inscrição de pacientes [1]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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A viabilidade de implementação de uma plataforma de registro médico visual (Isla) no ambiente agudo de Medicina para Idosos será avaliada dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação de processo usando múltiplas medidas: [a] Proporção de participantes elegíveis que foram inscritos no estudo (% de inscrição, estatística descritiva) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Viabilidade da intervenção - Inscrição de pacientes [2]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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A viabilidade de implementação de uma plataforma de registro médico visual (Isla) no ambiente agudo de Medicina para Idosos será avaliada dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação de processo usando múltiplas medidas: [b] Diversidade da amostra de pacientes (estatísticas descritivas para resumir sexo; idade; etnia; idioma falado em casa; Pontuação de Fragilidade Clínica [1-9]; diagnóstico de demência [sim/não]; capacidade de consentir na participação no estudo [sim/não ] de pacientes inscritos versus pacientes que recusaram a participação) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Viabilidade da intervenção - Barreiras e facilitadores da intervenção [1]
Prazo: Em ou dentro de duas semanas após a alta do paciente
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A viabilidade de implementação de uma plataforma de registro médico visual (Isla) no ambiente agudo de Medicina para Idosos será avaliada dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação de processo usando múltiplas medidas: [a] Entrevistas semiestruturadas com pacientes/cuidadores (análise de estrutura para compreender as opiniões dos pacientes e cuidadores sobre barreiras e facilitadores de intervenção) |
Em ou dentro de duas semanas após a alta do paciente
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Viabilidade da intervenção - Barreiras e facilitadores da intervenção [2]
Prazo: Entrevistas com funcionários da ala serão realizadas dentro de dois meses após a fase piloto de três meses
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A viabilidade de implementação de uma plataforma de registro médico visual (Isla) no ambiente agudo de Medicina para Idosos será avaliada dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação de processo usando múltiplas medidas: [b] Entrevistas semiestruturadas com a equipe de atendimento direto (análise da estrutura para compreender as opiniões da equipe da enfermaria sobre barreiras e facilitadores de intervenção) |
Entrevistas com funcionários da ala serão realizadas dentro de dois meses após a fase piloto de três meses
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Viabilidade de intervenção – Utilização da plataforma Isla [1]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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A viabilidade de implementação de uma plataforma de registro médico visual (Isla) no ambiente agudo de Medicina para Idosos será avaliada dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação de processo usando múltiplas medidas: [a] Proporção de pacientes cadastrados com vídeos vinculados ao prontuário eletrônico (% de pacientes com vídeos vinculados ao prontuário eletrônico, estatística descritiva) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Viabilidade de intervenção – Utilização da plataforma Isla [2]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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A viabilidade de implementação de uma plataforma de registro médico visual (Isla) no ambiente agudo de Medicina para Idosos será avaliada dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação de processo usando múltiplas medidas: [b] Métricas de visualização de vídeo (número de visualizações de vídeo, estatísticas descritivas) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Viabilidade de intervenção - Preocupações com privacidade e segurança [1]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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A viabilidade de implementação de uma plataforma de registro médico visual (Isla) no ambiente agudo de Medicina para Idosos será avaliada dentro deste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação de processo usando múltiplas medidas: [a] Número de vídeos que levantam motivos de preocupação relatados ao líder clínico (número de vídeos relatados ao líder clínico, estatísticas descritivas) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Eficácia percebida da intervenção [1]
Prazo: Dentro da fase piloto de três meses
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A eficácia percebida dos vídeos de pacientes no apoio ao cuidado de idosos internados (por exemplo, impactos percebidos na avaliação do paciente internado e na tomada de decisões clínicas, comunicação da equipe multidisciplinar, continuidade do cuidado durante a internação hospitalar, atendimento centrado na pessoa durante a internação hospitalar) serão avaliados neste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação do processo usando múltiplas medidas: [a] Questionários de avaliação de vídeo (uma combinação de perguntas estruturadas e abertas pedindo à equipe da enfermaria que avalie a utilidade do vídeo para apoiar a avaliação do paciente: Muito útil/Um pouco útil/Inútil; Utilidade do vídeo para apoiar a tomada de decisões: Muito útil/Um pouco útil /Inútil; Utilidade do vídeo para comunicar informações do paciente aos colegas: Muito útil/Pouco útil/Inútil - estatísticas descritivas. Perguntas abertas pedem à equipe da enfermaria que explique suas respostas) |
Dentro da fase piloto de três meses
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Eficácia percebida da intervenção [2]
Prazo: Entrevistas com funcionários da ala serão realizadas dentro de dois meses após a fase piloto de três meses
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A eficácia percebida dos vídeos de pacientes no apoio ao cuidado de idosos internados (por exemplo, impactos percebidos na avaliação do paciente internado e na tomada de decisões clínicas, comunicação da equipe multidisciplinar, continuidade do cuidado durante a internação hospitalar, atendimento centrado na pessoa durante a internação hospitalar) serão avaliados neste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação do processo usando múltiplas medidas: [b] Entrevistas semiestruturadas com a equipe de atendimento direto após o piloto (análise da estrutura para compreender as opiniões da equipe da enfermaria sobre a eficácia percebida) |
Entrevistas com funcionários da ala serão realizadas dentro de dois meses após a fase piloto de três meses
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Eficácia percebida de [3]
Prazo: Em ou dentro de duas semanas após a alta do paciente
|
A eficácia percebida dos vídeos de pacientes no apoio ao cuidado de idosos internados (por exemplo, impactos percebidos na avaliação do paciente internado e na tomada de decisões clínicas, comunicação da equipe multidisciplinar, continuidade do cuidado durante a internação hospitalar, atendimento centrado na pessoa durante a internação hospitalar) serão avaliados neste estudo de viabilidade de métodos mistos e avaliação do processo usando múltiplas medidas: [c] Entrevistas semiestruturadas com díades pacientes/paciente-cuidador em ou dentro de 2 semanas após a alta (análise de estrutura para entender as opiniões do paciente e do cuidador sobre a eficácia percebida) |
Em ou dentro de duas semanas após a alta do paciente
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Phoebe Averill, PhD, Imperial College London
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 23SM8192
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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